王以翠

【摘要】目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在老年慢性支氣管炎護(hù)理中應(yīng)用的效果。方法：選擇2017年1.1月到2019年3月前來我院就診的140例老年慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各70例，觀察組采取優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組患者的住院時(shí)間、總有效率和對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：觀察組住院時(shí)間明顯低于對(duì)照組，總有效率和對(duì)護(hù)理工作的滿意度都明顯高于對(duì)照組（P<005）。結(jié)論：對(duì)老年慢性支氣管炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，可以明顯縮短患者住院時(shí)間，有效提高臨床效果和護(hù)理工作的滿意度，值得臨床廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù);老年慢性支氣管炎;住院時(shí)間

【中圖分類號(hào)】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-1.25-01

前言

慢性支氣管炎為老年人常見的呼吸道疾病之一，主要由于氣管和支氣管慢性、非特異性炎癥引起，患者可出現(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰等癥狀，物理化學(xué)刺激和急性感染等可導(dǎo)致慢性支氣管炎急性發(fā)作，需住院治療[1]。良好的護(hù)理措施可以輔助該病的治療，促進(jìn)患者的康復(fù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施是目前臨床比較先進(jìn)的護(hù)理理念，將以人為本的原則應(yīng)用到住院護(hù)理工作中，從用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)和心理等全方位貫徹護(hù)理服務(wù)，對(duì)促進(jìn)患者早期康復(fù)意義重大。本文針對(duì)優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在老年慢性支氣管炎護(hù)理中應(yīng)用的效果進(jìn)行研究，現(xiàn)敘述如下。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選擇2017年1.1月到2019年3月前來我院就診的140例老年慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組，每組患者各70例。觀察組患者中男38例、女32例，平均年齡（674±65）歲，平均病程（26±1.3）年;對(duì)照組患者中男40例、女30例，平均年齡（669±68）歲，平均病程（25±17）年。對(duì)比兩組患者基線資料，差異不明顯（P>005），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取病情宣教、按醫(yī)囑給予用藥和呼吸道護(hù)理等常規(guī)護(hù)理措施。觀察組采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)模式，主要內(nèi)容有：①基礎(chǔ)護(hù)理：患者入院后護(hù)理人員需及時(shí)評(píng)估患者病情，進(jìn)行針對(duì)性的用藥護(hù)理，指導(dǎo)使用氣霧劑患者正確使用，叮囑患者使用激素類噴劑后及時(shí)清潔口腔;注意觀察患者各項(xiàng)指標(biāo)，必要時(shí)及時(shí)采取相應(yīng)護(hù)理措施;保持患者呼吸道的暢通，1-2小時(shí)拍背1次，輔助患者排痰。②飲食護(hù)理：根據(jù)患者病情和口味制定個(gè)性化食譜，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，加大維生素、蛋白質(zhì)的攝入量，避免進(jìn)食辛辣、海鮮、生冷等刺激性的食物。③心理護(hù)理：護(hù)理人員要加強(qiáng)和患者的交流、溝通，幫助患者樹立與病魔斗爭(zhēng)的信心。密切關(guān)注患者可能出現(xiàn)的抑郁、焦躁、恐懼等負(fù)面情緒，一旦出現(xiàn)需及時(shí)控制。④健康宣教：護(hù)理人員應(yīng)該定期或不定期通過圖片宣傳、專家講座等方式對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣講，提高患者和家屬對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)自我護(hù)理、保健，從而減少疾病復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察、記錄、對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、總有效率和對(duì)護(hù)理工作的滿意度?；颊咦o(hù)理后總有效率分為顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)，總有效=顯效+有效。癥狀、體征完全消失，痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性，X線檢查炎癥完全吸收評(píng)為顯效;癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性或者弱陽性，X線檢查炎癥部分吸收評(píng)為有效;癥狀、體征及X線檢查炎癥都無改善，痰細(xì)菌培養(yǎng)強(qiáng)陽性評(píng)為無效。采用醫(yī)院自制的調(diào)查表對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行調(diào)查，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意=非常滿意+滿意。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 200對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，其中兩組慢性支氣管炎患者住院時(shí)間使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用t值檢驗(yàn);總有效率、對(duì)護(hù)理工作的滿意度結(jié)果使用“百分比”的形式表達(dá)，同時(shí)將其運(yùn)用卡方值檢驗(yàn);結(jié)果顯示為P<005時(shí)，說明兩組患者的對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者住院時(shí)間 觀察組患者平均住院時(shí)間為（864±1.1.2）天，對(duì)照組患者平均住院時(shí)間為（1.162±257）天，觀察組患者平均住院天數(shù)顯著短于對(duì)照組患者，差異比較明顯（P<005），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理后總有效情況護(hù)理后觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組，差異比較明顯（P<005），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1：

2.3 對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度 治療后觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯高于對(duì)照組患者，差異比較明顯（P<005），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2：

3 討論

老年慢性支氣管炎具有病程比較長(zhǎng)、容易反復(fù)發(fā)作、根治難度大等特點(diǎn)，隨著疾病的發(fā)展容易引起慢阻肺、肺動(dòng)脈高壓和肺源性心臟病等嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以嚴(yán)重影響患者的健康[2]。

優(yōu)質(zhì)化護(hù)理是以患者為中心開展的，遵循人性化的護(hù)理原則[3]，護(hù)理內(nèi)容涉及基礎(chǔ)護(hù)理、飲食護(hù)理、心理護(hù)理和健康宣教等全方位的內(nèi)容，滿足了現(xiàn)代社會(huì)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)日益提高的質(zhì)量需求，有效地提高了患者的配合度、依從度，從而降低住院時(shí)間，提高臨床的療效和對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述，對(duì)老年慢性支氣管炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，可以明顯縮短患者住院時(shí)間，有效提高臨床效果和護(hù)理工作的滿意度，值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 董媛媛.老年慢性支氣管炎臨床優(yōu)質(zhì)化護(hù)理探討[J].中外女性健康研究，2018，26（6）：1.39-140

[2] 洪依今，鄭麗芳，陳曉珊等.老年慢性支氣管炎護(hù)理中優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床效果[J].中外醫(yī)療，2015，35（1.2）：149-150，158

[3] 李霞.優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)在老年慢性支氣管炎護(hù)理中應(yīng)用的體會(huì)[J].健康前沿，2017，26（10）：71