韓曉娟

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 心血管內(nèi)科 常規(guī)護(hù)理服務(wù)

心血管內(nèi)科疾病是死亡率較高的一種疾病，常發(fā)生于中老人人群。由于心血管內(nèi)科疾病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，尤其是還具有容易復(fù)發(fā)，甚至無法徹底根治的臨床特征，所以對(duì)于心血管疾病患者來說，除了身體健康受到損壞以外，在心理上，同上承受著無法言說的痛苦，嚴(yán)重的甚至?xí)躺鲆钟舻刃睦砑膊?。因此，在?duì)患者的治療期間，除了常規(guī)的對(duì)患者病情發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行關(guān)注以外，還要對(duì)患者的心理狀況提起注意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，就是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的身心以及護(hù)理環(huán)境等各方面進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)與患者的交流，使患者能夠有效的配合醫(yī)生的治療手法，能夠更加平穩(wěn)的度過心血管疾病恢復(fù)期。

一、案例資料與方法

1.1.案例資料

所選取的人群為2017年8月至2018年9月進(jìn)行心血管治療的患者80例，隨機(jī)將患者分為兩組：常規(guī)護(hù)理服務(wù)組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組。常規(guī)護(hù)理服務(wù)組中，男性患者23人，女性患者17人，年齡在45～78歲，平均年齡（53.25±6.7）;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)組中，男性患者24人，女性患者16人，年齡在45～78歲，平均年齡（54.13±6.32）。所有患者均是在自愿的情況下配合調(diào)查。兩組患者在案例資料上的對(duì)比沒有明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2.護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理服務(wù)主要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理服務(wù)，在內(nèi)容上主要包括對(duì)患者的病情觀察、用藥指導(dǎo)和衛(wèi)生護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要注重患者的身心健康，以患者為中心，全面進(jìn)行護(hù)理服務(wù)，其主要內(nèi)容主要包括：

1.2.1.對(duì)心功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)

心血管疾病患者在心功能方面，會(huì)有不同程度的損害，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)心力衰竭現(xiàn)象。因此，在護(hù)理服務(wù)方面，要加強(qiáng)對(duì)患者心功能方面的監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解患者的心功能狀況，如果患者血壓高，還要注意對(duì)患者血壓的測(cè)量。在監(jiān)測(cè)過程中，如果患者出現(xiàn)心功能異?，F(xiàn)象，要立刻通知主治醫(yī)生，對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)措施。

1.2.2.心理方面的護(hù)理

心血管疾病患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒，因此，在心血管內(nèi)科疾病護(hù)理服務(wù)中，要對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行關(guān)注。首先，護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通交流，當(dāng)發(fā)覺患者有心理方面問題時(shí)，要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，以防止患者出現(xiàn)抑郁現(xiàn)象;其次，護(hù)理人員還要與患者家屬多加交流，指導(dǎo)家屬多多陪伴患者，給予患者精神上的支持，最后，護(hù)理人員要根據(jù)患者病情，有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行疾病健康教育，加強(qiáng)患者對(duì)心血管內(nèi)科疾病知識(shí)的了解。

1.2.3.環(huán)境方面的護(hù)理

良好的環(huán)境對(duì)患者的恢復(fù)有著積極的作用。所以，在護(hù)理過程中，要為患者營(yíng)造一個(gè)安靜舒適的治療環(huán)境。同時(shí)，要保證室內(nèi)溫度、濕度適宜;保證室內(nèi)空氣流通，定時(shí)開窗通風(fēng)。

1.2.4.出院指導(dǎo)服務(wù)

除了在患者住院期間的護(hù)理之外，在患者即將出院之時(shí)，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的出院指導(dǎo)服務(wù)，在飲食上，要保持清淡飲食;在用藥上，要記得按時(shí)用藥，定期復(fù)查;在生活習(xí)慣上，盡量養(yǎng)成健康運(yùn)動(dòng)生活習(xí)慣，以助于對(duì)疾病的恢復(fù)以及其它疾病的預(yù)防。

1.3.判定標(biāo)準(zhǔn)

通過對(duì)兩組患者及家屬進(jìn)行問卷調(diào)查方式，對(duì)兩組護(hù)理方式的滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為非常滿意、滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，滿意度=滿意人數(shù)/總例數(shù)×100%。

通過對(duì)兩組患者進(jìn)行的SDS、SAS（焦慮抑郁自評(píng)量表）測(cè)試，對(duì)兩組護(hù)理方式的心理護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)。

通過問卷調(diào)查法，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，按照患者在癥狀上有明顯的改善，護(hù)理效果顯著;臨床癥狀有所改善，但不明顯，護(hù)理效果一般;臨床癥狀無變化，或出現(xiàn)惡化現(xiàn)象，護(hù)理無效?？傆行?（ 效果顯著+效果一般 ）/總例數(shù)×100%。

1.4.統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，所有數(shù)據(jù)以（x±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，p<0.05表示差異差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果分析

2.1.滿意度結(jié)果

通過兩組調(diào)查結(jié)果可見，常規(guī)組患者滿意31例，不滿意9例，滿意度77.5%;優(yōu)質(zhì)組患者滿意38例，不滿意2例，滿意度95%。優(yōu)質(zhì)組滿意度明顯高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2.焦慮抑郁評(píng)分結(jié)果

通過兩組測(cè)試結(jié)果可知，常規(guī)組患者焦慮評(píng)分為（35.23±3.84），抑郁評(píng)分為（35.48±4.35）;優(yōu)質(zhì)組患者焦慮評(píng)分為（22.43±3.54），抑郁評(píng)分為（21.41±3.57）。優(yōu)質(zhì)組評(píng)分低于常規(guī)組評(píng)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3.效果分析結(jié)果

通過對(duì)兩組調(diào)查結(jié)果對(duì)比可見，常規(guī)組效果顯著者18例，效果一般者14例，無效者8例，總有效率80%;優(yōu)質(zhì)組效果顯著者31例，效果一般者8例，無效者1例，總有效率97.5%。優(yōu)質(zhì)組總有效率要高于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

心血管內(nèi)科疾病突發(fā)情況多見，隨著人們生活方式的改變，心血管疾病的發(fā)生幾率增加，且呈年輕化趨勢(shì)。心血管疾病的發(fā)生，不僅影響了人們的身體健康，還對(duì)人們的心理帶來了一定的壓力。因此，在心血管內(nèi)科疾病的護(hù)理工作上，除了常規(guī)護(hù)理以外，還要注重對(duì)患者心理上的護(hù)理，避免因?yàn)榛颊叩男睦頎顩r而出現(xiàn)不遵醫(yī)囑、醫(yī)院糾紛等問題的出現(xiàn)。

總之，通過研究表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是一種科學(xué)的護(hù)理方式，它施行以患者為中心，在解決患者疾病的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)患者的心理指導(dǎo)，降低患者焦慮抑郁的可能性，對(duì)患者的治療有著良好的作用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王艷晶.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2018，1602：237-238.