陳玲

【摘 要】目的：探討腦梗死患者護(hù)理中應(yīng)用系統(tǒng)化護(hù)理方法后對(duì)其身體功能及并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法：選取2017年2月～2018年4月我院收治的腦梗死患者40例，根據(jù)其就診順序?qū)⒒颊咂骄殖?組。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理;觀察組患者接受系統(tǒng)化護(hù)理。對(duì)比2組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后的自理能力評(píng)分和并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果的差異。結(jié)果：觀察組患者自理能力評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組發(fā)病后3d及發(fā)病后5d下床活動(dòng)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者住院期間墜積性肺炎2.5%、泌尿系統(tǒng)感染2.5%、便秘發(fā)生2.5%均低于對(duì)照組的22.5%、20.0%、22.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組發(fā)病后3d及發(fā)病后5d下床活動(dòng)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者自理能力評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者（P<0.05）。觀察組患者自理能力評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)方法在腦梗死患者中的應(yīng)用，有利于患者身體功能的恢復(fù)，并降低了發(fā)生并發(fā)癥癥狀的幾率，值得在臨床中大力借鑒和推廣。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)化護(hù)理;腦梗死;自理能力;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】 R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-134-01

腦梗死是常見(jiàn)的發(fā)病率較高的腦血管病變類疾病，發(fā)病后患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙，嚴(yán)重影響到患者生存質(zhì)量，導(dǎo)致患者日常生活活動(dòng)能力受限，影響到正常的學(xué)習(xí)、工作、生活。因此患者應(yīng)及時(shí)接受醫(yī)治干預(yù)，同時(shí)配合科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)其身體功能的恢復(fù)。一般情況下，患者發(fā)病后，護(hù)理人員要對(duì)其開(kāi)展早期系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，從而提高患者恢復(fù)效果，為患者預(yù)后奠定良好的基礎(chǔ)。本文主要就系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)方法的應(yīng)用進(jìn)行研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月～2018年4月我院收治的腦梗死患者80例，根據(jù)其就診順序?qū)⒒颊咂骄殖?組，每組20例。所有患者入院后經(jīng)檢查均未出現(xiàn)腦出血癥狀;各項(xiàng)生命體征比較平穩(wěn)。觀察組中男12例，女8例，年齡最小為50歲，最大為77歲（平均年齡為60.6歲）;對(duì)照組患者中男12例，女8例，年齡最小為49歲，最大為79歲（平均年齡為60.7歲）。觀察組和對(duì)照組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，觀察組患者給予系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理的過(guò)程中，兩組患者均進(jìn)行腦梗死的常規(guī)治療，包括抗凝、改善腦部供血、保護(hù)腦部細(xì)胞等方面的治療。下文對(duì)系統(tǒng)化護(hù)理進(jìn)行詳細(xì)分析：（1）認(rèn)知干預(yù)：在患者接受醫(yī)治期間，護(hù)理工作人員應(yīng)將腦梗死疾病的相關(guān)護(hù)理知識(shí)講解給患者家屬，比如肢體訓(xùn)練的方法與步驟、體位調(diào)整等。同時(shí)囑咐患者家屬對(duì)護(hù)理及訓(xùn)練方面的相關(guān)視頻作進(jìn)一步的了解，對(duì)以往的錯(cuò)誤認(rèn)知予以糾正。（2）早期護(hù)理實(shí)施：患者在發(fā)病72h內(nèi)經(jīng)有效的治療后，各項(xiàng)基本生命體征平穩(wěn)，經(jīng)檢查未有其他重要臟器損傷時(shí)，且患者機(jī)體肌力在正常水平時(shí)，叮囑患者及其家屬開(kāi)展早期的肢體功能訓(xùn)練，以患者的病情程度為基礎(chǔ)制定合理化的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案，堅(jiān)持訓(xùn)練難度由易至難，運(yùn)動(dòng)量適中。（3）功能鍛煉護(hù)理干預(yù)：根據(jù)偏癱肢體肌力情況，協(xié)助患者在床上坐起、移到床邊、指導(dǎo)患者健側(cè)肢體著地、在護(hù)理人員攙扶下慢慢離床、站立等;根據(jù)患者具體功能恢復(fù)和鍛煉情況，對(duì)患者肢體功能根據(jù)上述小冊(cè)子中的程序和方法進(jìn)行訓(xùn)練。（4）飲食護(hù)理：結(jié)合患者的病情，從科學(xué)的角度為患者制定合理的飲食方案，做好粗細(xì)搭配、葷素搭配、均衡膳食。少食刺激性食物，多食水果蔬菜，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率表示，用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者自理能力評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組發(fā)病后3d及發(fā)病后5d下床活動(dòng)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者住院期間墜積性肺炎2.5%、泌尿系統(tǒng)感染2.5%、便秘發(fā)生2.5%均低于對(duì)照組的22.5%、20.0%、22.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組發(fā)病后3d及發(fā)病后5d下床活動(dòng)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者自理能力評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組患者（P<0.05）。觀察組患者自理能力評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

研究認(rèn)為，常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法將改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀作為核心，忽視系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而導(dǎo)致患者身體機(jī)能下降。根據(jù)多年臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，對(duì)于老年急性腦梗死患者而言，其發(fā)病后中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能會(huì)受到嚴(yán)重影響，為及時(shí)恢復(fù)其代償功能，應(yīng)重視患者早期系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)，從而不斷提高患者腦功能重組效果。早期系統(tǒng)化康復(fù)護(hù)理干預(yù)理念中，主要強(qiáng)調(diào)盡早開(kāi)展康復(fù)護(hù)理工作，加速腦功能代償功能，提高整體護(hù)理效果。為此，應(yīng)在做好各項(xiàng)常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施的基礎(chǔ)上，及時(shí)對(duì)患者心理、生理、語(yǔ)言功能、神經(jīng)功能、運(yùn)動(dòng)功能等情況進(jìn)行了解，并根據(jù)患者實(shí)際狀況，為其制定恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，不斷提高患者身體機(jī)能，為患者預(yù)后提供更為堅(jiān)實(shí)的保障。系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)是近年來(lái)應(yīng)用較為廣泛的護(hù)理模式，其主要核心以患者為主，滿足其實(shí)際需求的同時(shí)為其提高針對(duì)性護(hù)理服務(wù)。

綜上所述，系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)方法在腦梗死患者中的應(yīng)用，有利于患者身體功能的恢復(fù)，并降低了發(fā)生并發(fā)癥癥狀的幾率，值得在臨床中大力借鑒和推廣。

參考文獻(xiàn)

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