摘 要：本文旨在以中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)為例，探討行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，通過(guò)采用這種教學(xué)模式，使不同基礎(chǔ)的學(xué)生都能積極主動(dòng)參與交流討論，發(fā)揮他們的主人翁精神，在獲取知識(shí)的同時(shí)也取得了學(xué)習(xí)的快樂(lè)，從而驗(yàn)證了行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法有利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，有利于提升課堂教學(xué)效率，最終推動(dòng)內(nèi)科中職護(hù)理教學(xué)更上一層樓。

關(guān)鍵詞：課改 內(nèi)科護(hù)理 行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)

在《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010―2012年）》中明確指出：“加快職業(yè)教育信息化建設(shè)，支撐高素質(zhì)技能型人才培養(yǎng)?！弊鳛橐幻_(tái)州衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)課的教師，如何更加合理、有效地將現(xiàn)代信息化教育手段運(yùn)用到內(nèi)科護(hù)理教學(xué)工作中，提高課堂教學(xué)效率和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，如何培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的專業(yè)人才，是值得我們深思的重要課題。內(nèi)科護(hù)理課程是護(hù)理專業(yè)中一門(mén)基礎(chǔ)的核心課程，而內(nèi)科護(hù)理包括的疾病多、范圍廣、內(nèi)容繁，傳統(tǒng)的教學(xué)模式是教師主導(dǎo)的灌輸式教學(xué)模式，課堂氣氛非常沉悶，對(duì)學(xué)生臨床的創(chuàng)新思維和能力培養(yǎng)不夠，因此，改變傳統(tǒng)教學(xué)模式，應(yīng)用新的教學(xué)模式和方法變得迫在眉睫。[1]

另一方面，選擇性課改下中職護(hù)理專業(yè)的課程改革也必須考慮學(xué)生的知識(shí)技能水平以及學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)O(shè)置教學(xué)計(jì)劃，安排相應(yīng)課堂內(nèi)容，使每一個(gè)學(xué)生都能按照既定學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)步提高。實(shí)踐證明，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式下的內(nèi)科護(hù)理專業(yè)課堂教學(xué)讓所有的學(xué)生都各有所學(xué)，學(xué)有所長(zhǎng)，能夠培養(yǎng)學(xué)生成為從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理以及健康保健等工作、德智體美勞等全面發(fā)展的技能型衛(wèi)生專業(yè)人才，進(jìn)一步深化教學(xué)模式改革，強(qiáng)化綜合素養(yǎng)培養(yǎng)和技能操作勢(shì)在必行，教學(xué)效率和技能水平均有大幅提高。[2]

一、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的改進(jìn)，其目的是要改進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)模式，合理、有效地利用各種教學(xué)資源，增加師生之間交流及生生之間交流，并運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法去指導(dǎo)課堂教學(xué)，增強(qiáng)他們的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂教學(xué)效率和專業(yè)技能。[3]

1.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法理念

《浙江省中等職業(yè)教育課程改革方案》曾經(jīng)指出，中職教育的課程改革必須堅(jiān)持生本教育理念，建立完善選擇性課程體系結(jié)構(gòu)，不斷創(chuàng)新“理實(shí)一體”、“工學(xué)結(jié)合”、“長(zhǎng)短相輔”的新型教學(xué)模式，逐步推進(jìn)中職教育的課程改革，培養(yǎng)大批創(chuàng)新能力強(qiáng)、開(kāi)拓精神足、適應(yīng)性大以及知識(shí)面廣的高技能、高素質(zhì)人才，使所有學(xué)生都能得到必需的知識(shí)和相應(yīng)的專業(yè)技能。因此，基于省課改精神，把行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式合理地應(yīng)用到內(nèi)科護(hù)理教學(xué)當(dāng)中，依據(jù)中職護(hù)理教學(xué)大綱的要求，施行“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式，以行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法為指導(dǎo)，體現(xiàn)“做中學(xué)、做中教”的職教理念；在此基礎(chǔ)上，采用“學(xué)教并用”的設(shè)計(jì)思路，通過(guò)行動(dòng)導(dǎo)向模式引導(dǎo)，把鮮活生動(dòng)的臨床情境呈現(xiàn)到學(xué)生面前，以“護(hù)理臨床案例”為載體，以“課堂學(xué)習(xí)任務(wù)”為主線，學(xué)生根據(jù)教師精心設(shè)計(jì)的典型案例，開(kāi)展自主探究式學(xué)習(xí)，只有這樣才能更好地幫助學(xué)習(xí)困難的學(xué)生取得進(jìn)步，完成既定學(xué)習(xí)任務(wù)。[4]

