向婭凌

【摘 要】目的：研究分析對牙列缺損伴牙頜畸形患者采取正畸與修復聯(lián)合治療后對其臨床效果的影響。方法：選取本院牙列缺損伴牙頜畸形患者48例，選取時間為2016年2月到2017年12月，隨機分成對照組和觀察組，各24例，對照組采取修復治療，觀察組采取正畸與修復聯(lián)合治療，記錄并對比兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的牙齒恢復情況和治療滿意度。結(jié)果：觀察組牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合情況以及治療滿意度均要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：采取了正畸與修復聯(lián)合治療的牙列缺損伴牙頜畸形患者，其牙齒咬合功能和美觀度有了明顯改善，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】牙列缺損伴牙頜畸形;修復;正畸;美觀

【中圖分類號】 R78.3

【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-078-01

前言

牙列缺損是口腔科中常見的一種疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為口腔內(nèi)牙列不完整或牙齒缺失，并且多數(shù)牙列缺損患者均伴有牙頜畸形[1]。不僅會對患者咀嚼和發(fā)音功能造成影響，還會影響患者的牙齒美觀，嚴重影響患者的正常生活。采用傳統(tǒng)修復治療，難以將牙齒畸形狀況修正。隨著生活水平的不斷提高，人們對于牙齒美觀也越來越重視。有學者提出，采用正畸與修復聯(lián)合進行治療，將牙頜畸形牙齒通過科學的治療手段進行矯正，可使口腔頜面部美觀及咀嚼功能得到改善。因此，本文對牙列缺損伴牙頜畸形患者采用了正畸與修復聯(lián)合的方式進行了治療。具體如下：

1 資料和方法

1.1 資料 在本院選取牙列缺損伴牙頜畸形患者48例，時間范圍為2016年2月到2017年12月，隨機分為兩組，每組各24例，如下：

對照組——男性13例，女性11例;年齡：19-46歲，平均（29.64±4.27）歲。

觀察組——男性14例，女性10例;年齡：18-47歲，平均（29.59±4.31）歲。

對比兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的基本資料，P>0.05。

納入標準：①符合牙列缺損伴牙頜畸形臨床診斷標準患者;②均已獲得了知情同意;③牙槽骨豐滿，無過多吸收。

排除標準：①伴有糖尿病、內(nèi)分泌失調(diào)及傳染病等患者;②伴有嚴重精神異?；虿辉概浜涎芯炕颊?。

1.2 方法 在進行治療前完善兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的各項相關(guān)檢查，并對口腔基礎(chǔ)疾病進行治療和處理，指導患者保持口腔衛(wèi)生。

對照組——采取傳統(tǒng)修復治療，對患者口腔內(nèi)牙齒缺損情況進行全面檢查，并對缺失牙體間隙距離進行準確測量，根據(jù)患者牙列缺損位置、數(shù)量進行基牙預備，選擇合適的烤瓷冠，試戴并進行調(diào)整，仔細觀察患者骨結(jié)合情況，最終達到輔助自然牙的目的。修復效果滿意后對其進行固定粘接，囑患者1年內(nèi)定期進行隨訪。

觀察組——在對照組基礎(chǔ)上應(yīng)用正畸進行治療，選擇直絲弓對牙頜畸形進行矯正，盡量靠近切方對近槽進行粘接，連續(xù)將尖牙向后結(jié)扎，初步排列時選擇鈦鎳圓絲，根據(jù)患者具體情況，選擇適宜的正畸力度，矯正時間為8-12個月，定期進行復查。

1.3 觀測指標 觀察并記錄兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者牙齒修復情況，包括牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合等情況。并采用問卷調(diào)查的方式對兩組患者進行治療滿意度評分，分值為0-100分，評分大于90分為滿意;評分70-90分為比較滿意;評分小于70分則為不滿意。滿意度=滿意率+比較滿意率。

1.4 統(tǒng)計方法 本次研究所采用的核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合情況及治療滿意度采用“%”形式來表示，用卡方來檢驗。若P<0.05，則兩組牙列缺損伴牙頜畸形患者的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 牙齒恢復情況 觀察組牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合情況均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2 治療滿意度 觀察組與對照組滿意度分別為95.83%、75.00%，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2：

3 討論

近年來，隨著人們飲食習慣的改變，牙列缺損伴牙頜畸形發(fā)病率正呈逐年上升趨勢。而人們對于牙齒美觀也越來越重視，對于牙齒咬合功能的恢復和畸形矯正具有很大的需求。單純使用傳統(tǒng)的修復治療，僅是對牙列缺損具有較好的療效，對于牙頜畸形的矯正卻并不理想[2]。而采用正畸聯(lián)合修復對牙列缺損伴牙頜畸形患者進行治療，不僅能夠修復牙列缺損，還能使牙頜畸形的牙齒得到矯正。因此，本文對牙列缺損伴牙頜畸形患者采用了正畸與修復聯(lián)合進行治療，并取得了較為理想的治療效果。

正畸與修復治療都是臨床上常用的牙齒治療方式，且具有較好的療效。正畸治療可以使患者牙齒處于理想的分布狀態(tài)，保持牙齒平衡，減少對口腔修復的干擾。使患者牙齒美觀程度得到改善，并可在保留除尖牙上牙槽骨以外的其他部位牙槽骨，使患者口腔內(nèi)牙周組織更好的得到保護，從而提高治療效果[3]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組牙列整齊、前牙覆合、后牙咬合及治療滿意度均要高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可知，正畸與修復聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形的臨床效果要優(yōu)于單獨使用修復治療。

綜上所述，正畸與修復聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形具有顯著療效，可使患者牙頜畸形和牙列缺損得到明顯恢復，改善患者咬合功能和牙齒美觀度，值得大力推廣。

參考文獻

[1]孫麗.正畸與修復聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的效果[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2018，5（33）：108-109.

[2]秦洪均.牙列缺損伴牙頜畸形中采用正畸與修復聯(lián)合治療的臨床效果研究[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2018，5（30）：69-70.

[3]董泳超.正畸與修復聯(lián)合治療牙列缺損伴牙頜畸形患者的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（69）：35.