張娜，王學麗，郭文輝，李明月，王賀，張新慶

（清華大學附屬垂楊柳醫(yī)院，北京 100022）

1 背景

黨支部是黨的組織體系中最基層的一級組織，是黨的全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)[1]。做好醫(yī)院黨建工作，夯實黨支部基礎(chǔ)建設(shè)尤為重要。我院是一家區(qū)屬三級綜合醫(yī)院，醫(yī)院黨委下設(shè)4 個黨總支，22個黨支部，黨支部書記均為兼職。2015 年以來，醫(yī)院一直處于舊址運行和新址建設(shè)的交叉期，隨著新醫(yī)改的逐步深化以及醫(yī)院新院啟用在即，迫切需要充分發(fā)揮黨支部作用，并把群眾組織凝聚起來，共同迎接挑戰(zhàn)、攻堅克難。為此，醫(yī)院黨委在“一軸四體”黨建架構(gòu)下[2]，積極探索構(gòu)建黨支部工作體系，以指導全院各支部的規(guī)范化建設(shè)，從而提升支部建設(shè)質(zhì)量，激發(fā)黨支部“細胞”活力。

2 工作思路

采用魚骨圖方法，從十九大報告中關(guān)于新時期黨的建設(shè)總要求[3]、北京市關(guān)于黨支部規(guī)范化建設(shè)“有隊伍、有活動、有陣地、有制度、有保障”的“五有”黨支部要求兩大方面著手[4]，繪制黨組織發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的特性要因圖（見圖1）。通過歸因分析發(fā)現(xiàn)，提升黨支部功能、發(fā)揮黨支部作用的關(guān)鍵要因，重點要抓好“三會一課”和“主題黨日”，在此基礎(chǔ)上，提出構(gòu)建“1341”黨支部工作體系，即以“主題黨日+三會一課”為抓手（“一個抓手”），在支委班子、支部黨員、普通群眾“三個層面”上，強化制度規(guī)范保障、思想政治引領(lǐng)、活動項目載體、督導持續(xù)改進“四個環(huán)節(jié)”管理，將新時代黨建新要求落實到“五有”黨支部規(guī)范化建設(shè)中，從而發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用（“一個目標”）。

3 主要做法

3.1 扎實一個“抓手”，支部工作更穩(wěn)推進

開展黨支部主題黨日活動，是黨內(nèi)經(jīng)常性教育的有效載體。中共中央《關(guān)于推進“兩學一做”學習教育常態(tài)化制度化的意見》中提出了“推廣黨支部主題黨日，組織黨員在主題黨日開展‘三會一課’、交納黨費、參加服務(wù)群眾等”的要求。醫(yī)院黨委以此為契機，強化“四重”保障，扎實抓好主題黨日、“三會一課”，推動真學實做。一是制度保障，建立完善主題黨日、黨內(nèi)談心談話和“三會一課”等制度，明確了主題黨日和“三會一課”的組織形式和內(nèi)容，為支部規(guī)范化開展黨內(nèi)生活提供方向性指導。二是人員保障。鑒于黨支部委員班子都是兼職，并且三分之二是來自臨床一線的工作者，普遍存在黨務(wù)知識不扎實[5]，對主題黨日和“三會一課”的認知模糊，對制度的理解浮于表面的問題，醫(yī)院以強化意識促提升為宗旨，就主題黨日、“三會一課”等黨務(wù)基本知識對支委班子開展多次培訓，支委班子知曉率達到100%，對主題黨日、“三會一課”的重視有明顯提升，進而帶動并規(guī)范黨員參加黨內(nèi)政治生活。三是運行保障。醫(yī)院黨委每年制定當年度黨建工作安排，要求所有黨支部年初制定主題黨日計劃并上報，并建立主題黨日臺賬，實行動態(tài)上報。四是經(jīng)費保障。用好用足黨建經(jīng)費，制定完善了黨建經(jīng)費審批流程，為支部開展主題黨日活動提供經(jīng)費支持，促進支部主題黨日活動常態(tài)化、多樣化、特色化、實效化。通過層層推進，從支委班子到普通黨員都明確了主題黨日和“三會一課”的重要內(nèi)涵，有力扎實了支部工作的這個“抓手”，促進了支部工作更穩(wěn)推進。

