鄭超?徐應(yīng)科

【摘要】在如今科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的背景下，信息技術(shù)在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用也越來越普遍，并且為社會(huì)的發(fā)展作出了突出的貢獻(xiàn)，可以說發(fā)展前景非常廣闊。但是在辦公自動(dòng)化環(huán)境下醫(yī)院檔案管理方面還存在很多問題與不足，本文通過對(duì)于醫(yī)院檔案管理存在的問題進(jìn)行全面分析與整合，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理自動(dòng)化提出解決方案。

【關(guān)鍵詞】辦公自動(dòng)化；醫(yī)院；檔案管理

醫(yī)院的檔案管理不僅涉及醫(yī)院相關(guān)工作的方方面面，而且在管理的過程中還要對(duì)檔案進(jìn)行保存和管理，比如各種臨床病例、治療方案、醫(yī)療器械使用情況，存儲(chǔ)形式也有很多種，比如書面文字、影像資料、圖片音頻、X光片等，這些都應(yīng)該得到全面的完善。所以通過引入信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)檔案資料的自動(dòng)存儲(chǔ)。不僅能夠保證醫(yī)院檔案管理的高效安全，而且還能夠進(jìn)一步提升管理質(zhì)量。

一、醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）檔案管理人員素質(zhì)不高。由于很多醫(yī)院對(duì)于檔案管理工作缺乏正確的認(rèn)識(shí)，所以并沒有對(duì)檔案管理投入大量的人力物力，往往由非專業(yè)人士或者兼職人員來進(jìn)行檔案管理工作。但是，這樣的現(xiàn)象很容易造成醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)管理混亂、記錄不到位的情況，而且還有可能存在檔案管理記錄不全面、分類程度不高、人員交接情況混亂，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理出現(xiàn)問題。而且，由于非專業(yè)人士對(duì)于辦公自動(dòng)化環(huán)境下的醫(yī)院檔案管理缺乏基本的操作意識(shí)，無法熟練操作醫(yī)院檔案管理信息化系統(tǒng)，必然會(huì)給醫(yī)院檔案管理帶來一定的損失。

（二）檔案管理體系混亂。上文提到，目前我國(guó)大部分醫(yī)院對(duì)于醫(yī)院檔案管理工作重視不足，而且缺乏專業(yè)性人才，這樣就使得很多醫(yī)院的檔案管理過于混亂，體現(xiàn)不出檔案管理的具體作用和效果，而且，在檔案管理的過程中，由于醫(yī)院檔案的資料種類繁多、數(shù)量龐大，在整理的過程中也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各個(gè)科室、各個(gè)環(huán)節(jié)之間的檔案混亂，從而浪費(fèi)大量的時(shí)間和成本，不利于醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展。

（三）檔案管理信息化程度較低。在辦公自動(dòng)化環(huán)境下，對(duì)于檔案管理應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)信息化管理，但是由于部分醫(yī)院受到各種因素的制約，導(dǎo)致檔案信息化程度較低，而且盡管引入大量的信息化設(shè)備，但是卻沒有真正地利用起來，從而使信息化形同虛設(shè)，辦公自動(dòng)化的效果也不理想。

二、辦公自動(dòng)化環(huán)境下醫(yī)院檔案管理的解決方案

（一）提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)。針對(duì)目前醫(yī)院檔案管理人員素質(zhì)不高的問題，必須提高醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)，從而實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化、信息化的要求。由于醫(yī)院檔案管理工作非常復(fù)雜，而且檔案管理信息化建設(shè)對(duì)于醫(yī)院的各個(gè)科室、環(huán)節(jié)起到無法代替的作用，所以醫(yī)院檔案管理信息化的質(zhì)量直接影響著醫(yī)院各個(gè)科室工作的開展。首先要加強(qiáng)醫(yī)院和高校之間的合作，進(jìn)一步培養(yǎng)出專業(yè)性人才，為醫(yī)院檔案管理工作儲(chǔ)備人才。其次要增強(qiáng)檔案管理人員的認(rèn)識(shí)，提升檔案管理人員的責(zé)任心。還應(yīng)該制定嚴(yán)格有效的醫(yī)院檔案管理體系，進(jìn)一步選擇專業(yè)素質(zhì)較高和操作水平扎實(shí)的人才。在對(duì)于醫(yī)院檔案管理人員選擇和任用方面，要杜絕兼職、輪值情況的出現(xiàn)，積極建設(shè)專業(yè)的檔案管理團(tuán)隊(duì)，并且要與各個(gè)科室之間進(jìn)行緊密的聯(lián)系，從而針對(duì)不同科室的實(shí)際情況建立檔案。滿足辦公自動(dòng)化的需求，加強(qiáng)檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平，定期開展專業(yè)技能培訓(xùn)工作，盡可能地提高檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)。

