喬佳欣

【摘 要】目的：探討家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)伽瑪?shù)吨委煼伟┎∪诵睦頎顟B(tài)及生活質(zhì)量的影響。方法：選本院接受治療的伽瑪?shù)吨委煼伟┗颊吖?273例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，研究組采取家庭護(hù)理干預(yù)。護(hù)理后對(duì)比兩組患者心理狀態(tài)評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組的心理狀態(tài)評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），研究組的心理狀態(tài)評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），研究組臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)肺癌伽瑪?shù)吨委煹幕颊邔?shí)施家庭護(hù)理干預(yù)，極大的降低了心理狀態(tài)的出現(xiàn)，提升了生活質(zhì)量評(píng)分，在臨床治療的效果上獲得了提升，同時(shí)也獲得了較高的護(hù)理滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】家庭護(hù)理干預(yù);心理狀態(tài);生活質(zhì)量;臨床護(hù)理;肺癌;伽瑪?shù)吨委?/p>

【中圖分類(lèi)號(hào)】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

肺癌以其疾病發(fā)生特點(diǎn)，需要長(zhǎng)期的治療與恢復(fù)時(shí)間，隨著外科手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，伽瑪?shù)吨委煼伟┤〉昧肆己玫氖中g(shù)效果[1]。近些年來(lái)，隨著我國(guó)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的重視，家庭衛(wèi)生服務(wù)逐漸發(fā)展起來(lái)，家庭護(hù)理干預(yù)以其對(duì)患者更為系統(tǒng)、持續(xù)、整體的服務(wù)可望實(shí)現(xiàn)對(duì)癌癥患者更為有效的疾病控制。因此本次研究家庭護(hù)理干預(yù)在伽瑪?shù)吨委熀蠓伟┗颊吖芾碇械淖饔眉盎颊呱钯|(zhì)量及心理狀態(tài)的影響。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象選取自2017年1月-2017年12月在本院接受治療的伽瑪?shù)吨委煼伟┗颊吖?273例，依據(jù)隨機(jī)分配原則分為兩組：對(duì)照組637例，年齡31-72歲，平均年齡（51.5±1.74）歲，其中男308例，女329例。腫瘤分期為ⅠA1期肺癌患者111例，ⅠA2期肺癌患者186例;ⅠB1期肺癌患者200例;ⅠB2期肺癌患者140例。研究組636例，年齡34-70歲，平均年齡（52.1±1.30）歲，其中男316例，女320例，腫瘤分期為ⅠA1肺癌患者114例，ⅠA2期肺癌肺癌患者109例;ⅠB1期肺癌患者肺癌患者201例;ⅠB2期肺癌患者212例。兩組伽瑪?shù)吨委煼伟┗颊咴谀挲g段、性別上、病癥上等一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組的病患采取常規(guī)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理。術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)病患的各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)實(shí)施密切監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐，正確的對(duì)病患給藥，同時(shí)對(duì)病患的飲食做好指導(dǎo)[2]，叮囑病患注意休息等等。

1.2.2 研究組采取家庭護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理。具體實(shí)施的護(hù)理方法如下：（1）給每一位患者配置一位責(zé)任家庭護(hù)士嚴(yán)格落實(shí)“以人為本”的醫(yī)療服務(wù)理念，每周至少一次提供一對(duì)一健康咨詢(xún)。在健康咨詢(xún)中注意觀察患者情緒的變化，當(dāng)患者出現(xiàn)因疾病發(fā)生的緊張、焦慮等情緒，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)引起不良情緒的原因，及時(shí)給予針對(duì)性心理疏導(dǎo)應(yīng)積極傾聽(tīng)患者的傾訴，并積極消除患者的消極情緒。（2）為患者提供健康教育服務(wù)，以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。采用不定期舉辦的健康知識(shí)普及講座、為病人發(fā)放知識(shí)手冊(cè)、建立微信等線上練習(xí)等措施，開(kāi)展多形式的衛(wèi)生知識(shí)宣傳和疾病指導(dǎo)。（3）建立不同疾病危險(xiǎn)級(jí)別不同關(guān)照措施，對(duì)于較為嚴(yán)重患者應(yīng)加強(qiáng)尋訪頻率，指導(dǎo)患者穩(wěn)定病情。如出現(xiàn)患者疾病加重情況應(yīng)及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院給予患者專(zhuān)業(yè)救治。（4）護(hù)理人員可根據(jù)患者的需要提供家庭式病床服務(wù)和家庭醫(yī)療護(hù)理方案，為患者提供個(gè)性化健康私人咨詢(xún)服務(wù);為行動(dòng)不便患者提供上門(mén)醫(yī)療、護(hù)理、心理咨詢(xún)等服務(wù)。（5）藥品指導(dǎo)：指導(dǎo)患者服用藥物，注意提醒患者部分藥物的服用劑量變化，強(qiáng)調(diào)不可突然停服藥品。并仔細(xì)聽(tīng)取患者在服藥期間出現(xiàn)的反應(yīng)并咨詢(xún)醫(yī)生加以解決。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組肺癌患者護(hù)理前后的SAS心理狀況評(píng)分進(jìn)行比較;對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，疼痛分為輕、中、重三級(jí)[3];對(duì)比兩組不同護(hù)理的滿(mǎn)意度，大致分為：滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意;

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

研究組的SAS心理狀況評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表1。

對(duì)照組生活質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)照組得分均低于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.001），具體見(jiàn)表2。

研究組的滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體見(jiàn)表3.

3 討論

對(duì)伽瑪?shù)吨委煼伟┗颊邔?shí)施具有針對(duì)性的臨床護(hù)理是十分重要的，本次研究對(duì)比常規(guī)護(hù)理分析了家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)伽瑪?shù)吨委煼伟┗颊咴斐傻挠绊?，其結(jié)果顯示，研究組臨床護(hù)理的滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），SAS心理狀況評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分兩個(gè)指標(biāo)研究組也均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），表明在護(hù)理過(guò)程中，對(duì)伽瑪?shù)吨委煼伟┗颊呒彝プo(hù)理干預(yù)的實(shí)施可以有效的減輕其身心壓力，加強(qiáng)伽瑪?shù)吨委煼伟┗颊叩挚辜膊〉臎Q心。在患者入院時(shí)及手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的心理護(hù)理，以一個(gè)溫暖的交流形式進(jìn)行，可針對(duì)患者擔(dān)心的問(wèn)題進(jìn)行解答，有效的排解了患者的心理狀態(tài)，給予患者抵抗疾病的勇氣和信心。本次研究家庭護(hù)理干預(yù)則可以對(duì)患者進(jìn)行長(zhǎng)期的監(jiān)控，同時(shí)對(duì)患者有情緒指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、服藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、就醫(yī)指導(dǎo)等多重服務(wù)。家庭跟進(jìn)式護(hù)理作為患者身邊的護(hù)理服務(wù)，可對(duì)患者病情有更為個(gè)人的、全面的指導(dǎo)，通過(guò)對(duì)健康教育等服務(wù)能夠?qū)赡芤鸹颊叱霈F(xiàn)不良因素進(jìn)行及時(shí)有效的預(yù)防。

綜上所述，對(duì)肺癌伽瑪?shù)吨委煹幕颊邔?shí)施家庭護(hù)理干預(yù)，極大的降低了心理狀態(tài)的出現(xiàn)，提升了生活質(zhì)量評(píng)分，在臨床治療的效果上獲得了提升，同時(shí)也獲得了較高的護(hù)理滿(mǎn)意度。

參考文獻(xiàn)

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