吳姍姍

【摘要】 目的： 老年冠心病雙心護理模式對不良情緒的影響分析。 方法： 時間（2018年1 -9月份），心內(nèi)科收治的冠心病年齡超過60歲的老年患者116例，按照數(shù)字雙盲法分成兩組，對照組實施優(yōu)質(zhì)護理，研究組開展雙心護理模式，心理狀態(tài)以及治療后生活質(zhì)量評分比較。 結(jié)果： 干預后，對照組SAS（52.08±2.11），SDS（52.04±2.08），研究組SAS（46.02±2.11），SDS（45.29±2.73），各項數(shù)據(jù)比較均有差異，P<0.05。研究組SAQ評分各項維度評分及總分均顯著高于對照組，P<0.05。 結(jié)論： 老年冠心病雙心護理模式有效疏導患者焦慮、緊張等不良情緒，患者的生活質(zhì)量大大提高，利于疾病的控制以及治療的配合度。

【關(guān)鍵詞】 老年冠心病；雙心護理；不良情緒；影響

【中圖分類號】R753 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-197-02

近幾年冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，這與現(xiàn)代生活習慣等有一定的關(guān)系；冠心病風險性高，臨床積極治療的同時，護理工作的開展不能忽視，以往護理工作中對患者的心理狀態(tài)關(guān)注較少，主要做好治療、臨床癥狀的護理；隨著研究的深入，冠心病患者焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)對疾病的治療等多方面有相關(guān)性。本文主要研究分析老年冠心病雙心護理模式對不良情緒的影響，時間（2018年1月份 -9月份），心內(nèi)科收治的冠心病年齡超過60歲的老年患者116例，現(xiàn)將相關(guān)資料及數(shù)據(jù)報道如下。

1 資料方法

1.1 一般資料

時間（2018年1 -9月份），心內(nèi)科收治的冠心病年齡超過60歲的老年患者116例，按照數(shù)字雙盲法分成兩組，每組58例；對照組年齡61歲-83歲，中位（75.11±2.06）歲；男性與女性比例30：28；病程6個月-10年，中位（4.19±0.95）年。研究組年齡61歲-84歲，中位（75.03±2.11）歲；男性與女性比例31：27；病程9個月-11年，中位（4.24±0.72）年。收集基本信息，均P>0.05。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理文員會同意，患者均知情且同意。

1.2 方法

對照組實施優(yōu)質(zhì)護理，做好患者的治療護理，生活護理，指導患者的用藥、飲食等。

研究組開展雙心護理模式，具體操作如下。

首先成立雙心護理小組，進行心理護理的專業(yè)培訓，可以熟練的對心理問題通過各項問答及量表進行準確的判斷，同時可以配合專業(yè)的心理醫(yī)師做好心理疏導等工作；經(jīng)考核合格戶方可上崗。

心理干預：以心理學為框架，通過心理學理論與護理學相結(jié)合，對患者的心理問題確認并解決；首先與患者建立良好的信任關(guān)系，了解患者的情緒變化，通過相關(guān)量表的測評及時了解患者的負性情緒；結(jié)合患者的基本資料，如年齡、文化程度等制定針對性的心理干預；通過交談法、音樂療法、情緒轉(zhuǎn)移法等干預方式進行疏導干預。

冥想干預：冥想在每天晚上，餐后2小時進行，患者病情穩(wěn)定，情緒安定，衣服關(guān)松舒適；專業(yè)護理人員指導患者進行冥想；坐位根據(jù)患者肢體的實際情況，平坐、直立等均可，以舒適性為主；呼吸指導胸腹聯(lián)合呼吸進行深呼吸，放松肢體，雙眼輕閉，雙唇輕合；鼻吸口出，吸氣時舌尖輕觸上顎，呼氣時舌尖平放，呼吸頻率為8～10 次/分；配合冥想音樂或者輕音樂，放松患者緊張的狀態(tài)，同時利于睡眠。

1.3 指標觀察

入院時、護理干預后分別對患者實施焦慮（SAS），抑郁（SDS）評分量表對患者心理狀態(tài)進行評價。

治療后生活質(zhì)量評分，采用SAQ評分，共包括5個維度，評分越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學實施

本次數(shù)據(jù)分析采用SPSS21.0軟件，計量資料使用x ±s表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 護理前后兩組心理狀態(tài)評分比較

干預后，對照組SAS（52.08±2.11），SDS（52.04±2.08），研究組SAS（46.02±2.11），SDS（45.29±2.73），各項數(shù)據(jù)比較均有差異，P<0.05。

2.2 兩組治療后SAQ評分比較

研究組SAQ評分各項維度評分及總分均顯著高于對照組，P<0.05。見表1。

3 討論

我國人口老齡化情況已經(jīng)日漸加劇，冠心病的老年發(fā)病患者呈現(xiàn)明顯的逐年上升的趨勢，目前臨床冠心病的治療手段較多，同時對于臨床護理工作的開展也成為關(guān)注的重點。雙心護理模式目前相關(guān)研究較少，但是較多的數(shù)據(jù)以及臨床研究表明，冠心病患者焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)對疾病有影響。所以臨床開展藥物治療的同時，對于老年冠心病患者的心理狀態(tài)的變化，社會的壓力等應給予重視，及時干預。

本次研究中開展雙心護理模式，心內(nèi)科護士在護理過程中通過各種心理干預方式和途徑，心理疏導法，冥想干預等對患者的心理狀態(tài)進行輔助改善，幫助患者在其自身條件下獲得最適宜的身心健康狀態(tài)，這對提高護理質(zhì)量、促進心臟疾病的康復具有積極作用。雙心護理模式為患者提供科學的心理干預，創(chuàng)造有利的治療環(huán)境，減輕患者心理負擔，取得更好的臨床療效。

本次研究結(jié)果也充分說明老年冠心病雙心護理模式有效疏導患者焦慮、緊張等不良情緒，患者的生活質(zhì)量大大提高，利于疾病的控制以及治療的配合度。

參考文獻：

[1] 黃紅霞.雙心護理對冠心病合并糖尿病患者病情管理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（4）：10-12.

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