楊文平　高書靜

[摘要] 目的 分析手術室細節(jié)護理管理對控制醫(yī)院感染的臨床效果。方法 抽取2017年2月—2018年2月實施細節(jié)護理管理時手術室收治的90例患者作為觀察組，抽取2015年2月—2016年2月實施常規(guī)護理管理時手術室收治的90例患者作為對照組。比較兩組患者的醫(yī)院感染率、高危因素發(fā)生率、手術室監(jiān)測指標合格率等相關指標。結(jié)果 觀察組患者的醫(yī)院感染率、高危因素發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組患者的手術室監(jiān)測指標合格率明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論 細節(jié)護理管理在手術室中運用，能夠更好地控制醫(yī)院感染現(xiàn)象，降低醫(yī)院感染率，減少高危因素的存在，優(yōu)化手術室監(jiān)測指標合格率，值得臨床選用。

[關鍵詞] 手術室;細節(jié)護理管理;控制;醫(yī)院感染

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（a）-0128-02

Study on the Effect of Operating Room Detail Nursing Management on Controlling Hospital Infection

YANG Wen-ping， GAO Shu-jing

Operating Room of Fuping County Chinese Medicine Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252100 China

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of operating room detail nursing management on controlling hospital infection. Methods 90 patients who were admitted to the operating room during the detailed nursing management from February 2017 to February 2018 were selected as the obsenation group. The implementation was carried out from February 2015 to February 2016. 90 patients admitted to the operating room during routine nursing management served as a control group. The hospital infection rate， the incidence of high-risk factors， and the qualified rate of operating room monitoring indicators were compared between the two groups. Results The incidence of hospital infection rate and high risk factors in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. The qualified rate of the operating room monitoring index in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）. Conclusion The application of detailed nursing management in the operating room can better control the hospital infection， reduce the hospital infection rate， reduce the existence of high-risk factors， and optimize the qualified rate of operating room monitoring indicators， which is worthy of clinical selection.

[Key words] Operating room; Detail nursing management; Control of hospital infection

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的不斷發(fā)展，手術治療的安全性與有效性得到了極大的優(yōu)化，使得越來越多的患者愿意選擇手術方案來進行治療[1]。手術室作為手術治療的特定場所，其對患者、醫(yī)務人員均具有特定的要求[2]。對于患者來說，能夠采用手術治療且進入手術室，必須要具備對應的指征;對于醫(yī)務人員來說，能夠在手術室工作，其必要具備一定的專業(yè)素養(yǎng)[3]。同時，在手術室的工作中，必然會對患者造成一定的創(chuàng)傷，且用藥種類與器械使用相對復雜，這就使得其在手術治療后，很容易出現(xiàn)感染現(xiàn)象[4]。在這種狀況下，臨床對手術室的護理管理工作極為重視。以往對于手術室的護理采用常規(guī)管理方案，這種管理措施對于醫(yī)護人員的監(jiān)督作用較弱，很容易導致護患糾紛，影響手術室的工作質(zhì)量。隨著現(xiàn)代管理理念的滲透，臨床在手術室工作中提出了細節(jié)護理管理措施，其能夠最大程度地保證護理效果與手術室的管理力度，臨床效果較好[5]。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

以該院手術室護理管理作為研究對象，抽取2017年2月—2018年2月實施細節(jié)護理管理時手術室收治的90例患者作為觀察組，其中，有男性患者48例，女性患者42例，年齡區(qū)間為22～67歲，平均年齡（56.02±3.28）歲，手術類型：普外科手術34例、骨科手術24例、婦科手術23例、其他9例;抽取2015年2月—2016年2月實施常規(guī)護理管理時手術室收治的90例患者作為對照組，其中，有男性患者47例，女性患者43例，年齡區(qū)間為21～68歲，平均年齡（56.11±3.15）歲，手術類型：普外科手術33例、骨科手術23例、婦科手術24例、其他10例。所有患者均符合手術治療的相關指征[6];且患者以及家屬簽署知情同意書，自愿參與該次研究。在兩組研究中所涉及到的醫(yī)務人員，并無性別、年齡、工作年限等差異。將兩組患者的一般資料加以比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可比。

