鄭湘瑞 劉明

【摘要】醫(yī)為仁術(shù)。以氣一元論和陰陽五行學(xué)說為主體的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)，不僅是中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐的指導(dǎo)，其蘊(yùn)含的世界觀和方法論，對當(dāng)代大學(xué)生鞏固唯物主義世界觀、樹立對生命的敬畏觀、建立正確的生命觀、形成正確的價(jià)值觀，起著積極的指導(dǎo)意義。

【關(guān)鍵詞】課程思政 中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ) 生命觀

近年來，上海市推行的“課程思政”改革為新時(shí)代的大學(xué)教育提供了一套有價(jià)值、可推廣的“上海經(jīng)驗(yàn)”。習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，各類課程都要與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。為此，教育部印發(fā)《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》，對高校思想政治工作提出新的要求。

“課程思政”建設(shè)的重點(diǎn)在“思政”，但“課程”是基礎(chǔ)，是載體。沒有好的課程建設(shè)，“課程思政”功能就成為無源之水、無本之木。為此，尊重課程建設(shè)規(guī)律，切實(shí)強(qiáng)化課程建設(shè)管理是“課程思政”建設(shè)的根本基礎(chǔ)。

中醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展，離不開“遠(yuǎn)取諸物，近取諸身”等取象比類的方法。天文的，地理的，人世間的都可以拿來印證自身，天然地和“課堂思政”相契合。在中醫(yī)學(xué)習(xí)與教學(xué)過程中，可以與“課堂思政”無縫銜接，水乳交融。

生命觀是世界觀的一種，是個(gè)體對生命的認(rèn)識，反映了對自己和他人生命的態(tài)度。自古以來，“救死扶傷”工作的特殊性決定中醫(yī)學(xué)就是仁人之術(shù)，中醫(yī)從業(yè)者必須具有高尚的醫(yī)德。對醫(yī)學(xué)生來說，醫(yī)德的培養(yǎng)有賴于正確的生命觀塑造。以氣一元論和陰陽五行學(xué)說為主體的中醫(yī)學(xué)哲學(xué)基礎(chǔ)，不僅是中醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐的指導(dǎo)，其蘊(yùn)含著世界觀和方法論，對當(dāng)代大學(xué)生的生命觀培養(yǎng)依然有著積極的意義。我們在中醫(yī)基礎(chǔ)教學(xué)中積極開展課堂思政，以促進(jìn)學(xué)生的健康成長。

一、鞏固唯物主義世界觀

氣一元論認(rèn)為，氣是構(gòu)成世界的本原，世界上的一切事物都是氣的不同形態(tài)，世界上一切現(xiàn)象都根源于氣。氣是不斷運(yùn)動(dòng)和變化的?！扒尻枮樘欤瑵彡帪榈?地氣上為云，天氣下為雨;雨出地氣，云出天氣”。（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）

人是天地的產(chǎn)物，氣也是生命的本原，是構(gòu)成生命的基本物質(zhì)?！叭松诘?，懸命于天，天地合氣，命之曰人?！保ā端貑枴毭握摗罚┤说纳L壯老已，疾病的發(fā)生，都源于氣。人之生死全賴乎氣，氣聚則生，氣壯則康，氣衰則弱，氣散則亡。人秉天地之氣生，所以會(huì)受到天地間萬事萬物的影響。天氣的變化，地理的改變，甚至人世間的變化與生命健康息息相關(guān)，比如受涼感冒，中暑，如“水土不服”等。人體自身的陰陽失調(diào)，臟腑功能的變化，氣血津液的輸布失常同樣是致病根由，也是診斷的理由，治療方向。

所以，疾病可以預(yù)防，可以治療。中醫(yī)不是玄學(xué)，不是巫術(shù)。中醫(yī)有其獨(dú)特的理論體系，豐富的臨床實(shí)踐，靈活有效的治療手段和方法。

二、樹立對生命的敬畏觀

在億萬年的歷史長河里，天地陰陽二氣時(shí)時(shí)刻刻的升降運(yùn)動(dòng)中，偶然的機(jī)會(huì)，陰陽之間會(huì)發(fā)生一種特殊的聯(lián)系，即陰陽的相互感應(yīng)和交合，孕育產(chǎn)生了新的事物和現(xiàn)象，古人稱之為：“陰陽交感”。地球上有了花草樹木，飛鳥走獸，“天地氣交，萬物華實(shí)”。（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）最終出現(xiàn)了人類。“人以天地之氣生，四時(shí)之法成”（《素問·寶命全形論》）人類的歷史在漫長的地球生命里出現(xiàn)的很晚，天地自然不但是人類生命形體的居所，中國古代人認(rèn)為，人活在天地間，天地人三才。天地的運(yùn)行和變化規(guī)律亦應(yīng)當(dāng)為生命取法，自然的變化是人類的啟蒙者、老師。所以，有“人法地，地法天，天法道，道法自然”。（《道德經(jīng)·二十五章》）中醫(yī)從天地、自然中體悟認(rèn)識了生命、健康、養(yǎng)生、保健等規(guī)律?！把鰟t觀象于天，俯則觀法于地，觀鳥獸之文，與地之宜，近取諸身，遠(yuǎn)取諸物，于是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情”。（《易·系辭》）所以人，不僅僅是隸屬和存在于喧囂世界中的生命，更應(yīng)該是天地人、宇宙人。生命應(yīng)該遵從天地自然的啟示，生命本身并沒有資格和權(quán)利決定自己的存在及活動(dòng)。