3.2 立足“三個層面”，支部工作更廣覆蓋

3.2.1 在支委班子層面，強化班子能力建設(shè)

打鐵還需自身硬，支部工作好不好，關(guān)鍵看班子[6]。一方面醫(yī)院健全了支委班子架構(gòu)，以“支部建在學科上”為導向[7]，以空間、專業(yè)就近為原則，實現(xiàn)支部所轄科室重組，完成了現(xiàn)有黨支部的換屆選舉，選優(yōu)配強黨支部支委班子，并確保95%以上的支部書記由科室主任或護士長擔任，從而為黨建與業(yè)務(wù)相融合、齊抓共管提供了條件；另一方面，明確了黨建責任，進一步修訂細化了黨支部書記與委員的職責，推動黨建責任落實落細，為班子開展黨建工作明確了內(nèi)容和方向；第三，提升班子黨建能力。支委班子的黨性修養(yǎng)和黨務(wù)工作能力，直接影響甚至決定著黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用的發(fā)揮，醫(yī)院建立了黨支部書記、委員輪訓機制，采取理論培訓、實務(wù)培訓、特色交流相結(jié)合的方式，多維度提升黨支部班子素質(zhì)能力，每年至少開展集中培訓2 次，特色交流1 次；第四，完善監(jiān)督評議機制。建立黨建工作年初安排部署、年中督查評價、年底述職評議的長效機制，將提升黨的建設(shè)質(zhì)量要求貫穿全年始終，同時，每年年中對工作表現(xiàn)突出的支部及班子進行評優(yōu)表彰，各黨支部黨建意識和黨建責任感有了明顯的提升。

3.2.2 在支部黨員層面，突出提升黨員意識一名黨員就是一面旗幟，旗幟作用的發(fā)揮主要取決于黨員意識的強弱與否。醫(yī)院以推動“兩學一做”常態(tài)化制度化為抓手，以“黨員宗旨意識強、政治素質(zhì)高、崗位技能硬、工作業(yè)績顯、群眾評價好、先鋒模范作用充分發(fā)揮”為目標，一年一方案，持續(xù)開展“我是黨員我先行”、“黨旗引領(lǐng)，做服務(wù)健康合格黨員”、“黨旗引領(lǐng)，堅強黨性，筑夢垂醫(yī)”、“不忘初心，激勵前行”等系列主題教育活動，提升黨員政治思想站位，強化為民服務(wù)的宗旨意識；定期舉辦中層干部培訓班和選派技術(shù)骨干外出進修，提升黨員干部管理與技術(shù)水平，增強其創(chuàng)先爭優(yōu)的本領(lǐng)。同時，由各黨支部負責組織所屬黨員，以所含科室為單位，創(chuàng)建62 個黨員示范崗，讓黨員亮明身份、立足崗位做貢獻，確保取得“創(chuàng)建一個崗，樹起一面旗，表彰一個崗，帶動一大片”的實實在在的效果。在黨員干部的積極帶動下，急診科、檢驗科黨員示范崗先后獲榮“首都學雷鋒志愿服務(wù)崗”稱號，急診科榮獲“北京市青年文明號”稱號。

3.2.3 在支部群眾層面，強調(diào)緊密聯(lián)系和帶動群眾

群眾路線是黨全部工作的生命線[8]，基層黨支部是黨在基層的神經(jīng)末梢，是黨聯(lián)系群眾的橋梁和紐帶。為此，醫(yī)院進一步完善了黨員聯(lián)系群眾機制，各黨支部建立黨員聯(lián)系群眾聯(lián)絡(luò)表，由每名黨員聯(lián)系身邊2-3 名群眾，開展交友、交心、交事——“三交”活動，從工作、生活各方面與群眾對接，聽取群眾心聲，解決群眾難題；宣傳醫(yī)院政策，爭取群眾支持；積極謀事創(chuàng)業(yè)，帶動群眾參與；確保讓黨組織真正成為群眾的主心骨和貼心人，讓群眾切身感到黨的溫暖和黨組織的力量[9]，也進一步密切黨群聯(lián)系，提升黨員干部職工的凝聚力，擰成一股繩，激發(fā)新活力。同時，強化黨支部對群團的凝聚和引領(lǐng)作用，通過黨務(wù)公開，黨支部、工會小組、團支部共商共議，組織群眾參與支部活動等形式，充分發(fā)揮組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的作用。