1.2? 方法

對照組患者采用的是常規(guī)手術室護理管理模式。觀察組采用的是手術室細節(jié)護理管理模式，其以分析的方式來對手術室發(fā)生感染的高危因素進行明確，并且對其控制措施加以制定，強化管理效果。詳細內(nèi)容為：①成立感染控制小組。根據(jù)該院手術室的崗位分配與工作人員數(shù)量，成立一個以科室主任為主導的管理小組，其一共有8名小組成員，科室主任為組長。以組長對小組成員的崗位了解，明確其責任，并且落實消毒隔離制度。②定期組織手術室知識培訓。在手術室工作人員的實踐中，總會存在一些問題，根據(jù)問題產(chǎn)生的根源，對其進行知識培訓。培訓的重點內(nèi)容為手術室的新知識與觀念。③全面落實手術室環(huán)境管理制度。在手術室工作中，必須要讓醫(yī)護人員都了解到衛(wèi)生管理與患者安全的聯(lián)系性，從而提高其對無菌操作的依從性。定期安排工作人員，對手術室的空氣進行凈化和消毒，并對相關設備進行檢查、維護和更新。④加強無菌器械的管理。手術室的部分設備是自行管理，還有部分設備是從消毒供應中心獲取。在細節(jié)管理中，必須要有專門的人員來對設備的渠道與實際狀況進行管理。⑤定期進行管理評價。在細節(jié)護理管理運用后，每4周作為1個周期，需要對手術室的管理狀況進行評價，并針對其中的不足，制定應對措施。

1.3? 評價指標

統(tǒng)計兩組患者的醫(yī)院感染率、高危因素發(fā)生率、手術室監(jiān)測指標合格率3項指標。

1.4? 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)以SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件分析，計量資料以（x±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

觀察組患者的醫(yī)院感染率、高危因素發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）;觀察組患者的手術室監(jiān)測指標合格率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

3? 討論

在當前，手術室收治的患者數(shù)量逐年增多。而手術治療本身存在的創(chuàng)傷性以及術后用藥的復雜性等因素，都可能會使得醫(yī)院感染率增高[7]，從而限制著手術效果，且降低了醫(yī)院的工作質(zhì)量。針對該種原因，該院提出了手術室細節(jié)護理管理措施，保證護理措施的落實與效果[8]。同時，還能夠及時對其中的不足進行優(yōu)化，從而最大化地保證護理質(zhì)量。

綜上所述，細節(jié)護理管理在手術室中運用，能夠更好地控制醫(yī)院感染現(xiàn)象，降低醫(yī)院感染率，減少高危因素的存在，優(yōu)化手術室監(jiān)測指標合格率，值得臨床選用。

[參考文獻]

[1]? 李蓉.細節(jié)護理在手術室管理及醫(yī)院感染控制中的應用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（26）：90-91.

[2]? 任云霄.淺談細節(jié)護理在手術室管理及醫(yī)院感染控制中的應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（44）：211，213.

[3]? 劉小麗，王彩仙，肖云勇，等.手術室細節(jié)管理對醫(yī)院感染控制效果的影響[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2017，27（22）：5270-5272，5277.

[4]? 王玉珍.分析不同手術室護理管理對醫(yī)院感染的控制效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（29）：115-116.

[5]? 鄒娥.探析手術室應用細節(jié)護理管理對控制感染的價值[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（82）：113-114.

[6]? 王蓓，王琳.手術室細節(jié)護理管理在控制醫(yī)院感染中的應用效果探究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（11）：69.

[7]? 劉麗萍.手術室護理管理對醫(yī)院感染的控制效果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（4）：194-195.

[8]? 劉惠，王惠琴.手術室細節(jié)護理管理對控制醫(yī)院感染的效果研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（1）：154，156.