（二）積極構(gòu)建檔案管理信息化設(shè)備體系。對(duì)于檔案信息進(jìn)行自動(dòng)化管理是檔案信息化建設(shè)發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是適合醫(yī)院發(fā)展的必然要求，只有將信息化適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到檔案管理體系中，才能夠更好地促進(jìn)檔案發(fā)揮出巨大的作用。在這一背景下，一定要強(qiáng)化檔案管理信息化建設(shè)，完善信息化設(shè)備，進(jìn)一步將辦公自動(dòng)化與檔案管理信息化建設(shè)合二為一、融為一體，這樣就能夠使得辦公文件和檔案管理產(chǎn)生聯(lián)動(dòng)，醫(yī)生在診斷過程中生成的患者信息和檔案直接輸送給檔案管理體系，從而保證檔案的完整，還能夠提升檔案歸類整理的效率，進(jìn)一步將檔案資源進(jìn)行實(shí)時(shí)共享，加強(qiáng)了對(duì)于患者病例的全方位研究。所以醫(yī)院在構(gòu)建檔案管理信息化體系的過程中，必須加強(qiáng)對(duì)于信息化設(shè)備的更新與維護(hù)，加大資金和技術(shù)的支持。如果醫(yī)院檔案資料保存完整，則很有可能為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)和科研成果提供必要的素材資料，從而對(duì)我國(guó)醫(yī)療水平的發(fā)展作出巨大的貢獻(xiàn)。

（三）建立完善的檔案管理制度。由于很多醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理建設(shè)的過程中存在認(rèn)識(shí)不到位的情況，認(rèn)為檔案管理工作可有可無，所以必須要從制度層面來保障并且提高檔案管理的建設(shè)水平，通過強(qiáng)有力的制度將檔案管理系統(tǒng)建立起來，形成高效集約的檔案管理體系，從而盡可能地促進(jìn)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與發(fā)展。在制定制度的過程中，要注意遵循責(zé)任權(quán)利相互制約、相互平等的原則，這樣才能夠保證醫(yī)院檔案管理制度的統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化，進(jìn)一步為醫(yī)院檔案管理提供必要的參考依據(jù)。在實(shí)現(xiàn)辦公自動(dòng)化的過程中，也應(yīng)該注意檔案管理工作的實(shí)用性、準(zhǔn)確性和高效性，從而對(duì)業(yè)務(wù)處理能力、操作能力進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)范。還要提高對(duì)于檔案的歸檔、編號(hào)，這樣可以方便今后的查閱。如果發(fā)現(xiàn)在檔案管理過程中出現(xiàn)嚴(yán)重失誤的情況，比如資料編輯混亂、檔案缺失等問題，可以根據(jù)醫(yī)院檔案管理制度來進(jìn)行問題的追責(zé)，保證檔案管理系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行。

三、結(jié)論

本文通過對(duì)于我國(guó)目前辦公自動(dòng)化環(huán)境下醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題等方面進(jìn)行分析，進(jìn)而說明醫(yī)院檔案管理工作的重要程度，使得檔案管理的效率能夠得到明顯的提升，并且針對(duì)目前醫(yī)院檔案管理的發(fā)展問題提出解決依據(jù)，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案的管理工作更加高效、簡(jiǎn)單、實(shí)用，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展打下良好基礎(chǔ)，積極促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療水平與國(guó)際相接軌，為我國(guó)的人民群眾提供穩(wěn)定的醫(yī)療保障。

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