喬婷 邵元春

【摘要】目的：探討基于口腔修復(fù)精品資源共享課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在可摘局部義齒教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法：選取菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)2016級(jí)1-2班學(xué)生為研究對(duì)象，1班為對(duì)照組，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，2班為實(shí)驗(yàn)組，采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，以考試成績(jī)和問卷調(diào)查進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組期末理論考試成績(jī)無顯著性差異，實(shí)驗(yàn)組期末實(shí)踐操作成績(jī)高于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），問卷調(diào)查顯示實(shí)驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教學(xué)方法滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），且翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式更能提高學(xué)生的實(shí)踐技能操作能力。結(jié)論：翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在可摘局部義齒的教學(xué)中，能夠有效提高學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)效果，值得在以后的教學(xué)中推廣。

【關(guān)鍵詞】口腔修復(fù)學(xué)? 精品資源共享課? 翻轉(zhuǎn)課堂? 教學(xué)改革

【中圖分類號(hào)】R78 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2019）19-0232-02

口腔修復(fù)學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的核心課程，可摘局部義齒（removable partial denture，RPD）是口腔修復(fù)學(xué)中的重要組成部分，由于可摘局部義齒的缺損類型多、修復(fù)體設(shè)計(jì)復(fù)雜，且涉及大量口腔材料學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，許多概念晦澀難懂。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，以教師的課堂主動(dòng)講授為主，學(xué)生被動(dòng)接受，缺少學(xué)習(xí)積極性。翻轉(zhuǎn)課堂又稱“顛倒課堂”，是近年來在信息化環(huán)境中的新型教學(xué)模式。翻轉(zhuǎn)課堂是課前把大量教學(xué)資源上傳到學(xué)習(xí)平臺(tái)，學(xué)生可隨時(shí)隨地、有針對(duì)性地學(xué)習(xí)，課堂時(shí)間用于組織小組活動(dòng)和問題答疑，促進(jìn)知識(shí)吸收[1]。翻轉(zhuǎn)課堂強(qiáng)調(diào)的是課前學(xué)習(xí)和課堂教學(xué)的結(jié)合，能夠充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì)[2]，特別適用于知識(shí)量大、實(shí)踐性強(qiáng)的可摘局部義齒的教學(xué)。本研究將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于RPD的教學(xué)中，現(xiàn)將教學(xué)效果報(bào)告如下：

1.一般資料

1.1 研究對(duì)象

選取菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校2016級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專科生為研究對(duì)象;1班為對(duì)照組，36名學(xué)生，男17人，女19人，平均年齡（20.00±0.44）歲。2班為實(shí)驗(yàn)組，38名學(xué)生，男16人，女22人，平均年齡（20.00±0.48）歲，兩組學(xué)生以往考試成績(jī)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。對(duì)照組于2018年3月5日—2018年6月25日采用傳統(tǒng)課堂教學(xué)方法，實(shí)驗(yàn)組于2018年3月5日—2018年6月25日采用基于口腔修復(fù)精品資源共享課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組教學(xué)

對(duì)照組2016級(jí)1班36名學(xué)生，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，即理論課教學(xué)時(shí)，教師在課堂內(nèi)結(jié)合多媒體課件講授可摘局部義齒的教學(xué)內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)課教學(xué)時(shí)，教師分組示教可摘局部義齒的制作方法。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組教學(xué)

2016級(jí)2班38名學(xué)生實(shí)施基于口腔修復(fù)精品資源共享課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方法，學(xué)生按照理論知識(shí)和動(dòng)手能力強(qiáng)、中、弱的搭配比例進(jìn)行分組，讓能力強(qiáng)的學(xué)生帶領(lǐng)能力較差的學(xué)生共同學(xué)習(xí)，讓每個(gè)組員在小組活動(dòng)中都能發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，獲得提高，達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的效果[3]，分為6組（其中4組為6人，2組為7人）。實(shí)驗(yàn)組翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的具體實(shí)施方法如下：①課前預(yù)習(xí)：學(xué)生課前領(lǐng)取學(xué)習(xí)任務(wù)，觀看微課視頻，帶任務(wù)自主學(xué)習(xí)。比如什么是基牙倒凹的深度和坡度、可摘局部義齒初戴的注意事項(xiàng)等學(xué)習(xí)任務(wù)。②課中學(xué)習(xí)：學(xué)生分組討論牙列缺損臨床病例，提出可摘局部義齒設(shè)計(jì)方案，教師進(jìn)行引導(dǎo)和答疑，解決案例中涉及的問題，對(duì)實(shí)驗(yàn)操作過程中有困難的學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化輔導(dǎo)，最后對(duì)學(xué)生作品進(jìn)行評(píng)價(jià)，并總結(jié)歸納學(xué)習(xí)的重點(diǎn)難點(diǎn)。③課后復(fù)習(xí)：利用口腔修復(fù)精品資源共享課平臺(tái)上設(shè)計(jì)的課后習(xí)題、階段測(cè)試等鞏固課程內(nèi)容。學(xué)生利用平臺(tái)實(shí)現(xiàn)線上線下學(xué)習(xí)資源的有效互補(bǔ)，教師通過平臺(tái)可以查看每一位學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度情況，了解學(xué)習(xí)效果。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

