王德輝 黃敏

628017廣元市利州區(qū)疾病預(yù)防控制中心，四川廣元

艾滋病作為一種具有傳染性的免疫性疾病，在疾病的不斷發(fā)展階段會(huì)逐漸造成患者免疫功能的完全喪失，最終會(huì)導(dǎo)致死亡，有著極高的死亡率[1]。但是由于當(dāng)前醫(yī)療條件的限制，無(wú)法采取有效的措施幫助患者治愈疾病，只有提高人們對(duì)于艾滋病預(yù)防控制的重視，比如開展自省式健康教育這一操作簡(jiǎn)便、成本低廉的預(yù)防工作，才能在一定程度上作好艾滋病的預(yù)防工作[2-3]。為此，廣元市利州區(qū)選取部分人群進(jìn)行調(diào)查分析，對(duì)艾滋病危害宣傳自省式健康教育的預(yù)防控制作用價(jià)值展開深入探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2018年5-12月對(duì)現(xiàn)居住在廣元市利州區(qū)的居民開展艾滋病知識(shí)宣傳講座，采用自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷調(diào)查授課前后對(duì)艾滋病的認(rèn)知情況，其中城鎮(zhèn)居民215人，農(nóng)村居民270人，青年學(xué)生800人。

高危人群艾滋病知識(shí)知曉及接受檢測(cè)情況調(diào)查：在常規(guī)高危人群主動(dòng)干預(yù)的基礎(chǔ)上，加大艾滋病危害宣傳力度，采用哨點(diǎn)人群健康問(wèn)卷調(diào)查高危人群艾滋病知識(shí)知曉情況、艾滋病知曉檢測(cè)結(jié)果情況，調(diào)查男性性行為者(MSM)260人、失足婦女(FSW)400 人、吸毒人群(DOS)100人。

自省式健康教育： 2016年10月-2018年12月以健康講座和舞臺(tái)情景劇為主，在利州區(qū)大中專院校、中學(xué)、部分單位、社區(qū)、村組針對(duì)學(xué)生、城鄉(xiāng)居民、干部開展自省式健康教育。①制作與艾滋病預(yù)防有關(guān)的宣傳材料：由于人們?cè)谖幕椒矫婢哂酗@著的差異，為確保人們?cè)诮邮馨滩⌒麄鹘逃陂g對(duì)于宣傳內(nèi)容擁有更為深入的了解，在制定健康教育材料期間所制定的內(nèi)容必須易懂、形式簡(jiǎn)單，需要注意的是健康教育材料不應(yīng)有能引起群眾恐慌的內(nèi)容，這樣才能保證艾滋病健康預(yù)防教育工作的質(zhì)量。②培育專業(yè)隊(duì)伍：在艾滋病防控網(wǎng)絡(luò)的建立和完善中，在區(qū)疾病預(yù)防控制中心設(shè)立專門的艾防科，各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中設(shè)立專門的艾滋病防控小組構(gòu)成艾滋病防控工作網(wǎng)絡(luò)，艾滋病健康教育工作的開展主要是由相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行。為彌補(bǔ)艾防健康教育的力量不足，力爭(zhēng)在老年人群、同性人群等敏感群體不留空白，充分發(fā)揮社會(huì)組織資源優(yōu)勢(shì)，積極引導(dǎo)社會(huì)組織開展感染者關(guān)懷、學(xué)生人群宣傳、大眾人群和流動(dòng)人群宣傳。③針對(duì)不同對(duì)象采取適宜宣傳：2018年圍繞“將預(yù)防作為最好的治療、首要的策略”和中國(guó)遏制與防治艾滋病“十三·五”行動(dòng)計(jì)劃工作目標(biāo)，對(duì)健康人群、高危人群和艾滋病患者在方式和內(nèi)容上分類宣傳。

表1 所有居民宣傳前后對(duì)艾滋病的認(rèn)知情況比較[n(%)]

表2 高危人群艾滋病防治知識(shí)知曉情況、接受檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果情況[n(%)]

觀察指標(biāo)：①對(duì)比分析所有居民宣傳前后對(duì)艾滋病的認(rèn)知情況；②調(diào)查記錄高危人群艾滋病防治知識(shí)知曉率、接受檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果情況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)運(yùn)用SPSS 22.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

所有居民宣傳前后對(duì)艾滋病的認(rèn)知情況比較：所有居民經(jīng)過(guò)宣傳后對(duì)艾滋病的認(rèn)知水平顯著高于宣傳前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

高危人群艾滋病防治知識(shí)知曉情況、接受檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果情況：三類高危人群艾滋病防治知識(shí)知曉率、接受檢測(cè)并知曉檢測(cè)結(jié)果的比例達(dá)到90%以上，見表2。

討 論

在實(shí)際生活中，人們對(duì)于艾滋病缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，從而導(dǎo)致人們?cè)谛越贿^(guò)程中對(duì)于如何使用保護(hù)措施缺乏足夠的了解，最終導(dǎo)致部分人群深受艾滋病問(wèn)題的影響，生命健康質(zhì)量也較為低下[4]。因此需要根據(jù)當(dāng)前社會(huì)的實(shí)際情況進(jìn)行自省式健康教育：①城鎮(zhèn)居民的宣傳方式：疾控機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織可以通過(guò)電視宣傳的方式向城鎮(zhèn)居民進(jìn)行艾滋病相關(guān)知識(shí)的講解，在人口流動(dòng)相對(duì)較大的區(qū)域發(fā)放與艾滋病知識(shí)有關(guān)的宣傳資料，同時(shí)還可以定期舉辦專題講座，讓人們認(rèn)識(shí)到艾滋病的危害，使之積極投入到艾滋病的預(yù)防工作之中。②青年學(xué)生的宣傳方式：隨著社會(huì)的進(jìn)一步開放，青年群體在性方面也更加開放，但是這也導(dǎo)致青年群體成為艾滋病傳播的主導(dǎo)力量。為此，需要提高對(duì)青年群體艾滋病自省式健康教育的重視。專題講座、主題活動(dòng)是其中主要的有效措施，而當(dāng)前隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，要想做好青年群體的宣傳工作，通過(guò)微信公眾號(hào)向其進(jìn)行艾滋病的宣傳同樣具有一定的效果，有利于提高該群體對(duì)艾滋病的認(rèn)知程度的提升。③男男性行為人群、暗娼人群、吸毒人群的宣傳方式：進(jìn)一步健全HIV 篩查體系，在疾控機(jī)構(gòu)和社會(huì)組織積極推行自省式健康教育，引導(dǎo)相關(guān)人員自愿咨詢檢測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)、診斷和治療艾滋病，提高患者存活率。并且在進(jìn)行相關(guān)工作期間，重視健康的生活方式及安全套的使用和開展健康教育等預(yù)防艾滋病措施，引導(dǎo)扶持非政府組織參與防艾工作[5]。

研究顯示，在所有患者中，異性傳播以及同性傳播是艾滋病的主要傳播途徑，同時(shí)對(duì)健康人員以及艾滋病患者進(jìn)行自省式健康教育后對(duì)艾滋病的認(rèn)知水平均顯著高于宣傳前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。以此表明，自省式健康教育在艾滋病預(yù)防控制中效果顯著，有利于提高人們對(duì)預(yù)防艾滋病工作的重視。

綜上所述，對(duì)居民通過(guò)自省式健康教育的方式進(jìn)行艾滋病預(yù)防控制工作，可在一定程度上提升公眾對(duì)艾滋病的安全防護(hù)意識(shí)，對(duì)于教育效果的提升也有著積極的促進(jìn)作用，可以推廣開展。