顧永梅

（江蘇省海安市人民醫(yī)院，江蘇 海安 226600）

ICU患者病情十分嚴(yán)重，并且病情變化速度較快，患者家屬均會在患者接受治療的過程中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，心情比較焦慮。目前，為保證ICU患者的治療效果，很多醫(yī)院都禁止或是限制家屬的探視時間，這樣就會減少患者與醫(yī)務(wù)人員的溝通，影響溝通效果?；谖⑿诺膹V泛使用，醫(yī)院可以通過微信平臺與ICU患者家屬溝通，使溝通更有效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～12月我院ICU收治的患者家屬104例作為研究對象，所有患者家屬使用微信、不存在語言溝通障礙。其中，對照組男20例，女32例，年齡34～56歲，平均（41.2±3.1）歲；觀察組男19例，女33例，年齡35～55歲，平均（41.7±2.9）歲。

1.2 方法

對照組患者家屬采用常規(guī)溝通方式：由護(hù)理人員向家屬宣傳疾病知識、介紹ICU診療環(huán)境、宣傳探視制度以及講解患者的護(hù)理重點事項等，同時向患者家屬發(fā)放宣傳手冊；主管醫(yī)生向家屬介紹治療方法、流程以及大致治療時間等。

觀察組患者家屬才通過微信平臺進(jìn)行溝通：在常規(guī)溝通方式的基礎(chǔ)上，通過微信平臺與患者家屬間溝通。微信平臺溝通在患者入院后即開始，由護(hù)理人員向家屬提供二維碼公眾號或是微信群二維碼，在患者完成手術(shù)進(jìn)入ICU之后，護(hù)理人員通過微信平臺與家屬建立視頻連接，使家屬了解患者術(shù)后情況[1]。各科室由品管圈在微信平臺上發(fā)布健康指導(dǎo)、探視視頻等內(nèi)容。探視視頻以及患者術(shù)后互動視頻，通過由經(jīng)驗豐富的護(hù)理人員執(zhí)行，視頻內(nèi)容的中心是患者的探班時程序、護(hù)理人員與家屬對患者提供相應(yīng)的心理支持等。此外，微信平臺發(fā)布的健康指導(dǎo)主要是指患者的肢體功能鍛煉方法、衛(wèi)生知識等。

1.3 觀察指標(biāo)

本次臨床觀察指標(biāo)為患者家屬微信平臺溝通滿意度：非常滿意、基本滿意、不滿意以及滿意對。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1）

表1 兩組患者家屬對微信平臺溝通方式的滿意度 [n（%）]

3 討 論

基于ICU患者的特殊情況，醫(yī)院針對患者家屬的溝通增加微信平臺溝通方式。首先，醫(yī)院應(yīng)建立科學(xué)、有效、健康的微信平臺，實現(xiàn)與患者家屬的有效溝通。溝通是使醫(yī)護(hù)人員與患者家屬關(guān)系和諧發(fā)展的關(guān)鍵[2]。患者家屬對治療方式的不了解、對患者康復(fù)情況的不了解以及雙方溝通缺少及時性等，都是影響醫(yī)護(hù)人員與患者家屬關(guān)系的重要因素。而微信平臺可以反復(fù)向患者宣傳ICU患者的治療方式、及時告知患者康復(fù)情況、建立互動視頻等，這樣可以保證溝通的及時性和有效性；同時，通過微信平臺宣傳健康知識，家屬可以利用碎片時間學(xué)習(xí)如何照顧ICU患者，有利于保證患者離開ICU之后的康復(fù)質(zhì)量。其次，微信平臺溝通方式成本低。社會發(fā)展中，醫(yī)學(xué)知識也逐漸普及，人們對醫(yī)學(xué)知識的要求不斷提高，需要不斷更新醫(yī)學(xué)知識[3]。建立微信平臺可以避免書面知識更新時的金錢以及時間等成本；并且微信本身免費使用，即便是使用微信時產(chǎn)生的流量費用也比較小，在無線網(wǎng)絡(luò)普及的基礎(chǔ)上，甚至不需要付出流量費，這些都在患者家屬能夠接受的范圍內(nèi)。因此，臨床上可以積極通過微信平臺與ICU患者家屬溝通。

本次臨床分析結(jié)果：觀察組患者家屬對微信平臺溝通的滿意度高于對照組。

綜上所述，醫(yī)院工作中，由于ICU患者病情嚴(yán)重，家屬的擔(dān)憂程度較高，迫切需要了解患者在ICU期間的詳細(xì)情況。因此，將微信平臺應(yīng)用在ICU患者家屬的溝通工作中，可強化溝通的有效性和及時性，并且能夠增加患者家屬對治療方案以及患者康復(fù)情況的了解，既可以提高患者家屬對溝通方式的滿意度，又可以改善家屬與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系。