評(píng)價(jià)指標(biāo)包括考試成績(jī)和匿名問卷調(diào)查，考試成績(jī)由理論成績(jī)和實(shí)踐技能操作成績(jī)兩部分組成。問卷調(diào)查包括激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、知識(shí)點(diǎn)掌握情況、提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力情況等方面。問卷統(tǒng)一發(fā)放，現(xiàn)場(chǎng)收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

兩人將數(shù)據(jù)輸入Excel表格，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料以x±s表示，兩組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示，兩組間比較采用x2 檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 。

2.結(jié)果

2.1成績(jī)考核結(jié)果（見表1）

2.2 問卷調(diào)查結(jié)果（見表2）

3.討論

3.1翻轉(zhuǎn)課堂在可摘局部義齒教學(xué)中的優(yōu)勢(shì)

考核結(jié)果表明，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式對(duì)于可摘局部義齒課程的學(xué)習(xí)具有明顯優(yōu)勢(shì)。實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂的2班實(shí)驗(yàn)組與實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)的1班對(duì)照組比較，理論考試成績(jī)無顯著差異，實(shí)踐操作成績(jī)有顯著提高，可能是因?yàn)槔碚摽荚囶}目多為需要記憶背誦的客觀題型，而實(shí)踐操作則需要學(xué)生親自動(dòng)手，如果沒有真正掌握操作要領(lǐng)就無法達(dá)到操作要求，無法完成合格的作品。傳統(tǒng)教學(xué)方法在可摘局部義齒實(shí)驗(yàn)課上多采用分組示教的方式來演示操作流程，比如描繪觀測(cè)線、合支托和卡環(huán)的彎制等，由于口腔操作空間小，范圍局限，這種方法存在外圍的學(xué)生看不清操作細(xì)節(jié)，無法真正領(lǐng)會(huì)技術(shù)要點(diǎn)，導(dǎo)致不明白可摘局部義齒各部件該如何設(shè)計(jì)、如何制作，不敢動(dòng)手，嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)質(zhì)量。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是學(xué)生課前自主觀看錄制好的微課視頻，可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)情況和理解能力掌握節(jié)奏，反復(fù)觀看、增強(qiáng)記憶。比如卡環(huán)的彎制手法，鋪蠟基托的范圍、排列人工牙的要求等操作難點(diǎn)，學(xué)生可以暫停、回放、有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。利用課堂時(shí)間互相討論臨床病例和解決不明白的問題。課下時(shí)間在超星學(xué)習(xí)通平臺(tái)上完成單元檢測(cè)，鞏固所學(xué)知識(shí)。

3.2翻轉(zhuǎn)課堂在可摘局部義齒教學(xué)中存在的問題

對(duì)教師的職業(yè)素質(zhì)有更高的要求，教師要根據(jù)可摘局部義齒的具體學(xué)習(xí)內(nèi)容，錄制出高質(zhì)量的微課視頻，還要掌握一定的后期剪輯技巧。教師精力有限，做視頻對(duì)老師來說是一件十分耗費(fèi)時(shí)間的事情。有些視頻時(shí)間過長(zhǎng)，學(xué)生無法集中精力看完，占用學(xué)生課下時(shí)間多。有些學(xué)生課前自學(xué)不足，課堂發(fā)言不積極，課堂參與度低，影響學(xué)習(xí)效果。

3.3 精品資源共享課建設(shè)在翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)施中的作用

我校口腔修復(fù)學(xué)精品資源共享課始建于2016年，平臺(tái)基本資源庫中包含微課視頻、課件庫、電子教案、試題庫、學(xué)習(xí)指南、章節(jié)設(shè)計(jì)、課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)日歷、教材、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、圖片資源庫等十六項(xiàng)內(nèi)容。拓展資源庫中包含教學(xué)案例庫、臨床案例庫、口腔醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)術(shù)語、名家論壇、學(xué)生作品庫等。精品資源共享課內(nèi)的大量?jī)?yōu)質(zhì)教學(xué)資源，為翻轉(zhuǎn)課堂的開展提供了資源支持，推動(dòng)了翻轉(zhuǎn)課堂的發(fā)展。

3.4 教師在翻轉(zhuǎn)課堂中的角色定位

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式為學(xué)生課前觀看微課視頻，充分預(yù)習(xí)學(xué)習(xí)內(nèi)容，進(jìn)行自主思考，帶著問題進(jìn)課堂，課堂上展開互動(dòng)討論，老師對(duì)問題進(jìn)行針對(duì)性的講解。翻轉(zhuǎn)課堂將寶貴的課上時(shí)間留給學(xué)生，學(xué)生參與度高，體現(xiàn)了以學(xué)生為中心的教學(xué)理念。教師不必在課堂上對(duì)知識(shí)進(jìn)行重復(fù)的講授，而是要根據(jù)具體的課程內(nèi)容，精心組織課堂活動(dòng)，隨時(shí)指導(dǎo)、觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，在其中起到的是助教、助導(dǎo)的作用。教師應(yīng)成為學(xué)生身邊的“學(xué)習(xí)促進(jìn)者”和“陪伴者”，而不是站在講臺(tái)上的“圣人”。

綜上所述，基于口腔修復(fù)精品資源共享課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考、團(tuán)隊(duì)合作能力、提高技術(shù)操作水平方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，在可摘局部義齒的教學(xué)尤其是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中值得進(jìn)一步推廣。

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作者簡(jiǎn)介：

喬婷（1983.12-），女，漢族，山東東明人，本科，講師，研究方向：口腔醫(yī)學(xué)。