李娜

【摘 要】：目的 研究在肺結(jié)核咯血患者的護理過程中運用舒適護理對患者焦慮水平所起到的影響作用。 方法 選取我院在2015年6月-2018年6月收治的68例肺結(jié)核咯血患者，將其隨機分為對照組與觀察組各為34例，對照組患者采用常規(guī)的肺結(jié)核咯血護理方式，觀察組患者采用舒適護理方式，從焦慮水平方面對于不同護理效果進行對比分析。結(jié)果 在護理之前，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（52.25±5.24）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（52.13±4.04）分；經(jīng)過護理之后，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（51.78±3.55）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（39.78±3.55）分。在焦慮評分方面觀察組均比對照組分值要低，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件。對照組患者中護理滿意度是85.29%；觀察組護理滿意度是97.06%，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論 把舒適護理運用于肺結(jié)核咯血患者的護理過程中能夠有效患者的焦慮狀態(tài)，具有重要的臨床推廣應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】：舒適護理；肺結(jié)核咯血；焦慮水平；影響

【中圖分類號】R248.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

臨床上肺結(jié)核患者比較常見以及比較嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)之一就是咯血現(xiàn)象的發(fā)生[1]，根據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計，大約有30%的肺結(jié)核患者都出現(xiàn)了不同程度的咯血現(xiàn)象，這是對患者肺結(jié)核病情發(fā)展情況的重要反映指標(biāo)[2]，對患者的心理狀態(tài)也產(chǎn)生了極為不利的影響作用。尤其是在大咯血發(fā)生的情況下，往往咯血比較突然而迅速，可能會導(dǎo)致患者初夏窒息，嚴(yán)重情況下甚至?xí)沟没颊咚劳鯷3]。因此臨床上應(yīng)當(dāng)加強對肺結(jié)核咯血患者的有效護理。采用舒適護理是一種有效的護理方式，能夠有效緩解患者的不良心理狀態(tài)。下文對此進行了相應(yīng)分析。

1 臨床資料與研究方法

1.1 臨床資料概述

本次分析了我院在2015年6月-2018年6月收治的68例肺結(jié)核咯血患者。這68患者都符合臨床醫(yī)學(xué)中對于肺結(jié)核咯血制定的標(biāo)準(zhǔn)，需要排除存在肝、肺、腎等器官功能嚴(yán)重衰竭者以及精神障礙者。按照數(shù)字隨機的方式分組為對照組和觀察組各為34例，在觀察組中具有男性患者21人，女性患者13人，患者年齡分布在17-69歲，平均年齡是（43.1±5.6）歲，初次咯血患者21例，再次咯血患者13例，24h 內(nèi)咯血量<100ml9例，100至600ml 之間9例，大于600ml 的6例。對照組中具有男性患者19人，女性患者15人，患者年齡分布在18-70歲，平均年齡是（44.2±6.0）歲，初次咯血患者19例，再次咯血患者15例，24h 內(nèi)咯血量<100m22例，100至600ml 之間7例，大于600ml 的5例。在性別、年齡、咯血量上兩組患者滿足P>0.05的差異條件，具有可比性。

1.2 研究方法

本文研究過程中對照組患者采用常規(guī)的肺結(jié)核咯血護理方式，遵守醫(yī)生的囑咐與指導(dǎo)，對患者進行常規(guī)性護理操作，告知患者以肺結(jié)核咯血的注意事項與護理要點。

觀察組患者采用舒適護理方式。

心理舒適護理。在患者出現(xiàn)咯血的情況下容易導(dǎo)致焦慮不安等不良情緒的產(chǎn)生，因此應(yīng)當(dāng)加強對患者采取有效的心理護理方式，給患者的心理安慰，向患者講解疾病產(chǎn)生的原因與病情的發(fā)展形勢等，打消患者的心理顧慮。

環(huán)境舒適護理。為患者疾病的治療與護理創(chuàng)造一個良好的環(huán)境，加強環(huán)境的安靜、舒適與整潔。及時將患者咯血之后所產(chǎn)生的血跡清除，避免外界不良刺激因素的產(chǎn)生，對病房環(huán)境進行每天兩個小時的通風(fēng)，促進室內(nèi)具有清新的空氣。

生理舒適護理。指導(dǎo)患者充分休息，指導(dǎo)患者合理進行飲食，根據(jù)病情的發(fā)展情況制定合理的進食方式，大咯血患者暫時禁止飲食，小咯血患者進行少量飲食，對患者進行流食或者半流食飲食指導(dǎo)，多飲水。加強對患者進行便秘的干預(yù)護理，在患者休養(yǎng)過程中指導(dǎo)患者采油合適的體位。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

本文研究中運用Self-Rating Anxiety Scale即SAS表統(tǒng)計患者的焦慮狀態(tài)。焦慮指標(biāo)是在50分以上，分值越高說明患者越焦慮。統(tǒng)計兩組患者的護理滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方式

運用SPSS 17.0軟件搜集統(tǒng)計數(shù)據(jù)并進行分析，采用t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，滿足P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 在焦慮狀態(tài)方面

在護理之前，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（52.25±5.24）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（52.13±4.04）分；經(jīng)過護理之后，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（51.78±3.55）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（39.78±3.55）分。在焦慮評分方面觀察組均比對照組分值要低，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體的指標(biāo)數(shù)據(jù)見下表1。

2.2 在護理滿意率方面

對照組患者中護理滿意人數(shù)為21人，基本滿意人數(shù)為8人，不滿意人數(shù)為5人，護理滿意度是85.29%；觀察組患者中護理滿意人數(shù)為28人，基本滿意人數(shù)為5人，不滿意人數(shù)為1人，護理滿意度是97.06%，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

本文的研究過程中，對兩組患者采用不同的護理方式， 在護理之前，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（52.25±5.24）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（52.13±4.04）分；經(jīng)過護理之后，對照組患者的焦慮狀態(tài)評分是（51.78±3.55）分，觀察組患者焦慮狀態(tài)評分是（39.78±3.55）分。在焦慮評分方面觀察組均比對照組分值要低，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件。對照組患者護理滿意度是85.29%；觀察組護理滿意度是97.06%，兩組數(shù)據(jù)滿足P<0.05的條件，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，將舒適護理運用到肺結(jié)核咯血患者的護理過程中能夠有效改善患者的不良情緒，提升護理滿意度，值得在臨床上進行推廣與應(yīng)用

參考文獻(xiàn)

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