郝利霞 朱海霞 張琰 王靜 王麗英 王莎 孫艷冬 邢文華

摘要：目的：探討以案例教學法為中心教學模式對臨床醫(yī)學專業(yè)學生進行教學教改的效果。方法：選取我院2017級的140例臨床專業(yè)學生進行隨機分組，對照組采用傳統(tǒng)教學方式，觀察組采用以案例教學法為中心的教學模式，對比兩組學生的情況。結(jié)果：觀察組對學生的影響明顯度較高，對照組較低（P<0.05）。結(jié)論：臨床醫(yī)學專業(yè)學生的教學中采用以案例教學法為中心的教學模式可以顯著改善學生的學習積極性。

關(guān)鍵詞：案例教學法；教學模式；臨床醫(yī)學專業(yè)；教學質(zhì)量

臨床醫(yī)學專業(yè)的教學中存在兩個明顯的問題，即臨床醫(yī)學的發(fā)展和理論知識不斷擴展，將教材內(nèi)容的局限性明顯凸顯出來[1]，學生理論知識的學習和臨床實踐之間缺乏一定的聯(lián)系，學生學習積極性不高。因此，為了提高學生的學習積極性和教學質(zhì)量，本次對我院2017級140例臨床醫(yī)學專業(yè)的學生進行以案例教學法為中心的教學模式，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017級的140例臨床專業(yè)學生進行隨機分組，對照組中男生41名，女生29名，年齡在17-19歲，觀察組中男生43名，女生27名，年齡在17-20歲，兩組之間差異性不明顯（P>0.05），可進行組間分析。

1.2對照組采用傳統(tǒng)教學方式，采用講授式教學方式，按照教材順序給學生進行講解。觀察組采用以案例教學法為中心的教學模式，包括以下方面：（1）案例的引入：案例的引入是教學的起點。案例選擇原則：真實性：教學中選取的案例必須是臨床上實際中存在的，可以是成功案例也可以是失敗案例，這樣可以確保案例的真實性和完整性，有最終的治療結(jié)果作為教學參考標準。但是為了確保教學質(zhì)量，可做適當修改。符合實際情況：對于普通醫(yī)學院校的學生在選擇案例時要盡量為常見病或者多發(fā)病，若是學生學習效果較好或者是有一定的自學技巧后，可逐漸提高案例的選擇標準。（2）核心內(nèi)容精講：圍繞案例進行深層次的剖析，力求精簡，重點在基礎和難點，目的是提高學生對醫(yī)學知識的了解程度。（3）自學思路提點：分為兩點，即如何自學：如某個醫(yī)生在某領域是權(quán)威，可知道學生對其進行檢索，學習其之間的區(qū)別和共同點；知識擴展的指導：臨床醫(yī)學與各個學科之間有一定的聯(lián)系，建議學生要有意識的擴展自身學習思路。（4）師生間有效溝通：對教師的坐班制度進行修改，要求教師在教室或者辦公室坐班1h，解答學生的疑問。（5）學生討論：學生自學完成后回到教室進行討論，而教師的責任是維持討論秩序，鼓勵學生積極主動發(fā)言。（6）師生總結(jié)：教師總結(jié)案例的治療方法和最終效果，可列舉反例增加學生對疾病的了解。學生總結(jié)表現(xiàn)為記錄，即教師總結(jié)內(nèi)容的整理，自學和討論環(huán)節(jié)的總結(jié)。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS19.0軟件對本次數(shù)據(jù)進行分析處理，其中計數(shù)資料用（n，%）表示，展開 檢驗，若組間存在差異，則P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組對學生的影響明顯度較高，對照組較低，存在差異性（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。見表1

3 討論

目前高校教學中常采用的是講授式教學，但是學生普遍學習積極性差，教學內(nèi)容和實際臨床相脫節(jié)，不利于學生對知識的掌握[2]。本文中對我院2017級的140名學生進行以案例教學法為中心的教學模式，結(jié)果顯示，觀察組對學生的影響明顯度較高，對照組較低，存在差異性（P<0.05），有統(tǒng)計學意義，說明以案例教學法為中心的教學模式在臨床醫(yī)學專業(yè)學生展開可以提高學生的學習積極性，給學生一定程度的學習壓力，促進學生自主學習能力，提高教學質(zhì)量。

綜上所述，臨床醫(yī)學專業(yè)學生的教學中采用以案例教學法為中心的教學模式

可以顯著改善學生的學習積極性，提高教學質(zhì)量。

參考文獻

[1] 唐娟，趙申武.網(wǎng)絡式案例教學法在高專臨床醫(yī)學專業(yè)"預防醫(yī)學" 教學中的應用[J].科教文匯，2016，11（4）：85-86.

[2] 周敏，漆光紫，銀聯(lián)飛等.新舊教學模式在臨床醫(yī)學專業(yè)營養(yǎng)學教學中的比較研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2015，9（9）：83-84.

作者簡介：

邢文華，（1977.09-），性別：男，民族：漢族，籍貫：內(nèi)蒙古呼和浩特，職稱：主任醫(yī)師，學位：博士，主要研究方向：脊柱外科。