3.3 強化“四個環(huán)節(jié)”，支部工作更實落地

3.3.1 強化制度規(guī)范保障

根據(jù)醫(yī)院工作實際與特點，在健全“三會一課”、主題黨日等一系列黨組織工作制度基礎(chǔ)上，完善黨支部規(guī)范化建設(shè)方案，修訂支部規(guī)范化建設(shè)考核評價指標體系，明確了支部的工作章程；以強化黨支部政治功能為導向，制定部門科室民主管理辦法，督促各部門科室成立“民主管理小組”，明確黨支部應(yīng)參與所在部門科室的民主管理，并統(tǒng)籌各職能部門在涉及人、財、物等重大事項的報批上對民主管理小組集體決策做出要求，提升民主管理水平；制定了《關(guān)于落實黨風廉政建設(shè)“一崗雙責”的工作責任體系》，明確黨支部在落實黨風行風廉政廉醫(yī)建設(shè)方面的具體責任，把“嚴”落實到每個支部、每名黨員。

3.3.2 強化思想政治引領(lǐng)

一是堅持政治導向，強化思想引領(lǐng)。各黨支部結(jié)合當年醫(yī)院黨建工作安排及重點學習內(nèi)容，突出鮮明政治導向，制定年度學習計劃，將思想政治理論學習貫徹全年，同時，啟動了“支部講好一堂黨課”活動，充分調(diào)動黨員積極性，圍繞黨的理論和政策方針，結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展、自身工作實際、身邊榜樣事跡等，鼓勵自己人講好黨課，并督促黨員用好“學習強國”app、微信“長城網(wǎng)”公眾號等線上學習平臺，促成黨員形成良好的學習習慣，逐步實現(xiàn)被動學向主動學、粗淺學向深入學的轉(zhuǎn)變，將學習教育做實，把思想引領(lǐng)做深。二是堅持價值導向，強化榜樣引領(lǐng)。醫(yī)院大力培育和踐行社會主義核心價值觀，從2016 年起，持續(xù)開展“垂醫(yī)榜樣”選樹活動，各黨支部帶動所轄部門科室，以“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的行業(yè)精神為指引，挖掘了一批心系患者、立足崗位、甘于付出、信念堅定的優(yōu)秀典型，形成事跡素材40 余篇，醫(yī)院通過院報登載、公眾號評選、大會宣講等方式，對典型人物和事跡進行大力宣傳，發(fā)揮了廣泛的示范引領(lǐng)作用。榜樣人物也繼續(xù)發(fā)揮正能量，萬米高空救人、援藏故事熠熠生輝，事跡被市級主流媒體推廣傳頌，發(fā)揮了廣泛的引領(lǐng)作用，營造了健康向上的主流輿論、凝聚了人心、提升了自信。

3.3.3 強化活動項目創(chuàng)新

醫(yī)院結(jié)合主題黨日，創(chuàng)新“黨建+”項目載體，發(fā)揮支部黨建引領(lǐng)作用。一是“黨建+社區(qū)”，醫(yī)院22 個在職黨支部與歸屬地社區(qū)開展“結(jié)對子”，建立“一對一”常態(tài)聯(lián)系機制，通過整合黨支部醫(yī)療專業(yè)優(yōu)勢，動員支部黨員參與到社區(qū)的維穩(wěn)治理、健康服務(wù)、志愿回饋等重點工作中，密切了與社區(qū)的聯(lián)系、服務(wù)了轄區(qū)居民，也提升了醫(yī)院美譽度。二是“黨建+志愿”，醫(yī)院將每年的3-5 月定為“學雷鋒季”，以各黨支部為主導，利用各種宣傳日（如世界青光眼日、世界腎臟日、世界睡眠日、世界防治結(jié)核病日等）并結(jié)合醫(yī)院工作需要，開展緊扣主題的義診咨詢、法治宣傳、導醫(yī)、巡查等志愿服務(wù)活動，年開展活動30 余次；并依托黨支部“結(jié)對子”，招募社區(qū)居民和學生成立志愿者工作隊伍，協(xié)助醫(yī)院為患者導診、導醫(yī)，有效縮短患者就醫(yī)時間，改善患者就診體驗，并完善服務(wù)時長登記和激勵保障措施，確保志愿服務(wù)常態(tài)化。三是“黨建+服務(wù)”，秉持“病人好我才好”的人本服務(wù)理念，鼓勵各黨支部創(chuàng)新服務(wù)項目，運用“品管圈”的科學管理工具，圍繞“提升患者滿意度”、“提高醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性”、“降低平均住院日”、“降低處方調(diào)劑差錯”等業(yè)務(wù)與管理工作的具體問題和需求，開展人人參與的質(zhì)量改進活動，2015 年以來開展“品管圈”40 余項；以培養(yǎng)“學習型患者”為導向，緊密結(jié)合所轄科室業(yè)務(wù)內(nèi)容，針對服務(wù)對象“所關(guān)心的”、“想知道的”，從提供服務(wù)的角度“應(yīng)該告知的”、“希望理解的”諸如疾病診療常識、術(shù)前告知、科室特色等內(nèi)容制作成微視頻90 余部，撰寫科普作品50 余篇，并在醫(yī)院官網(wǎng)、公眾號、院內(nèi)多媒體等平臺上進行廣泛宣傳，提升了醫(yī)療質(zhì)量、豐富了服務(wù)內(nèi)涵。

