黃 瑛

（常州市鐘樓區(qū)新閘街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 常州 213000）

社區(qū)醫(yī)療模式的發(fā)展較好的提升了社區(qū)家庭的疾病治療水平，特別是對高血壓患者在血壓方面的控制起著很大的作用[1]。高血壓是引起心腦血管病變主要危險因素之一，多數(shù)患者會出現(xiàn)不同程度的腎臟損傷，加重病情的發(fā)展，因此為了減輕患者的癥狀，提高臨床治療效果，本次研究針對社區(qū)高血壓患者采用杞菊地黃湯進行治療，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院選出自2015年6月～2017年6月期間治療高血壓患者88例，所有患者均符合中醫(yī)以及西醫(yī)高血壓的癥狀和體征。其中對照組男24例，女20例，年齡41～69歲，平均（60.0±3.2）歲，觀察組男23例，女21例，年齡43～70歲，平均（61.4±4.5）歲，對兩組患者的基本資料進行比較，均無顯著差異（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組采用氨氯地平藥物進行治療（批準文號：國藥準字H19991083；生產(chǎn)廠家：施慧達藥業(yè)集團（吉林）有限公司），1次/d，每次5 mg，8周為一個療程。觀察組采用杞菊地黃湯治療：茯苓、山萸肉、淮山藥、澤瀉各15 g。枸杞、熟地黃、菊花、丹皮各10 g。對于脾虛者，添加白術(shù)15 g；對于腎陽者，添加桂入6 g。每次服用150 ml，早晚各一次，8周為一個療程。

1.3 評價標準

本文將兩組患者臨床療效以及治療前后血壓水平作為評價指標，臨床療效中顯效是指患者的血壓均恢復(fù)到正常的水平，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，有效是指患者的血壓逐漸恢復(fù)到正常水平，癥狀和體征明顯減輕，無效是患者的血壓無明顯下降狀態(tài)，癥狀和體征加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對所有的數(shù)據(jù)都使用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計和分析。組間資料使用t進行檢驗，計數(shù)資料則采用x2進行檢驗。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

比較兩組患者臨床療效，對照組顯效人數(shù)為18例，有效為15例，無效為11例，總有效率為78.54%，觀察組顯效人數(shù)為24例，有效為18例，無效為2例，總有效率為96.73%，觀察組顯著高于對照組（P＜0.05）。

比較兩組患者治療前后血壓水平，對照組治療前收縮壓（156.4±13.1），舒張壓（102.2±7.5），治療后收縮壓（129.3±9.7），舒張壓（89.7±6.0）；觀察組前收縮壓（158.7±12.3），舒張壓（101.3±8.7），治療后收縮壓（120.0±9.3），舒張壓（80.4±6.5），對照組在治療后血壓水平上，顯著低于觀察組（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是臨床較為常見的疾病，多數(shù)患者會出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀，病情嚴重的患者會出現(xiàn)抽搐，對患者的生活質(zhì)量以及生命安全均造成較為嚴重的后果?，F(xiàn)代中醫(yī)認為，高血壓多是由情志不調(diào)、肝郁氣滯以及飲食不調(diào)所導(dǎo)致的陰陽失衡[2]，從而引發(fā)患者出現(xiàn)肝臟受損、頭暈、目眩等癥狀，降低患者日常的生活質(zhì)量。目前，臨床上通常為患者采用氨氯地平進行治療，在治療效果上，雖能有效的穩(wěn)定患者上升的血壓，但不能從根本上調(diào)節(jié)機體所出現(xiàn)陰陽失衡現(xiàn)象，治療效果一般，杞菊地黃湯中的熟地黃、生牡蠣以及山楂等藥材中具有活血、滋陰的作用，在治療中不僅能調(diào)節(jié)患者升高的血壓，還能夠有效的補充機體虧損的陰氣，對陽氣有一定的鎮(zhèn)壓作用，從而更好的達到陰陽相調(diào)和的效果，改善患者的病情[3-4]。

實驗結(jié)果顯示：觀察組在臨床療效以及治療后血壓水平上，顯著優(yōu)于對照組，表明對患者采用杞菊地黃湯能夠修補機體的損傷，控制病情的進展，治療效果較好。

綜上所述，對社區(qū)高血壓患者采用杞菊地黃湯療效顯著，值得臨床推廣。