龍真

摘 要：微生物技術(shù)在醫(yī)療和疾病控制領(lǐng)域有著重要的作用，對(duì)于微生物的控制效果很大程度上取決于微生物檢驗(yàn)技術(shù)中的檢驗(yàn)質(zhì)量。為了保障微生物檢驗(yàn)技術(shù)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性就需要不斷地加強(qiáng)和深化檢驗(yàn)質(zhì)量管理，只有這樣才可以提升對(duì)微生物傳播以及控制的研究水平。

關(guān)鍵詞：微生物檢驗(yàn)技術(shù);質(zhì)量控制;應(yīng)對(duì)策略

引言

微生物檢驗(yàn)技術(shù)是目前對(duì)微生物進(jìn)行控制的重要依據(jù)，檢驗(yàn)的結(jié)果質(zhì)量高低直接影響到后續(xù)的控制措施實(shí)施。微生物檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中，主要肩負(fù)起控制、預(yù)防各種類型的傳染性疾病。伴隨著醫(yī)療水平的提升，只有不斷地對(duì)微生物檢驗(yàn)技術(shù)加以規(guī)范和嚴(yán)格執(zhí)行，才可以為社會(huì)提供更加可靠的保障。本文從微生物檢測(cè)技術(shù)質(zhì)量控制的角度出發(fā)，對(duì)其中微生物檢驗(yàn)技術(shù)中的出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題加以分析，并提出相應(yīng)的策略，希望能夠?qū)︶t(yī)學(xué)實(shí)踐有相應(yīng)的幫助。

一、微生物檢驗(yàn)技術(shù)在質(zhì)量管理工作中存在的問(wèn)題分析

微生物檢驗(yàn)技術(shù)在醫(yī)學(xué)中有著較為廣泛的應(yīng)用，特別是在臨床微生物學(xué)科的領(lǐng)域內(nèi)，主要負(fù)責(zé)為傳染性疾病的醫(yī)學(xué)診斷提供準(zhǔn)確而且科學(xué)的依據(jù)，但是由于我們國(guó)家在微生物領(lǐng)域內(nèi)起步的時(shí)間較短，許多相應(yīng)的資料都較為欠缺，此外一些微生物檢驗(yàn)技術(shù)工作人員由于自身的整體科學(xué)素養(yǎng)與基礎(chǔ)素質(zhì)有待有所欠缺，所以在微生物檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)踐中，還缺乏相應(yīng)的高端檢驗(yàn)人才，這也最終導(dǎo)致了在微生物檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)踐應(yīng)用中，不同的環(huán)節(jié)都會(huì)出現(xiàn)一些難以預(yù)料的問(wèn)題，如文書(shū)編寫(xiě)、標(biāo)本采集等等方面，而微生物檢驗(yàn)技術(shù)的檢驗(yàn)質(zhì)量一旦出現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)導(dǎo)致最終的檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)一些偏差，難以為相應(yīng)的醫(yī)生提供準(zhǔn)確的科學(xué)依據(jù)，最終造成錯(cuò)誤的診治情況發(fā)生，所以針對(duì)這種情況要不斷地強(qiáng)化對(duì)微生物檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用與質(zhì)量管理控制，提升最終檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，保證檢驗(yàn)結(jié)果有著高度的可靠性。在實(shí)際的微生物檢驗(yàn)中，檢驗(yàn)人員的基本技能、微生物的種類以及體積等等都會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生一定的影響，所以提升微生物檢測(cè)質(zhì)量已經(jīng)成為目前學(xué)界廣泛關(guān)注的問(wèn)題所在。

二、應(yīng)對(duì)微生物檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理問(wèn)題的相關(guān)策略

（一）做好無(wú)菌室管理，找到與之匹配的滅菌方法

做好無(wú)菌室的管理工作對(duì)于微生物檢驗(yàn)質(zhì)量有著直接的影響，每次在使用無(wú)菌室進(jìn)行操作前，先做好滅菌工作，通過(guò)半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)的紫外線燈照射，對(duì)無(wú)菌室的細(xì)菌加以殺滅。也可以先利用空調(diào)降溫，然后使用燈光進(jìn)行照射，使無(wú)菌室降溫和殺菌同步進(jìn)行。在殺菌結(jié)束后，要對(duì)操作臺(tái)面進(jìn)行進(jìn)一步的情節(jié)，并使用殺菌燈進(jìn)行照射，保證無(wú)菌室始終處于無(wú)塵無(wú)菌的工作狀態(tài)。為了保障和提升滅菌和消毒效果，可以按照消毒物體的不同特征以及實(shí)驗(yàn)室的要求進(jìn)行滅菌方法選擇。當(dāng)前在醫(yī)學(xué)中較為常用的滅菌消毒方法主要是利用高壓進(jìn)行滅菌工作，這也是非常有效而且便捷的方法。為了確保這種滅菌的質(zhì)量穩(wěn)定，可以使用相應(yīng)的高壓滅菌設(shè)備，有操作人員按照流程進(jìn)行滅菌消毒工作。在使用時(shí)需要注意，將壓力鍋的冷空氣排除，并對(duì)滅菌物體的特征進(jìn)行觀察，以此來(lái)決定具體的消毒溫度和消毒時(shí)間，以此來(lái)完成高壓的滅菌消毒任務(wù)。

