趙麗麗

【摘 要】目的：探討分析冠心病的老年患者應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理對(duì)其心絞痛控制效果以及預(yù)后效果的影響。方法：86例冠心病老年患者進(jìn)行數(shù)字抽簽分組，觀察組給予無(wú)縫隙護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者心絞痛的控制情況以及預(yù)后效果優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：冠心病老年患者應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)對(duì)其心絞痛的控制情況以及預(yù)后效果有顯著性的效果。

【關(guān)鍵詞】冠心病;無(wú)縫隙護(hù)理;老年;心絞痛;預(yù)后效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11--02

臨床上常見(jiàn)的一種心血管疾病是冠心病，目前臨床上該沒(méi)有根治的有效方案，本次對(duì)我院86例冠心病老年患者進(jìn)行無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究群體是我院2017年9月至2018年9月收治的86例冠心病老年患者，按照數(shù)字抽簽法分組后，對(duì)照組43例患者中男性26例、女性17例，年齡在65-81歲，平均年齡為（73.5±1.6）歲，病程為3-20個(gè)月，平均病程為（10.6±2.8）個(gè)月，觀察組43例患者中男性25例，女性16例，年齡在61-80歲之間，平均年齡為（72.9±1.7）歲，病程為3-19個(gè)月，平均病程為（10.5±2.3）個(gè)月，組間存在明顯差異性，P>0.05。

1.2 方法 常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，給患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、健康宣教以及飲食干預(yù)等。而無(wú)縫隙護(hù)理的患者為觀察組，具體有：（1）建立無(wú)縫隙護(hù)理小組：小組由護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士以及護(hù)士組成，將科室人員按照經(jīng)驗(yàn)豐富程度、專(zhuān)業(yè)護(hù)理能力進(jìn)行分組，每組管理患者人數(shù)為9名。（2）合理安排排班：護(hù)士長(zhǎng)需要提前一周安排排班，保證工作的不間斷性以及安全性，確保護(hù)理人員充足的休息時(shí)間，以防過(guò)度疲勞。（3）無(wú)縫隙護(hù)理措施：患者入院后，護(hù)理人員全面評(píng)估患者的身體狀況以及病情嚴(yán)重程度，掌握患者的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，給其制定個(gè)性化的護(hù)理方案。主動(dòng)與患者溝通，給患者介紹更多的健康知識(shí)，緩解其恐懼心理，穩(wěn)定其精神狀態(tài)，可采用播放音樂(lè)、講故事等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，叮囑患者多食蛋類(lèi)、豆制品等高蛋白食物，多食蔬菜、水果等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 采用西雅圖量表（SAQ）[1]評(píng)估患者護(hù)理后心絞痛控制情況，具體有心絞痛發(fā)作情況、穩(wěn)定狀態(tài)、疾病認(rèn)識(shí)程度以及肢體活動(dòng)受限度，隨訪三個(gè)月時(shí)間，觀察患者的預(yù)后情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 在軟件SPSS19.0中對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行%和（）表示，進(jìn)行t或者 檢驗(yàn)，若是組間有差異性，則P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心絞痛控制情況 護(hù)理后，觀察組患者心絞痛發(fā)作情況、穩(wěn)定狀態(tài)、疾病的認(rèn)識(shí)度以及肢體活動(dòng)受限度顯著優(yōu)于對(duì)照組，存在差異性，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者預(yù)后效果比較 隨訪3個(gè)月后，對(duì)照組患者心血管事件發(fā)生率為34.88%（15/43），其中6例心絞痛、5例心力衰竭、4例心肌梗死，觀察組患者心血管事件發(fā)生率為4.65%（2/43），2例均為心絞痛，相比差異性顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

臨床上常見(jiàn)的一種心血管疾病是冠心病，該病發(fā)病人群是老年人，其癥狀包括乏力、發(fā)熱以及心悸等，對(duì)其生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。冠心病在臨床上的控制關(guān)鍵是心絞痛的發(fā)作，需要給予有效的藥物治療，并給予相應(yīng)的輔助措施，其中最重要的輔助措施就是護(hù)理干預(yù)，常規(guī)護(hù)理已不能被患者接受，原因是并發(fā)癥較多[2]，影響其身體的恢復(fù)。無(wú)縫隙護(hù)理是全新的一種護(hù)理模式，具有一定的個(gè)性化以及科學(xué)性，重點(diǎn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行規(guī)范化管理，確保護(hù)理流程的正常運(yùn)行，不斷優(yōu)化護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能，在護(hù)理工程中找尋漏洞以及問(wèn)題，給予相應(yīng)的護(hù)理措施，提高患者的治療以及康復(fù)效果，并不斷進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)。無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)中需要建立無(wú)縫隙護(hù)理小組，明確小組中成員的責(zé)任，并嚴(yán)格按照護(hù)理流程執(zhí)行，護(hù)理人員給患者進(jìn)行疾病的健康教育、飲食指導(dǎo)、心理干預(yù)以及康復(fù)指導(dǎo)等，提高患者的自身抵抗能力，減輕患者的痛苦，有助于疾病的控制[3]。本文中對(duì)我院收治的86例冠心病老年患者進(jìn)行無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)，結(jié)果表明，護(hù)理后，觀察組患者心絞痛發(fā)作情況、穩(wěn)定狀態(tài)、疾病的認(rèn)識(shí)度以及肢體活動(dòng)受限度顯著優(yōu)于對(duì)照組，存在差異性，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;隨訪3個(gè)月后，對(duì)照組患者心血管事件發(fā)生率為34.88%（15/43），其中6例心絞痛、5例心力衰竭、4例心肌梗死，觀察組患者心血管事件發(fā)生率為4.65%（2/43），2例均為心絞痛，相比差異性顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)在冠心病老年患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用可顯著性控制心絞痛的發(fā)作情況，穩(wěn)定患者的情緒狀態(tài)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，促進(jìn)肢體關(guān)節(jié)功能的康復(fù)。

綜上所述，冠心病老年患者應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)后對(duì)其心絞痛控制情況的改善較為顯著，提高預(yù)后效果，控制病情的發(fā)展，使患者生活水平得到有效的提升。

參考文獻(xiàn)

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