韓俠　孫會　吳金芳

【摘 要】目的：探討品管圈在降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷護理中的應用效果。方法：選取2016年6月-2017年5月我院240例監(jiān)護病房新生兒為對照組，未實施品管圈，選取2017年6月-2018年5月我院240例監(jiān)護病房新生兒為觀察組，實施品管圈，對比兩組新生兒皮膚損傷護理情況。結果：觀察組的監(jiān)護病房新生兒皮損發(fā)生率8.75%低于對照組的21.67%，觀察組的護理質量評分、家長滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：品管圈在降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷護理中的應用效果顯著，能降低新生兒皮損發(fā)生率，提高護理質量和家長滿意度，值得應用。

【關鍵詞】：品管圈；降低；監(jiān)護病房；新生兒皮膚損傷；應用效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

新生兒為特殊的人群，表皮角化層非常薄，脫皮現象較為常見，真皮與表皮之間基底膜彈力纖維、結締組織出現發(fā)育不良，基底膜疏松、細嫩，皮膚的屏障效果較差，一旦受到外界因素的刺激，會導致皮膚產生損傷，在監(jiān)護病房中，新生兒的護理非常繁瑣，家長不能陪護，一旦護理不到位，極易出現皮膚損傷的情況，這不僅延長了出院時間，還會增加新生兒感染風險，應給予重點關注，如何降低監(jiān)護病房新生兒皮損的發(fā)生成為了關鍵所在[1]。本文為探討品管圈在降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷護理中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年6月-2017年5月我院240例監(jiān)護病房新生兒為對照組，未實施品管圈，選取2017年6月-2018年5月我院240例監(jiān)護病房新生兒為觀察組，實施品管圈，其中，對照組中160例男性患者，80例女性患者，1-26d的年齡范圍，（15.24±1.26）d的平均年齡；觀察組中167例男性患者，73例女性患者，1-25d的年齡范圍，（15.23±1.27）d的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：所有本研究新生兒家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除新生兒家長不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組依據原有制度實行，為實施品管圈；

觀察組實施品管圈，內容為[2]；①組建品管圈小組，護士長或資深護師擔任組長，對原有的管理制度進行完全掌握，在原因制度的基礎上，結合實際情況，依據“降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷發(fā)生率”為目的，制定全新的護理實施計劃表。②將完善后的護理實施計劃表交由護理經驗豐富的護理人員進行實施，護理人員的所有操作應嚴格依據計劃表上的內容進行實施，做好各項記錄。③完成品管圈實施計劃表后，品管圈小組對品管圈計劃表的實施情況進行評估，找出其中依舊存在的護理不足之處，不斷完善，制定新的品管圈實施計劃表，繼續(xù)對監(jiān)護病房新生兒進行護理質量的提升，降低新生兒皮損發(fā)生率。

1.3 觀察指標

觀察兩組監(jiān)護病房新生兒皮損發(fā)生情況、護理質量評分、家長滿意度評分數值情況。根據護理質量評分量表對患兒護理質量進行評估，最高分100分，分數越高，護理質量越高，分數越低，護理質量越低。根據問卷答題方式對患兒家長滿意度進行調查，均為單一家長參與，最高分100分，分數越高，家長滿意度越高，分數越低，家長滿意度越低[3]。

1.4 統計學處理

將本次研究所得數據全部輸入SPSS19.0軟件中，將數據實施系統分析，數據的平均值用（）表示，組間數據的用檢驗t、χ2值，當數據所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數據的統計學有意義[3]。

2 結果

2.1 兩組監(jiān)護病房新生兒皮損發(fā)生情況

觀察組的監(jiān)護病房新生兒皮損發(fā)生率8.75%低于對照組的21.67%，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

2.2 兩組護理質量評分、家長滿意度評分數值情況

觀察組的護理質量評分、家長滿意度評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）；見表2。

3 討論

新生兒指的是剛出生未滿28d的嬰幼兒，新生兒的皮膚極為脆弱薄嫩，屏障效果非常差，一旦受到外界因素的影響，極易出現皮膚損傷情況，一旦出現皮膚損傷，會導致新生兒皮膚的保護作用完全消失，感染概率提升，還會加重新生兒的痛苦，延長住院時間，提高了新生兒的危險性，應給予重視[4]。

通過對降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷的研究，新生兒受到的管理質量極為重要和關鍵，本研究選用品管圈來降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷發(fā)生率，品管圈作為新型的管理護理理念，與傳統護理管理相比，品管圈的應用，主要通過行政管理方案，自上而下的推動新生兒監(jiān)護病房持續(xù)質量改進，主要針對實際護理工作中，由點到面，由局部到整體的質量管理措施，品管圈的應用，能降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷發(fā)生率，提升新生兒受到的護理質量，提高家長滿意度，應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，品管圈在降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷護理中的應用效果顯著，能降低新生兒皮損發(fā)生率，提高護理質量和家長滿意度，品管圈值得在降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷護理中應用。

參考文獻

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吳莉華.品管圈在降低監(jiān)護病房新生兒皮膚損傷中的應用[J].護理實踐與研究，2016，13（5）：86-89.

趙磊，洪黎，馬靜.品管圈活動在降低NICU護理人員針刺傷中的應用[J].中西醫(yī)結合護理（中英文），2017，3（11）：43-46.

高俊芳，舒方方，紀鑫，等.品管圈在降低嬰幼兒留置針所致皮膚壓痕中的應用[J].濱州醫(yī)學院學報，2015，38（6）：420-422.

何莎莎，張先紅，范娟，等.應用品管圈降低NICU環(huán)境噪聲的方法及成效[J].護理實踐與研究，2016，13（18）：130-132.