王 娟

（贛榆區(qū)人民醫(yī)院三病區(qū)，江蘇 連云港 222100）

在目前臨床婦科疾病患者當(dāng)中，先兆流產(chǎn)對(duì)象并不鮮見(jiàn)，有相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，先兆流產(chǎn)在婦科疾病中的發(fā)生率為10%左右[1]。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的患者，時(shí)間多為妊娠28周之前，患者會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛、陰道少量出血等情況，很多患者還會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、小腹墜脹感較強(qiáng)的癥狀[2]。一些患者接受及時(shí)治療后，可以繼續(xù)妊娠，而如果患者的治療不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致胚胎的發(fā)育受到影響，甚至造成流產(chǎn)[3]。先兆流產(chǎn)患者在接受治療的過(guò)程中容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、身心不適等情況，所以，如果護(hù)理工作不到位，患者治療也不會(huì)較為順利。我院分別為患者選擇兩種類(lèi)型的護(hù)理模式，現(xiàn)分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月—2019年2月我院收治的產(chǎn)科妊娠并發(fā)癥患者中擇取50例先兆流產(chǎn)對(duì)象進(jìn)行分析，所有患者均為首次受孕，且接受孕期各方面檢查顯示為單胎宮內(nèi)妊娠，所有胚胎均為活胎。將入組對(duì)象隨機(jī)均勻分成參考組與分析組，每組25例。參考組患者的年齡為23—36歲，孕周6—27周；分析組患者你哪里24—38歲，孕周則為7—26周，兩組患者的年齡、孕周比較后無(wú)差異存在（P＞0.05）。

1.2 方法

參考組接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行各項(xiàng)檢查，遵醫(yī)囑給予保胎治療等，并且加強(qiáng)常規(guī)健康教育，做好各項(xiàng)指標(biāo)的觀察，護(hù)理人員需做好病房的清潔與消毒，并且每日開(kāi)窗通風(fēng)，調(diào)整好溫度、濕度與光線等。分析組對(duì)象接受集束化護(hù)理，主要方法如下：

在心理層面，護(hù)理人員需要將先兆流產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)與治療的要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等詳細(xì)告知患者，并且多給予患者心理疏導(dǎo)，對(duì)其進(jìn)行安慰、鼓勵(lì)，引導(dǎo)患者宣泄負(fù)性情緒，并且讓其家屬給予強(qiáng)有力的支持，讓患者感受到家庭關(guān)愛(ài)。

在飲食方面，護(hù)理人員需要選擇清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富且易于吸收的飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)與蛋奶類(lèi)食物的攝入量，做好三餐的配比，可以讓患者少食多餐，不要出現(xiàn)暴飲暴食的情況，也不要食用油膩、辛辣等刺激性食物。

針對(duì)患者的運(yùn)動(dòng)情況，護(hù)理人員可以指導(dǎo)患者每日進(jìn)行半小時(shí)左右的不行，不要選擇激烈的運(yùn)動(dòng)，多以散步為主，也可以適當(dāng)做一些家務(wù)。在患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，需要做好其安全保護(hù)，避免出現(xiàn)意外事件等。

此外，對(duì)于患者的生活環(huán)境，護(hù)理人員也需要進(jìn)行合理改善。護(hù)理人員可以在患者的病房中適當(dāng)擺放一些綠植等，改善整體環(huán)境，也可以結(jié)合患者的個(gè)人興趣等播放一些舒緩的音樂(lè)，幫助其放松身心。護(hù)理人員需要盡量減少無(wú)關(guān)人員的進(jìn)入，以免影響患者休息。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

針對(duì)雙方對(duì)象接受不同方式護(hù)理干預(yù)前后的生活質(zhì)量進(jìn)行觀察，利用SF-36量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，量表的分值越高，說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)需被代入S P S S 2 1.0 軟件包處理，計(jì)量資料（±s）接受t值處理。若顯示P＜0.05，即為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

表1 兩組對(duì)象接受不同方式護(hù)理前后SF-36分值（±s）

表1 兩組對(duì)象接受不同方式護(hù)理前后SF-36分值（±s）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后n 分分參考組 25 52.3±3.4 69.2±2.8分析組 25 52.5±3.1 87.9±1.4 t—— 0.217 29.867 P—— 0.829＞0.05 0.000＜0.05

3 討 論

先兆流產(chǎn)是目前十分多見(jiàn)的一種妊娠并發(fā)癥，患者出現(xiàn)這一情況的因素類(lèi)型較多，包括其孕期內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良、先天性遺傳因素影響、病毒感染等。目前，隨著女性生活壓力、工作壓力等的增加，心理因素也成為先兆流產(chǎn)的主要誘因之一[4-5]。在此背景下，為先兆流產(chǎn)患者選擇更為科學(xué)、針對(duì)性更強(qiáng)的干預(yù)方式較為必要。

我院針對(duì)先兆流產(chǎn)的患者選擇應(yīng)用集束化護(hù)理干預(yù)方式，這種護(hù)理模式帶有較為明顯的循證基礎(chǔ)，與常規(guī)護(hù)理相比，集束化護(hù)理可以幫助護(hù)理人員為患者選擇更為優(yōu)化的護(hù)理措施，并且達(dá)到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理結(jié)局。集束化護(hù)理干預(yù)的各個(gè)元素、環(huán)節(jié)等都得到臨床的證實(shí)，且不同環(huán)節(jié)集合在一起，可以有效提高患者的護(hù)理干預(yù)效果，要比各個(gè)環(huán)節(jié)單獨(dú)執(zhí)行效果更佳。我院護(hù)理人員在患者的集束化護(hù)理中，會(huì)對(duì)患者的心理層面進(jìn)行積極干預(yù)，幫助患者宣泄負(fù)性情緒，也會(huì)及時(shí)調(diào)整其飲食方案，為其補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素等，避免患者營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)癥狀加重。此外，護(hù)理人員會(huì)做好患者病房環(huán)境的改善與日常運(yùn)動(dòng)的指導(dǎo)，這些對(duì)于患者的保胎、康復(fù)都有促進(jìn)效果。

在此次研究當(dāng)中，兩組患者入院后分別接受不同方式干預(yù)。在對(duì)比具體情況后可知，接受集束化護(hù)理的患者生活質(zhì)量評(píng)分得到了明顯提高，這一結(jié)果印證了集束化護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。

4 結(jié) 語(yǔ)

在先兆流產(chǎn)患者的護(hù)理方案選擇當(dāng)中，讓其接受集束化護(hù)理干預(yù)的效果較好，患者自身的生活質(zhì)量會(huì)得到明顯提高，該護(hù)理方案可在先兆流產(chǎn)患者中作為首選干預(yù)方式。