吳聲愷 曾斌 林瑟芬

摘要 目的：探討糖尿病腎病腎功能衰竭采用紅花黃色素注射液治療的臨床效果。方法：2015年4月-2018年4月收治糖尿病腎病腎功能衰竭患者100例，隨機分為兩組。對照組給予傳統(tǒng)藥物治療，觀察組則給予傳統(tǒng)藥物聯(lián)合紅花黃色素注射液治療。比較兩組糖尿病腎病腎功能衰竭治療效果、血糖控制至達標時間、治療前后患者腎功能情況和血糖指標、安全性。結果：觀察組糖尿病腎病腎功能衰竭治療效果高于對照組（P<0.05）。觀察組血糖控制至達標時間優(yōu)于對照組（P<0 05）。治療前兩組腎功能情況和血糖指標相近（P>0.05），治療后觀察組腎功能情況和血糖指標優(yōu)于對照組（P<0 .05）。觀察組安全性和對照組差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結論：傳統(tǒng)藥物聯(lián)合紅花黃色素注射液治療糖尿病腎病腎功能衰竭的療效確切，可有效改善腎功能，控制血糖達標，安全有效，值得推廣應用。

關鍵詞 糖尿病腎病;腎功能衰竭;紅花黃色素注射液;臨床效果

隨著糖尿病發(fā)病率的增加，糖尿病引起的各種并發(fā)癥逐漸引起關注，其中腎功能衰竭的發(fā)病率較高。糖尿病腎病的確切發(fā)病機制目前還不清楚，其是糖尿病患者死亡的重要原因，需加強治療。傳統(tǒng)抑制醛糖還原酶、控制血糖和血壓、調節(jié)NO、調節(jié)血脂對糖尿病腎病有一定作用，但效果欠佳【1-3】。本研究分析糖尿病腎病腎功能衰竭采用紅花黃色素注射液治療的臨床效果，報告如下。

資料與方法

2015年4月-2018年4月收治糖尿病腎病腎功能衰竭患者100例，根據(jù)隨機數(shù)寧表法分為兩組。觀察組男29例，女21例;年齡46 - 79歲，平均（54.24±2.91）歲。對照組男30例，女20例;年齡46 - 79歲，平均（54.24±2.91）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

方法：對照組給予傳統(tǒng)藥物治療，常規(guī)藥物包括控制腎功能及血糖指標、血脂，給予降壓和調脂治療，糾正水電解質紊亂和貧血，給予利尿消腫和糾正酸中毒等，并給予胰島素治療和飲食調節(jié)。觀察組則給予傳統(tǒng)藥物聯(lián)合紅花黃色素注射液治療。在對照組基礎上給予20 mL紅花黃色素注射液，用0.9%氯化鈉注射液250 mL稀釋后應用，1次/d。治療4周。

觀察指標：比較兩組糖尿病腎病腎功能衰竭治療效果、血糖控制至達標時間、治療前后患者腎功能情況和血糖指標和安全性。療效判定標準：①顯效：腎功能、血糖指標達到正常水平，癥狀顯著改善。②有效：腎功能、血糖指標改善，但未達到正常范圍，癥狀有所緩解。③無效：癥狀、腎功能、血糖指標等情況均無改善。糖尿病腎病腎功能衰竭治療效果為顯效、有效百分率之和【4】。

統(tǒng)計學方法：用SPSS 18.0統(tǒng)計，計數(shù)資料用x-檢驗，計量數(shù)據(jù)用t檢驗，差異有統(tǒng)計學意義表示為P< 0.05。結果

兩組糖尿病腎病腎功能衰竭治療效果比較：觀察組糖尿病腎病腎功能衰竭治療效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表l。

治療前后腎功能情況和血糖指標相比較：治療前兩組腎功能情況和血糖指標相近，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后觀察組腎功能情況和血糖指標優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

兩組血糖控制至達標時間比較：觀察組血糖控制至達標時間優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）—見表3。

兩組安全性比較：觀察組安全性和對照組差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），兩組均未出現(xiàn)不良反應。討論

糖尿病腎病腎功能衰竭的發(fā)牛機制：隨著糖尿病腎病的不斷發(fā)展，微血管出現(xiàn)病變，增加了腎小球濾過率，使血管內微血管灌注壓持續(xù)升高，并損害毛細血管，促使腎小球出現(xiàn)硬化，患者產(chǎn)生水腫和高血壓等癥狀【3.6】。臨床上對腎功能衰竭沒有特殊的治療方法。紅花黃色素注射液是紅花提取物，其可有效清除氧白南基，促使微循環(huán)改善，減輕氧化應激損傷，降低腎小球動脈阻力，降低紅細胞剛性指數(shù)，促進紅細胞變形能力提高，延緩腎功能衰竭【7.8】。在常規(guī)治療的基礎上給予紅花注射液治療，可更好改善糖尿病腎病腎功能衰竭患者的病情【9.10】。

綜上所述，傳統(tǒng)藥物聯(lián)合紅花黃色素注射液治療糖尿病腎病腎功能衰竭的療效確切，可有效改善腎功能，控制血糖達標，安全有效，值得推廣應用。

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