三、建立正確的生命觀

“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神府之明也?！保ā端貑枴り庩枒?yīng)象大論》）陰陽學(xué)說中包含了中國人認(rèn)識自然、認(rèn)識社會(huì)、認(rèn)識人類的智慧和密碼。所謂“一陰一陽之謂道”。

從陰陽之間的相互對立中，認(rèn)知生活的不易，困難的常在;在與天斗、與地斗、與人斗中體會(huì)生命的快樂。

從陰陽互藏了解事物和現(xiàn)象總是有兩面性的，不是你想象的那么好，也沒有想象的那么壞，全面的看問題，避免走極端。

從陰陽的互根互用，重溫“寶劍鋒從磨礪出，梅花香自苦寒來”，所有艱難困苦都是對我們的磨礪和促進(jìn)。證明了身體和心理康健相互影響，物質(zhì)文明和精神文明相互促進(jìn)、相互發(fā)展。

陰陽的消長轉(zhuǎn)化，是宇宙的根本規(guī)律，如自然界的四季更迭，人的生、長、壯、老、已等。把握其變化的規(guī)律，認(rèn)知其變化的條件，促進(jìn)疾病向健康發(fā)展，是我們醫(yī)學(xué)的目的。同樣適用于我們的工作、生活與學(xué)習(xí)，把不利因素轉(zhuǎn)化為有利條件。不至于一時(shí)的困難和挫折，喪失生活的信心與勇氣，從而做出一些錯(cuò)誤的選擇，造成不良后果。

四、樹立正確的價(jià)值觀

人生活在天地間，與自然界、人類社會(huì)發(fā)生著千絲萬縷的聯(lián)系，不是孤單的生命個(gè)體。氣一元論和陰陽五行學(xué)說催生了中醫(yī)的整體觀念。整體觀念認(rèn)為：事物內(nèi)部的各個(gè)部分是相互聯(lián)系不可分割的，任何部分，只有置于整體之中才能正確的被認(rèn)知;事物與事物之間也有著密切的聯(lián)系。比如，五行。五行中的任意一行都與其它四行有著聯(lián)系。生我者為母，我生者為子，我克者為我“所勝”，克我者為我“所不勝”。作為生命的個(gè)體，你不僅僅屬于你自己。你存在的方式，生活的狀態(tài)，有你自己的努力、奮斗，也受到周圍環(huán)境的影響，同時(shí)也在影響著周圍環(huán)境，如父母為你的驕傲，對你的期待，等等。為自己、為父母、為親朋好友、為祖國、為社會(huì)我們應(yīng)該努力奮斗，永不放棄，使生活更美好。

除了課堂講授，我們會(huì)組織學(xué)生對社會(huì)熱點(diǎn)、人生困惑與中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)理論聯(lián)系起來進(jìn)行課余討論、課前演講。如有學(xué)生從我國宋朝到蘇聯(lián)解體談經(jīng)濟(jì)建設(shè)和國防建設(shè)的關(guān)系;從精神文明建設(shè)與物質(zhì)文明的建設(shè)談中醫(yī)“形神合一”，從而論證學(xué)習(xí)陰陽互根互用的體會(huì)。這種聯(lián)系和論述體現(xiàn)了中醫(yī)上察天文、下觀地理、中通人事，遠(yuǎn)取諸物、近取諸身的認(rèn)識觀和方法論，培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)思維，同時(shí)對學(xué)生的生命觀起到潛移默化的影響和指導(dǎo)。

不僅中醫(yī)哲學(xué)基礎(chǔ)可以“課堂思政”，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中其它部分如病因發(fā)病理論（正氣存內(nèi)，邪不可干;邪之所湊，其氣必虛）等，蘊(yùn)含著大量“課堂思政”的內(nèi)容。這也是我們一直在做的工作：努力培養(yǎng)具有高尚醫(yī)德的救死扶傷的合格中醫(yī)人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]鄭紅新.中醫(yī)基礎(chǔ)理論[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2016.