戴翔

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院 江蘇 泰州 225300）

下肢深靜脈血栓是臨床周圍血管外科范疇當(dāng)中的一種疾病，其在臨床上是較為多見(jiàn)的，疾病發(fā)生率不斷的升高。下肢深靜脈血栓疾病容易使得患者出現(xiàn)并發(fā)癥，病情比較輕者通常會(huì)存在有色素累積、繼發(fā)性血脈曲張與皮炎等，而病情比較嚴(yán)重的患者則有可能并發(fā)肺部動(dòng)脈栓塞，嚴(yán)重危害到患者的身體健康。本次研究對(duì)我院醫(yī)治的右下肢深靜脈血栓患者31例采用兩種治療方法進(jìn)行研究，現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容敘述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的時(shí)間段為2015年4月至2018年4月，研究對(duì)象為在我院展開(kāi)醫(yī)治的31例右下肢深靜脈血栓患者，將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)和參考兩組。實(shí)驗(yàn)組中男性10例，女性6例，年齡23～72歲，平均（36.7±2.6）歲；參考組中男性9例，女性6例，年齡21～75歲，年齡平均（40.2±1.2）歲。兩組患者的臨床一般資料實(shí)施比較，差別并不明顯，可以展開(kāi)比較（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組患者主要運(yùn)用的醫(yī)治方法為西醫(yī)常規(guī)醫(yī)治，患者單獨(dú)運(yùn)用低分子肝素皮下注射展開(kāi)醫(yī)治，低分子肝素的使用量為100U/kg，采用皮下注射的方式，進(jìn)行注射所間隔的時(shí)間為12h；實(shí)驗(yàn)組患者主要運(yùn)用的醫(yī)治方法為西醫(yī)綜合醫(yī)治，其患者仍然進(jìn)行常規(guī)醫(yī)治，常規(guī)醫(yī)治的方法與參考組保持一致，之后對(duì)患者展開(kāi)溶栓醫(yī)治，疾病的整個(gè)治療過(guò)程的時(shí)間為1～2星期之內(nèi)[1]，患者存在有溶栓指征則展開(kāi)溶栓醫(yī)治，對(duì)患者運(yùn)用尿激酶，患者第一次運(yùn)用尿激酶的劑量為4000U/kg，采用靜推的方式[2]，靜推的時(shí)間為30min。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究的觀察指標(biāo)為對(duì)比兩組患者的治療效果總有效率。治療效果可分為顯效、有效與無(wú)效三個(gè)方面，總有效率為顯效所占比率加上有效所占比率?；颊咴谛凶?000步左右的步數(shù)后沒(méi)有出現(xiàn)顯著的沉重感、壓痛以及腫脹疼痛的情況，并且不復(fù)存在下肢浮腫情況即可認(rèn)定為顯效；患者在走路2000步之后，腫脹與疼痛情況得到顯著的改善即可認(rèn)定為有效；患者醫(yī)治后任何癥狀都沒(méi)有變化即可認(rèn)定為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中所得的數(shù)據(jù)均運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0中進(jìn)行相關(guān)處理，計(jì)量資料使用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的形式來(lái)進(jìn)行表示，檢測(cè)指標(biāo)為t數(shù)值，計(jì)數(shù)資料則使用百分?jǐn)?shù)的形式來(lái)進(jìn)行表示，卡方作為檢測(cè)指標(biāo)，其中P＜0.05時(shí)說(shuō)明數(shù)據(jù)之間的對(duì)比具有顯著的差異存在。

2.結(jié)果

對(duì)本次研究所獲得數(shù)據(jù)運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法展開(kāi)分析，可通過(guò)結(jié)果數(shù)據(jù)看出，實(shí)驗(yàn)組患者的治療效果總有效率為93.75%，參考組的治療效果總有效率為73.33%，兩組之間的數(shù)據(jù)實(shí)施對(duì)比，數(shù)據(jù)之間的差異存在有顯著性，說(shuō)明存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 兩組患者的治療總有效率對(duì)比[n（%）]

3.討論

在醫(yī)學(xué)當(dāng)中的下肢深靜脈血栓疾病，分為左下肢深靜脈血栓與右下肢深靜脈血栓兩種情況，多數(shù)患者都是患上左下肢深靜脈血栓疾病，然而手術(shù)后、腫瘤與骨折患者則容易出現(xiàn)右下肢深靜脈血栓疾病。大多數(shù)右下肢深靜脈血栓患者都能知道自己患上疾病的原因，所以更加應(yīng)該對(duì)疾病加以重視。選用不同的方法來(lái)對(duì)右下肢深靜脈血栓患者展開(kāi)醫(yī)治，方法的選擇對(duì)患者的治療效果會(huì)產(chǎn)生較大的影響[3]。

本次研究中，參考組主要運(yùn)用西醫(yī)常規(guī)治療方法進(jìn)行醫(yī)治，實(shí)驗(yàn)組則用西醫(yī)綜合治療方法進(jìn)行醫(yī)治，患者溶栓醫(yī)治所使用的尿激酶可以直接將纖維蛋白溶解酶原激活，完成纖溶酶原到具備生物活性的纖溶酶的轉(zhuǎn)變[4]。纖溶酶可以將纖維蛋白溶解，從而起到血栓溶解的功效。此外尿激酶還具有將血管擴(kuò)張的作用。通過(guò)本次研究所得到的結(jié)果數(shù)據(jù)可看出，實(shí)驗(yàn)組的治療效果總有效率顯著高于參考組。通過(guò)結(jié)果數(shù)據(jù)可得出，在右下肢深靜脈血栓疾病的醫(yī)治當(dāng)中運(yùn)用西醫(yī)綜合治療方法，可以取得的治療效果更為可觀。

結(jié)合上面敘述可知，將西醫(yī)綜合醫(yī)治法應(yīng)用在右下肢深靜脈血栓的醫(yī)治當(dāng)中，所獲得的治療效果整體較為理想，值得在臨床上右下肢深靜脈血栓疾病的醫(yī)治當(dāng)中推薦廣泛運(yùn)用。