楊秀東

[摘要]目的：對(duì)他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床療效及不飯應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。方法：篩選2016年2月Y月-2017年2月間來(lái)我院就診的冠心病患者90例作為基本研究對(duì)象。之后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行觀察組和對(duì)照組分類(lèi)。兩組各為45例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)心血管藥物實(shí)施治療。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行他汀類(lèi)融入治療。隨后對(duì)比觀察組和對(duì)照細(xì)臨床治療效果與不良反應(yīng)。結(jié)果：通過(guò)跟蹤隨訪發(fā)現(xiàn)。觀察組顯效患者案例數(shù)量為31例。有效患者案例數(shù)量為13例。無(wú)效患者案例數(shù)量為1例;對(duì)照組中。顯效患者案例數(shù)量為23例。有效患者案例數(shù)量為12例。無(wú)效患者案例數(shù)量為10例。觀察組治療結(jié)果肝對(duì)照組治療結(jié)果。差異且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組不良反應(yīng)患者和對(duì)照組不良反應(yīng)患者分別為1例和8例。前者不良反應(yīng)率低于后者。差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05;結(jié)論：冠心病病癥治療階段。他汀類(lèi)藥物與心血管藥物聯(lián)合起來(lái)的治療效果優(yōu)異。會(huì)在一定程度上優(yōu)化治飯量。合理控制不良反應(yīng)狀況出現(xiàn)。

[關(guān)鍵詞]他汀類(lèi);聯(lián)合;心血管;藥物;不良反應(yīng)

[中圖分類(lèi)號(hào)]R541.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）14-116-01

需知，冠心病是當(dāng)前常見(jiàn)的心血管疾病類(lèi)型之一，基礎(chǔ)性發(fā)病率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較高。將近80%的冠心病患者群體中會(huì)伴有高血壓，假設(shè)患者血壓出現(xiàn)持續(xù)上升發(fā)展態(tài)勢(shì)，那么極有可能滋生動(dòng)脈硬化。冠心病患者臨床治療階段，藥物治療被視為核心辦法，不同藥物效果各不相同，此次實(shí)踐研究即為對(duì)他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物治療冠心病效果和不良反應(yīng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，以下為本次實(shí)驗(yàn)內(nèi)容詳述：

1資料與方法

1.1一般資料

篩選2016年2月-2017年2月間來(lái)我院就診的冠心病患者90例作為基本研究對(duì)象，之后在此基礎(chǔ)上進(jìn)行觀察組和對(duì)照組分類(lèi)，兩組各為45例。觀察組中，男性患者案例數(shù)量為25例，女性患者案例數(shù)量為20例，患者年齡區(qū)間為45-69歲，患者平均年齡為50～6.31歲;對(duì)照組中，男性患者案例數(shù)量為30例，女性患者案例數(shù)量為15例，患者年齡區(qū)間為45-70歲，患者平均年齡為51±6.58歲。觀察組和對(duì)照組性別信息和年齡信息等一般資料對(duì)比差異且無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比性明顯，P>0.05.

1.2方法

對(duì)照組患者，對(duì)其進(jìn)行常規(guī)形式的心血管藥物治療，口服苯磺酸氨氯地平分散片，服用標(biāo)準(zhǔn)為5mg/d，與此同時(shí)，給予其口服阿司匹林腸溶片，服用標(biāo)準(zhǔn)為100mg/d，務(wù)必飯后服用。假設(shè)出現(xiàn)血脂偏高，要及時(shí)的進(jìn)行降脂類(lèi)型藥物和降壓類(lèi)型藥物口服，若是有水腫狀況出現(xiàn)，要給予患者利尿藥物治療。1個(gè)治療周期是60天。