3.3.4 強化督導持續(xù)改進

利用PDCA 的管理思維，建立黨建工作閉環(huán)管理機制，以問題為導向推進支部持續(xù)改進[10]。一是強化以評促建。制定了黨支部規(guī)范化建設(shè)考評指標體系，從支部政治生活、黨員管理、民主集中制、黨風廉政建設(shè)、意識形態(tài)等多方面對支部工作提出了標準化的要求并量化分值，各黨支部根據(jù)指標體系自查自評自建，醫(yī)院黨委每年至少開展兩次檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題和不足，下發(fā)整改通知，督導改進，考評成績也作為當年評定先進黨支部、優(yōu)秀黨務(wù)工作者的重要依據(jù)。二是強化群眾監(jiān)督。醫(yī)院每年定期開展職工問卷調(diào)查，組織職工匿名對醫(yī)院黨建工作、黨支部和黨員發(fā)揮作用等情況進行滿意度評價，并提出建設(shè)性意見，調(diào)查結(jié)果也將作為當年黨建工作開展情況重要依據(jù)和持續(xù)改進的突破口。三是建立黨委書記走支部的調(diào)研機制，對支部開展“三會一課”、主題黨日等情況進行實地調(diào)研和指導，同時準確把握各支部規(guī)范化建設(shè)開展情況、了解黨員的思想動態(tài)，在此期間挖掘了典型支部3 個，并制作了1 部“三會一課”示范電教片進行了交流學習。

3.4 達成“一個目標”，支部作用更好發(fā)揮

幾年來，醫(yī)院各黨支部規(guī)范化建設(shè)水平有了明顯提升，組織生活開展更為規(guī)范，活動形式載體更加豐富，黨員發(fā)揮模范作用更加明顯，在推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革、改善醫(yī)療服務(wù)等工作中，黨員干部率先垂范、積極作為，醫(yī)院醫(yī)療綜合服務(wù)能力與質(zhì)量逐年提升，與2014 年相比，醫(yī)院核心指標均有顯著改善，DRGs 組數(shù)增長32.75%，床位使用效率增長了12.91 個百分點，三四級手術(shù)量呈現(xiàn)翻倍式增長，黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用得以充分體現(xiàn)。2018 年，職工對黨支部作用發(fā)揮的滿意率達97.07%，職工對黨員作用發(fā)揮的滿意率達97.9%。

4 小結(jié)

中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》中提到：要著力提升公立醫(yī)院基層黨建工作水平，要把黨支部建設(shè)成為堅強戰(zhàn)斗堡壘。我院“1341”黨支部工作體系的搭建和逐步完善，為激發(fā)黨支部“細胞”活力，發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用提供了重要保障。支部建設(shè)是一項需要持久發(fā)力的工作，雖然我院支部規(guī)范化建設(shè)有明顯提升，但是仍存在著各支部建設(shè)質(zhì)量不均、黨務(wù)工作者激勵機制不完善、黨支部特色典型培育不足等問題，下一步如何按照《中國共產(chǎn)黨支部工作條例（試行）》，進一步深化黨支部建設(shè)，夯實黨建基礎(chǔ)，是我院黨建長期需要探討的一個議題。