馬俊霞

（山東省濟寧市市直機關醫(yī)院內科，山東 濟寧 272000）

引 言：

H型高血壓是一種伴有高同型半胱氨酸血癥的原發(fā)性高血壓。當人體內的Hcy水平≥10μmm/L時，屬于高Hcy血癥，伴有高Hcy血癥的高血壓則稱之為H型高血壓[1]。據(jù)有關資料顯示，中國成年高血壓患者中，H型高血壓占75%，其發(fā)病率較高。為提高H型高血壓患者的護理效果，降低Hcy水平，在常規(guī)護理中進行一定的飲食護理干預。本次研究選取醫(yī)院2017年5月至2019年5月期間收治的96例老年H型高血壓患者為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2017年5月至2019年5月期間；研究對象：醫(yī)院收治的96例老年H型高血壓患者；樣本數(shù)量：將患者隨機分為兩組，分為對照組（48例）和觀察組（48例）。對照組：男性患者34例，女性患者14例，年齡在54歲～73歲之間，平均年齡為（68.36±3.24）歲。觀察組：男性患者35例，女性患者13例，年齡在6歲～78歲之間，平均年齡為（67.59±4.27）歲。兩組患者經(jīng)診斷均符合老年H型高血壓診斷標準，對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 護理方法

對照組：對照組采用常規(guī)護理的方法，對患者進行一定的心理疏導，緩解患者的負面情緒；對患者的生命指標進行監(jiān)測，收集患者的空腹血糖水平值與總膽固醇值及三酰甘油值，對其進行統(tǒng)計分析。

觀察組：觀察組在常規(guī)護理的基礎上采用飲食護理干預，對患者每日攝入鈉含量進行控制，鼓勵患者多食用含蛋白質物質，如使用肉類或大豆及其他豆制品；禁止患者食用煙酒或濃茶，吸煙會影響患者自身的新陳代謝和血脂代謝，酒精可使患者心率加快，血壓升高，濃茶中含有大量茶堿，可促使患者血壓升高；指導患者形成良好的飲食習慣，患者形成少食多餐的飲食習慣，多食用蔬菜等，加強維生素C含量的攝入[2]。

1.3 觀察指標

將兩組患者的Hcy水平、高Hcy血癥患病率及飲食知識的掌握情況進行比較。（1）Hcy水平：健康成人空腹血漿半胱氨酸平均水平為5～15μmm/L，理想值＜10μmm/L，對患者的Hcy水平進行統(tǒng)計[3]。（2）高Hcy血癥患病率：對患者高Hcy血癥的發(fā)生情況進行統(tǒng)計。（3）飲食知識的掌握情況：對患者飲食知識的掌握率進行調查統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對老年胃癌患者的相關數(shù)據(jù)進行比較分析，將患者Hcy水平以平均數(shù)±標準差（±s）表示，采用T檢驗，將患者高Hcy血癥患病率及飲食知識的掌握情況用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后Hcy水平比較

護理后，觀察組的Hcy水平低于對照組，數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者治療前后Hcy水平比較

2.2 兩組患者高Hcy血癥患病率及飲食知識的掌握率比較

護理后，觀察組48例患者中，有18例患者患有高Hcy血癥，占總人數(shù)的37.5%，對照組48例患者中，有36例患者患有高Hcy血癥，占總人數(shù)的75.0%，兩組數(shù)據(jù)比較x2值為13.71，P值為0.00，P＜0.05，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。觀察組48例患者中，有45例患者對飲食知識基本掌握，占總人數(shù)的93.7%，對照組48例患者中，有38例患者對飲食知識基本掌握，占總人數(shù)的79.1%，兩組數(shù)據(jù)比較x2值為4.35，P值為0.03，P＜0.05，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

3 結 論

老年H型高血壓患病的主要因素有遺傳因素、高鈉低鉀飲食、長期處于緊張、高壓的精神狀態(tài)、肥胖等因素[4]。對其患者的護理中加入飲食護理干預，控制患者飲食中鈉鹽的攝入量，鼓勵患者多食用高蛋白質事物，指導患者在治療期間戒煙戒酒，禁止食用濃茶，指導患者養(yǎng)成少食多餐的飲食習慣，同時協(xié)助患者對飲食進行控制。

本次研究結果表明，護理后，觀察組患者的Hcy水平（12.23±4.26）低于對照組（18.29±3.75），數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義，P＜0.05；觀察組患者的高Hcy血癥患病率（37.5%）低于對照組（75.0%），飲食知識的掌握率（93.7%）高于對照組（79.1%），數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

綜上所述，在老年H型高血壓患者的護理中，給予一定的飲食護理干預，可有效降低患者的Hcy水平，減少高Hcy血癥的患病幾率，提高患者的生活質量，在臨床應用中具有推廣價值。