2.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法應(yīng)用

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法，以學(xué)生為中心，教師為輔助，是不同層次的學(xué)生都能得到進(jìn)步和提高，絕大部分學(xué)生都是比較滿意的，這也說(shuō)明了行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法有利于促進(jìn)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)和主動(dòng)發(fā)展，有利于提高課堂教學(xué)效果。在行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)設(shè)計(jì)中，體現(xiàn)了“以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體”的教育理念，注重培養(yǎng)中職護(hù)生的崗位適應(yīng)能力，提高他們的自主學(xué)習(xí)能力和臨床思維能力，在課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)都處理的比較恰當(dāng)充分。

首先，認(rèn)真應(yīng)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式更好地服務(wù)于內(nèi)科護(hù)理教學(xué)。設(shè)計(jì)的環(huán)節(jié)包括：①學(xué)生通過(guò)學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)下載并觀看教師上傳內(nèi)科護(hù)理的視頻和動(dòng)畫(huà)，自己去學(xué)習(xí)掌握教學(xué)大綱要求的知識(shí)內(nèi)容；②教師通過(guò)視頻的錄播和回放功能，及時(shí)掌握他們對(duì)課堂知識(shí)掌握的程度，及時(shí)改進(jìn)授課和學(xué)習(xí)教案；③強(qiáng)化信息技術(shù)在行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)模式中的應(yīng)用，突破難重難點(diǎn)，不斷推進(jìn)學(xué)習(xí)進(jìn)程。

其次，靈活運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向模式中的案例教學(xué)、分組討論等教學(xué)方法。可采用多媒體技術(shù)形象地展現(xiàn)了案例教學(xué)，突出以任務(wù)為線索，以學(xué)生為中心理念，不斷通過(guò)角色扮演，反復(fù)去強(qiáng)化教學(xué)中的重難點(diǎn)知識(shí)，為今后的內(nèi)科護(hù)理工作打下良好的基礎(chǔ)；與此同時(shí)，為了加強(qiáng)他們的自主學(xué)習(xí)能力，我們還設(shè)計(jì)了“問(wèn)題導(dǎo)入――案例分析――角色扮演――評(píng)估反饋”行動(dòng)模式，學(xué)生可以分組討論碰到的問(wèn)題和內(nèi)容，培養(yǎng)了他們分析問(wèn)題、協(xié)作討論和解決問(wèn)題的能力。

最后，綜合使用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，學(xué)生真正掌握學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式充分實(shí)現(xiàn)以“學(xué)生為主體”的教學(xué)理念。在這種模式下，教師擔(dān)當(dāng)了活動(dòng)的組織者和指導(dǎo)者，課前學(xué)生通過(guò)導(dǎo)學(xué)案自主學(xué)習(xí)，課中學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，課后借助實(shí)踐作業(yè)內(nèi)化提升。這種模式充分實(shí)現(xiàn)了學(xué)生到“我要學(xué)”的轉(zhuǎn)變，提高了他們自我分析問(wèn)題實(shí)踐增強(qiáng)的能力。[5]

3.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法反思

綜上所述，行動(dòng)導(dǎo)向模式下的內(nèi)科護(hù)理課堂實(shí)現(xiàn)了學(xué)生主體、教師輔助的職教理念，綜合運(yùn)用多種教學(xué)模式和方法，借助手機(jī)、攝像機(jī)等設(shè)備記錄教學(xué)過(guò)程，進(jìn)行學(xué)習(xí)反饋和提高；這種模式使學(xué)生通過(guò)觀看教師預(yù)先上傳的針對(duì)性、具體的內(nèi)科技能操作視頻和動(dòng)畫(huà)，更容易接受、認(rèn)可和掌握護(hù)理專業(yè)的操作技能；課堂教學(xué)變抽象為具體、變盲目為針對(duì)、變單調(diào)為生動(dòng)，學(xué)生真正成為課堂學(xué)習(xí)的主人，很好地促進(jìn)了師生之間的交流和生生之間的交流，激發(fā)了他們學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，從而提升了課堂教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

[1]李悅.情境教學(xué)模式在內(nèi)科護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨詢，2012，4.

[2]韓慶奇，張寶，劉文寶等.案例教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育應(yīng)用中的模式[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2013.

[3]李國(guó)華，李加善.案例教學(xué)法在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用探究[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014.

[4]夏軍閣.項(xiàng)目教學(xué)法在外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用探索[J].衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)教育，2012.

[5]陳亮.行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)法在中職建筑專業(yè)課程改革中的應(yīng)用與探索[J].科技信息，2014.

作者簡(jiǎn)介

杜靈芝（1990.12—），女，漢族，籍貫：浙江省臨海市，當(dāng)前職務(wù)：教務(wù)科科員，助理講師/護(hù)師，學(xué)歷：大學(xué)本科，研究方向：內(nèi)科護(hù)理，作者單位：臺(tái)州護(hù)士學(xué)校。