觀察組患者，在對(duì)照組治療模式基礎(chǔ)上，聯(lián)合辛伐他汀類(lèi)藥物+心血管藥物進(jìn)行綜合治療，以每次20mg用量對(duì)患者實(shí)施治療，其基礎(chǔ)性用藥頻率為1-2次/曰，根據(jù)患者病情發(fā)展?fàn)顩r，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)藥物劑量進(jìn)行適當(dāng)優(yōu)化調(diào)整。1個(gè)治療周期是60天。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效代表患者心臟功能正常運(yùn)行，之前存在的心絞痛癥狀和高血脂癥狀痊愈。

有效代表患者心臟功能恢復(fù)正常，之前存在的心絞痛癥狀和高血脂癥狀有所緩解。

無(wú)效代表患者心臟機(jī)能不能夠正常運(yùn)行，一系列癥狀未出現(xiàn)良性改變，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象。

總體有效率=（顯效+有效）例數(shù)x100%

醫(yī)務(wù)人員要仔細(xì)觀察患者病情變化且將詳細(xì)信息記錄在案，包括心絞痛和高血脂等不良反應(yīng)狀況信息。

2結(jié)果

觀察組和對(duì)照組臨床效果對(duì)比中，病例隨訪事項(xiàng)及時(shí)跟進(jìn)。觀察組顯效患者案例數(shù)量為31例，有效患者案例數(shù)量為13例，無(wú)效患者案例數(shù)量為l例;對(duì)照組中，顯效患者案例數(shù)量為23例，有效患者案例數(shù)量為12例，無(wú)效患者案例數(shù)量為10例。觀察組治療結(jié)果優(yōu)于對(duì)照組治療結(jié)果，差異且具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05.觀察組不良反應(yīng)患者和對(duì)照組不良反應(yīng)患者分別為1例和8例，前者不良反應(yīng)率2.22%低于后者的17.8%，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05.

3討論

冠心病是臨床內(nèi)科疾病中的多發(fā)病，冠心病年發(fā)病率不斷增加，發(fā)病人群以中老年患者群體為主，臨床對(duì)冠心病患者治療主要是對(duì)不良反應(yīng)進(jìn)行緩解與降低，推動(dòng)患者心臟機(jī)能恢復(fù)到正常水平，這對(duì)患者病情好轉(zhuǎn)而言十分重要。臨床中，冠心病治療，首選藥物治療后，對(duì)患者不良習(xí)慣加以更正。通過(guò)數(shù)次調(diào)查和分析發(fā)現(xiàn)，臨床治療階段，冠心病藥物優(yōu)質(zhì)治療可以科學(xué)且合理的進(jìn)行府情改善，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

單獨(dú)使用心血管藥物對(duì)冠心病進(jìn)行治療，效果較低，聯(lián)合他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療，患者病情得到改善，他汀類(lèi)藥物可對(duì)患者心血管系統(tǒng)進(jìn)行全方位、多角度保護(hù)，臨床應(yīng)用頻率很高。苯磺酸氨氯地平分散片藥理上有一定選擇性，不僅會(huì)對(duì)患者血管進(jìn)行舒張，還可以對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行舒張促進(jìn)，之后再次基礎(chǔ)上彰顯冠脈循環(huán)供血效能，循序漸進(jìn)減少心肌缺血狀況和缺氧狀況發(fā)生，防止心絞痛和心肌梗死現(xiàn)象出現(xiàn)，具備著抗氧化效能和優(yōu)化內(nèi)皮細(xì)胞效能。辛伐他汀藥物可以抑制患者肝臟中的膽固醇代謝，穩(wěn)步提升血液中低密度脂蛋白含量，繼而低膽固醇水平以及降低相應(yīng)的脂蛋白水平等。

本次實(shí)驗(yàn)研究階段，臨床中選擇他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療。通過(guò)觀察組患者和對(duì)照組患者總體冠心病治療有效率對(duì)比，前者優(yōu)于后者，常規(guī)藥物治療模式的效果沒(méi)有他汀類(lèi)聯(lián)合心血管藥物對(duì)冠心病的治療效果佳。此種藥物治療方案值得在臨床冠心病治療中不斷推廣與使用。