董蕓

摘要：目的：探討小柴胡湯聯(lián)合吉西他濱化療治療晚期胰腺癌的效果及對生活質(zhì)量影響。方法：選擇（學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科）2017年1月2018年12月收治的80例晚期胰腺癌患者，根據(jù)隨機(jī)原則分組為觀察組40例和對照組40例，兩組患者均給予吉西他濱進(jìn)行放化療治療，1000mg/m2，在半小時滴注完畢。其中觀察組聯(lián)合中藥湯劑——小柴胡湯進(jìn)行治療，比較兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率。結(jié)果：（1）觀察組的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。（2）觀察組的不良反應(yīng)率明顯低于對照組，P<0.05。結(jié)論：晚期胰腺癌患者采用小柴胡湯聯(lián)合吉西他濱化療治療的效果遠(yuǎn)優(yōu)于單獨吉西他濱化療治療，有效地減少了患者的不良反應(yīng)，有利于改善患者的生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：小柴胡湯;聯(lián)合;吉西他濱;化療治療;晚期胰腺癌;效果;生活質(zhì)量

近年來胰腺癌發(fā)病率在逐漸升高，胰腺癌屬于一種發(fā)病率較高、病情嚴(yán)重的惡性腫瘤，由于胰腺癌容易向周圍鄰近的器官組織轉(zhuǎn)移，從而侵襲其他鄰近器官組織;同時，患者患病的早期癥狀不典型，許多患者難以及時發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)患病時已經(jīng)屬于晚期階段，也因此失去手術(shù)根治的機(jī)會[12]。放化療治療在晚期胰腺癌患者的治療中發(fā)揮著重要的作用。但是，放化療治療的藥物也給患者帶來了嚴(yán)重的毒副作用，嚴(yán)重地影響了患者的生存質(zhì)量。本研究旨在探討小柴胡湯聯(lián)合吉西他濱化療治療晚期胰腺癌的效果及對生活質(zhì)量影響。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇（學(xué)院附屬醫(yī)院消化內(nèi)科）2017年1月2018年12月收治的80例晚期胰腺癌患者，根據(jù)隨機(jī)原則分組為觀察組40例和對照組40例，觀察組男患者29例，女患者11例，年齡4565歲，平均年齡為55.12±5.13歲，分期情況：III期15例，IV期25例。對照組男患者30例，女患者10例，年齡4565歲，平均年齡為55.35±5.32歲，分期情況：III期20例，IV期20例。兩組患者的性別、年齡、病情對比無差異，P>0.05。

1.2 方法

兩組患者均給予吉西他濱進(jìn)行放化療治療，1000mg/m2，在半小時滴注完畢。其中觀察組聯(lián)合中藥湯劑——小柴胡湯進(jìn)行治療，組方含：柴胡15g，白花蛇舌草15g，山慈菇15g，藤梨根15g，玄胡9g，黃芩9g，人參9g，半夏9g，生姜9g，佛手6g，甘草6g，大棗12顆。每日服用一劑，分為兩次服用。療程為3個月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率，療效判斷標(biāo)準(zhǔn)如下分級：（1）CR：完全緩解;（2）PR：部分緩解;（3）SD：穩(wěn)定;（4）PD：進(jìn)展[3]。治療有效率=CR+PR+SD。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料（兩組患者的治療有效率和不良反應(yīng)率）用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的治療有效率

2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)率

3 討論與結(jié)論

胰腺癌屬于一種嚴(yán)重的惡性腫瘤，發(fā)病率較高，近年來該疾病發(fā)病率也在逐漸升高。因為胰腺癌容易侵襲其他鄰近器官組織，同時發(fā)病早期癥狀不明顯，通?；颊甙l(fā)現(xiàn)患病時已經(jīng)屬于晚期階段，因此，許多患者容易失去手術(shù)根治的機(jī)會[45]。放化療治療成為晚期胰腺癌患者的重要治療方式。但是，放化療治療的藥物也給患者帶來了嚴(yán)重的不良反應(yīng)，嚴(yán)重地影響了患者的生存質(zhì)量。本研究聯(lián)合采用小柴胡湯與吉西他濱化療治療，結(jié)果顯示觀察組的治療有效率明顯高于對照組，P<0.05。觀察組的不良反應(yīng)率明顯低于對照組，P<0.05。本研究證明，小柴胡湯聯(lián)合吉西他濱化療治療晚期胰腺癌患者，可以有效地提高治療效果，有利于減少不良反應(yīng)。分析其原因，小柴胡湯組方含：柴胡、白花蛇舌草、山慈菇、藤梨根、玄胡、黃芩、人參、半夏、生姜、佛手、甘草、大棗，可以起到扶正祛邪的功用。

綜上所述，晚期胰腺癌患者采用小柴胡湯聯(lián)合吉西他濱化療治療的效果遠(yuǎn)優(yōu)于單獨吉西他濱化療治療，有效地減少了患者的不良反應(yīng)，有利于改善患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭宜波.局部晚期胰腺癌應(yīng)用吉西他濱聯(lián)合替吉奧序貫替吉奧同步放化療效果及免疫功能、毒副反應(yīng)分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（13）：6567.

[2]喬翠霞，張新峰，程旭鋒，等.吉西他濱加替吉奧聯(lián)合沙利度胺治療老年晚期胰腺癌的臨床觀察[J].中國老年學(xué)雜志，2019，39（5）：10611063.

[3]謝斌，韋文萍，劉勇，等.高能聚焦超聲刀聯(lián)合單藥吉西他濱化療治療局部晚期胰腺癌的臨床觀察[J].安徽醫(yī)藥，2019，23（4）：792794.

[4]董海鵬.吉西他濱單藥與吉西他濱聯(lián)合化療用于晚期胰腺癌中的臨床價值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（9）：114115.

[5]黃德良，胡瑩，萬友華，等.納米刀聯(lián)合吉西他濱與吉西他濱同步放化療治療局部晚期胰腺癌對比評價[J].實用醫(yī)學(xué)雜志，2019，35（12）：19481952.