彭湘玫

（黑龍江省大興安嶺地區(qū)松嶺區(qū)疾病預防控制中心，黑龍江 大興 165012）

高血壓好發(fā)于老年人群，且隨著老年人群機體功能下降，若血壓未及時得到控制，會誘發(fā)各種并發(fā)癥，對其生命安全造成影響，且隨著我國居民經濟水平的不斷提升，人們對護理服務的要求也在提高，故本次隨機選擇88例老年高血壓患者，實施個體化護理，就患者血壓水平進行研究，現匯總如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入我院收治的88例老年高血壓患者，分為2組（隨機表法），即每組44例樣本。實驗組：男25例，女19例；年齡61～82歲，平均71.5±10.5歲；病程3～11年，平均7.0±4.0年；對照組：男22例，女22例；年齡62～80歲，平均71.0±9.0歲；病程1～12年，平均6.5±5.5天；細致對比2組基礎資料，符合臨床研究相關規(guī)定，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組：個體化護理，（1）健康教育：根據患者受教育背景，對疾病產生、發(fā)展、治療等問題進行一對一講解，并發(fā)放宣傳手冊、持續(xù)推送疾病相關知識，預防方法等[1]。（2）心理護理：護理人員需耐心、細致對患者不良心理進行疏導，并根據患者心理特征進行干預，提高其臨床配合程度。（3）飲食指導：根據患者飲食喜好制定科學、合理飲食方案，且需加強對脂肪、鈉鹽等成分攝入的控制，叮囑患者多進食高維生素、高營養(yǎng)食物，多進食海帶、芹菜等食物，達到降低血壓水平的目的。（4）用藥指導：臨床醫(yī)師需根據患者體質、耐受程度對用藥劑量進行調節(jié)，護理人員需按時進行藥品發(fā)放，并叮囑患者按時服藥，待臨床檢查患者血壓水平有一定改善后可對藥物劑量進行調節(jié)。（5）血壓管理：患者住院期間需加強對其血壓水平的檢測，避免出現異?，F象。（6）出院指導：指導患者合理飲食、健康作息、適度運動，并定期入院復查。

對照組：常規(guī)護理，指導患者合理飲食，為其次創(chuàng)建適宜睡眠環(huán)境，指導其遵醫(yī)囑服用，并叮囑其定期復查。

1.3 分析指標

1.3.1 血壓水平評估

對患者舒張壓、收縮壓水平進行評估。

1.3.2 并發(fā)癥發(fā)生率評估

常見并發(fā)癥有心律失常、腦卒中、心絞痛等。

1.4 統(tǒng)計學方法

SPSS 22.0，計量資料（血壓水平）用t、（±s）進行檢驗、表示；計數資料（并發(fā)癥發(fā)生率）以x2、%進行檢驗、表示2組數據資料，以P值區(qū)間（P＜0.05）進行表示。

2 結 果

2.1 血壓水平

實驗組：舒張壓：80.22±3.55 mmHg；收縮壓：123.25±4.35 mmHg；對照組：舒張壓：96.24±3.15 mmHg；收縮壓：141.22±5.24 mmHg；兩組對比實驗組低于對照組，t1=22.3901，P=0.0000；t2=17.5028，P=0.0000。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率

實驗組：心律失?；颊?（4.54%）例，腦卒中患者1（2.27%）例，心絞痛患者1（2.27%）例，并發(fā)癥發(fā)生率9.09%（4/44）；對照組：心律失?；颊?（6.82%）例，腦卒中患者4（9.09%）例，心絞痛患者5（11.36%）例，并發(fā)癥發(fā)生率27.27%（12/44）；兩組對比實驗組低于對照組，x2=4.8889，P=0.0270。

3 討 論

研究數據中，實驗組舒張壓、收縮壓低于對照組，且并發(fā)癥發(fā)生率9.09%低于對照組，這與寇琳妍[2]研究一致。分析：個體化心理疏導是根據患者臨床特點、心理需求等建立個體化護理方案，提高患者依從性和配合程度。健康教育、心理護理的實施可以為患者構建一個良好的心理狀態(tài)，改善其臨床配合程度；飲食護理指導患者遵循科學、健康生活、飲食原則，并根據其飲食喜好、疾病康復需求對飲食方案進行調整，降低食物對血壓的刺激。合理用藥指導可提高對血壓水平的控制，并提高對患者心理狀態(tài)的調節(jié)，增強血壓水平控制效率[3]。

綜合上述，老年高血壓患者實施個體化護理的臨床效果顯著，可明顯降低血壓水平，值得借鑒，且并發(fā)癥發(fā)生率較低，故該方法在老年高血壓中的價值得到證實。