【摘 要】目的：分析“五常法”在手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果。方法：研究時段：2017年6月-2018年6月，將前者定為對照組，后者定為試驗組，研究對象為手術(shù)室，前者應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室管理，基于此，試驗組應(yīng)用“五常法”在手術(shù)室管理。對比手術(shù)器械完好率。結(jié)果：手術(shù)器械完好率與對照組相比，試驗組較高，統(tǒng)計學(xué)有意義，P<0.05。結(jié)論：在手術(shù)室管理中采用五常法，對提高手術(shù)器械完好率具有積極作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】五常法;手術(shù)室管理;應(yīng)用效果

手術(shù)室是救治患者的主要科室，醫(yī)療儀器、材料較復(fù)雜，且在手術(shù)室管理中，對無菌物品要求相對較嚴格[1]。且手術(shù)室又是醫(yī)院的核心，對于無菌操作要求較為嚴格，而手術(shù)室勞動強度大、精神壓力大，物品管理等細節(jié)易被忽視，會對手術(shù)操作產(chǎn)生一定的影響，因此，在手術(shù)室管理中，實施規(guī)范的五常法至關(guān)重要[2]。本次研究主要針對“五常法”在手術(shù)室管理中的應(yīng)用效果進行評價，現(xiàn)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時段：2017年6月-2018年6月，將前者定為對照組，后者定為試驗組。對照組實施手術(shù)200臺。試驗組實施手術(shù)200臺。本次參與研究的手術(shù)室工作人員有20名，其中包括13名女性、7名男性，年齡在20-52歲之間，平均年齡（36.55±10.52）歲，工齡1-20年，平均工齡（10.25±3.51）年。對比試驗組、對照組的一般資料，差異不具統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組實施手術(shù)室常規(guī)管理，試驗組應(yīng)用“五常法”在手術(shù)室管理，方法如如下：

（1）成立五常法管理小組：由護士長與主管護題組成一個五常法護理小組，對管理中存在的問題實施分析，制定五常法管理計劃。對五常法管理措施進行培訓(xùn)與宣傳，組織護時人員對此管理模式基本理論知識進行學(xué)習，制作相應(yīng)的宣傳資料，充分推動管理工作的實施。

（2）五常法管理措施：①定時組織，對手術(shù)室環(huán)境進行整頓，清理必要的物品，對其進行分層管理。對手術(shù)室儲存物品進行整理，將超過1年時間不用的物品適當?shù)奶幚?丟掉過期藥品與損傷不能維修的儀器，將有使用價值的物品放入倉庫。對必需品進行整理，并根據(jù)物品使用頻率對其進行分層管理，隨身攜帶常用物品;定點存放每天可能用到的物品;術(shù)后將物品消毒后，放置于手術(shù)室相應(yīng)位置;對手術(shù)器械做到分類擺放及管理。如一個月只用一次的物品，將其放于特定位置，如手術(shù)備用儀器等;半年才用一次的器械，將其放于倉庫。對物品進行分類，實施統(tǒng)一存放，便于操作，提高管理效率;對消耗品設(shè)置好庫存基數(shù)，即能保證物品的充足，又可以防止其變質(zhì)與過期。②經(jīng)常對手術(shù)室物品進行整頓，規(guī)劃物品標識與放置，做好工作區(qū)域的劃分，明確常用物品的具體位置，制作各類物品的標簽，標注物品的數(shù)量與名稱，并在物品存放位置標注清楚;對儲物柜改造，去掉不必要的柜門，提高物品取放率。③定時清潔，做好清洗、隔離、消毒工作，明確物品的保養(yǎng)職責，護理人員將應(yīng)用過的儀器進行消毒與清潔后將其放回原位，器械護士對相關(guān)器械實施定期保養(yǎng)，如發(fā)現(xiàn)損壞、故障等，及時通知維修;制定物品清潔、保養(yǎng)工作流程，應(yīng)用先進的消毒劑與清潔工具，規(guī)范工作流程。④制定相應(yīng)的手術(shù)室物品管理制度，落實管理規(guī)范，不同物品通過不同的顏色進行查找;應(yīng)用開放式的儲物架存放物品，易于物品辨認，同時方便檢查。⑤培養(yǎng)手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員敬業(yè)精神，使其養(yǎng)成認真工作的習慣;通過五常法，將管理區(qū)域落實到人，及時對工作進行評比，采用獎勵的方式提高醫(yī)務(wù)人員工作職責。做好五常法管理活動記錄，通過照片、數(shù)字等資料，開展活動成果，提高工作人員積極性。

1.3 分析指標

對比手術(shù)器械完好率。

手術(shù)器械完好率針對器械準備、物品準備、儀器管理完好率進行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS21.0軟件，手術(shù)器械完好率用X2、%進行檢驗及表示，2組數(shù)據(jù)資料P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

手術(shù)器械完好率與對照組相比，試驗組較高，P<0.05，見表1。

3 討論

手術(shù)室是治療患者疾病的重要場所，隨著醫(yī)療模式的不斷改變，手術(shù)室管理要求也越來越高;且在醫(yī)療工作中，手術(shù)室為患者提供全面的手術(shù)醫(yī)療設(shè)備，通過安全的治療服務(wù)，為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合措施，促使手術(shù)可以順利完成[3]。但由于手術(shù)室護理管理工作量較大，工作繁重，降低了手術(shù)室護理人員對手術(shù)室物品管理意識。隨著時間的推移，手術(shù)室設(shè)備、耗材等管理出現(xiàn)不規(guī)范現(xiàn)象，影響了物品供應(yīng)與手術(shù)器械的準備，因此，實施有效的管理措施至關(guān)重要。

五常法是一種新型且全面的管理措施，其可有效提高管理質(zhì)量，用于手術(shù)室管理中，通過多方面入手，可有效改善工作環(huán)境，優(yōu)化工作流程，鼓勵醫(yī)護人員遵守制度，從而減少工作失誤，提高工作質(zhì)量[4]。在手術(shù)室管理中，對手術(shù)室環(huán)境做好常清潔工作，定點存放手術(shù)物品，做好手術(shù)儀器設(shè)備保養(yǎng)工作，提高護理人員責任感，進一步提高管理工作的連續(xù)性與規(guī)范性，使手術(shù)室相關(guān)設(shè)備、物品、儀器處于完好的備用狀態(tài)下，預(yù)防過期、變質(zhì)等問題的出現(xiàn)，提高手術(shù)安全性，保障患者安全。

綜上所述，“五常法”應(yīng)用于手術(shù)室管理中，通過各種管理措施，提高護理人員工作效果，對降低手術(shù)風險具有積極作用;同時其還能提高護理人員工作責任感，提高醫(yī)護安全性。

參考文獻

[1]盛玲，賀艷，徐海英.SWOT分析法在手術(shù)室標本管理中的應(yīng)用與效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2018，46（11）：1311-1313.

[2]劉興微.五常法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果探究[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，31（08）：1242-1243.

[3]林秀敏.五常法在手術(shù)室護理管理中的應(yīng)用效果及價值[J].醫(yī)療裝備，2018，31（09）：83-84.

[4]劉俠.五常法在手術(shù)室管理中的應(yīng)用價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（06）：60-61.

作者簡介

何曉云（1968-），女，主管護師。