（二）標(biāo)本采集規(guī)范化，做好對(duì)儀器的校準(zhǔn)工作

標(biāo)本的采集質(zhì)量會(huì)影響到檢驗(yàn)結(jié)果最終的準(zhǔn)確性，所以在進(jìn)行標(biāo)本采集的工作中，要嚴(yán)格保證使用正確方法進(jìn)行采集。不過(guò)在實(shí)際的實(shí)踐中，由于標(biāo)本的采集往往都是醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任，所以很容易導(dǎo)致標(biāo)本在采集中出現(xiàn)被污染或者采集不正確等問(wèn)題，影響到了最終的檢驗(yàn)結(jié)果。

（三）做好培養(yǎng)基以及檢驗(yàn)試劑的質(zhì)量控制

培養(yǎng)基與試劑都需要做好記錄工作，明確不同產(chǎn)品的不同信息，并且在進(jìn)行試驗(yàn)前還要進(jìn)一步的檢查試劑，以免出現(xiàn)被細(xì)菌污染等現(xiàn)象，如果出現(xiàn)試劑與試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)不同的狀況，就要不能使用。在進(jìn)行檢驗(yàn)中，使用培養(yǎng)基以及鑒定板之前首先檢查包裝是否完整，使用期限是否滿足要求，只有滿足要求的產(chǎn)品才能應(yīng)用到檢測(cè)中。

（四）深化對(duì)微生物檢驗(yàn)技術(shù)工作人員專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

微生物檢測(cè)作為一項(xiàng)有著精密要求的工作，對(duì)于技術(shù)的要求較高，對(duì)于檢驗(yàn)人員也有一定的綜合素質(zhì)要求。微生物檢驗(yàn)人員在進(jìn)入檢驗(yàn)崗位之前都需要經(jīng)過(guò)全面而且有效的崗前培訓(xùn)，并且定期或不定期的組織微生物檢驗(yàn)人員繼續(xù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，提升微生物檢驗(yàn)人員在專業(yè)上的知識(shí)積累與技術(shù)水平。此外深化對(duì)檢驗(yàn)工作人員在工作態(tài)度與思想上的提升，讓檢驗(yàn)人員能夠意識(shí)到自身工作對(duì)于后續(xù)診斷的重要性。提升微生物檢驗(yàn)人員在工作中的責(zé)任心，確保微生物檢驗(yàn)人員能夠在工作中落實(shí)操作標(biāo)準(zhǔn)，減少問(wèn)題的發(fā)生幾率，從而提升微生物檢測(cè)的準(zhǔn)確性。

（五）構(gòu)建起科學(xué)合理的質(zhì)量管理架構(gòu)，規(guī)范質(zhì)量管理

醫(yī)院需要針對(duì)國(guó)家對(duì)于微生物檢驗(yàn)技術(shù)要求的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行微生物檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理，并通過(guò)對(duì)自身醫(yī)院的情況進(jìn)行綜合考慮，構(gòu)建出適合自身發(fā)展和使用的質(zhì)量控制體系，將工作中的流程、要點(diǎn)、操作規(guī)范等等編制成相應(yīng)的規(guī)章制度，組織工作人員對(duì)規(guī)章制度等等進(jìn)行學(xué)習(xí)，此外還要利用文件的編寫(xiě)明確在操作中的作業(yè)流程，使微生物檢驗(yàn)人員的工作流程能夠統(tǒng)一化，降低發(fā)生錯(cuò)誤的可能性。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，微生物檢驗(yàn)技術(shù)作為較為復(fù)雜的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，在進(jìn)行實(shí)踐中所涉及到的環(huán)節(jié)與問(wèn)題也角度較多，如果一個(gè)環(huán)節(jié)存在不規(guī)范等問(wèn)題，都會(huì)對(duì)最終的檢驗(yàn)質(zhì)量和結(jié)果產(chǎn)生一定的影響，降低檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，所以對(duì)于微生物檢驗(yàn)技術(shù)的質(zhì)量管理進(jìn)行控制，首先就要加強(qiáng)每一個(gè)環(huán)節(jié)的控制與管理，并通過(guò)提升檢驗(yàn)者的操作熟練程度、提升綜合素養(yǎng)、構(gòu)建合理的管理體系等等，才可以有效的保障微生物檢驗(yàn)技術(shù)在質(zhì)量管理中的準(zhǔn)確，并為醫(yī)生和患者提供更加可靠的數(shù)據(jù)支撐。微生物檢驗(yàn)技術(shù)的操作人員在進(jìn)行檢驗(yàn)工作中，一定要嚴(yán)格的按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，并在這種實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上嚴(yán)格控制檢驗(yàn)流程，保證在最終在檢驗(yàn)結(jié)果上的準(zhǔn)確性與客觀性，強(qiáng)化對(duì)于微生物檢驗(yàn)技術(shù)的有效應(yīng)用。

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