廖正錫 許宏嬌 何敏兒 林翠芳

511400廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院手術(shù)室，廣東廣州

護(hù)士實(shí)習(xí)生帶教是護(hù)理教育工作中較為重要的一部分，手術(shù)室不同于病房環(huán)境，醫(yī)療器械設(shè)備多，無菌查對要求嚴(yán)格，對實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教也提出了更高要求[1]。情景教學(xué)法是基于現(xiàn)實(shí)世界以學(xué)生為中心的教育方式，是一套設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)情境的完整方法。為探討情景教學(xué)法在手術(shù)室護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果，收集我院的2018年5-11月實(shí)習(xí)護(hù)士生80 名進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2018年5-11月我院實(shí)習(xí)護(hù)生80 例，按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各40 例。對照組男2 例，女38 例；年齡21～24 歲，平均(21.6±0.4)歲。觀察組男0 例，女40例；年齡20～24 歲，平均(20.8±0.5歲)。兩組護(hù)士一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具有可比性。

方法：對照組給予傳統(tǒng)教學(xué)方法。觀察組給予情景模擬教學(xué)法：由護(hù)士長為總帶教，嚴(yán)格熟悉實(shí)習(xí)大綱要求，講解實(shí)習(xí)重點(diǎn)及護(hù)生自行復(fù)習(xí)理論知識；在熟悉手術(shù)室環(huán)境、核心制度等基礎(chǔ)上進(jìn)行分組，由兩門資深主任護(hù)師或副主任護(hù)理專門負(fù)責(zé)帶教，安排實(shí)習(xí)生觀摩手術(shù)過程，對于某些疾病的教學(xué)，在教學(xué)前帶教老師給予充分時(shí)間，使學(xué)生對案例進(jìn)行準(zhǔn)備分析和討論，實(shí)習(xí)護(hù)士生根據(jù)護(hù)理順序先進(jìn)行相關(guān)資料收集，制定相應(yīng)計(jì)劃與實(shí)施目標(biāo)，臨床教師根據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)生的表現(xiàn)進(jìn)行指導(dǎo)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0 軟件處理；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組護(hù)生成績比較：觀察組理論成績、技能成績、綜合素質(zhì)成績明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

兩組護(hù)生滿意度比較：觀察組滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

手術(shù)室在臨床作為帶教老師思考的重點(diǎn)問題，帶教師應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)鍛煉實(shí)習(xí)生主動發(fā)現(xiàn)問題并能積極主動探尋解決問題的方法[2]。在臨床中的一個(gè)科室，涉及知識范圍較廣，具有自身的特點(diǎn)，因此，實(shí)習(xí)護(hù)士生在帶教實(shí)習(xí)中需掌握的知識面較廣泛。目前階段臨床上較為關(guān)注實(shí)習(xí)護(hù)士生的帶教模式質(zhì)量，因不同帶教模式對實(shí)習(xí)護(hù)生帶教結(jié)果影響的程度不同。

情景教學(xué)法始終以實(shí)習(xí)護(hù)生作為教學(xué)活動主體，有效利用病例資料及查詢文獻(xiàn)等方法對資料信息收集，將學(xué)習(xí)目標(biāo)融入相關(guān)問題中，使學(xué)生經(jīng)自主探究與小組協(xié)助方式共同解決問題[3]。學(xué)生在解決問題中需掌握相關(guān)知識，讓實(shí)習(xí)護(hù)生在學(xué)習(xí)方面善于發(fā)現(xiàn)和思考，掌握相關(guān)知識及提高思維能力和學(xué)習(xí)能力，更有利于將知識與實(shí)踐結(jié)合。情景模擬教學(xué)可以讓實(shí)習(xí)護(hù)生盡快掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容及實(shí)踐操作，能主動調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，從而使教學(xué)質(zhì)量提高[4-5]。

表1 兩組護(hù)生成績比較(±s，分)

表1 兩組護(hù)生成績比較(±s，分)

組別 n 理論成績 技能成績 綜合素質(zhì)觀察組 40 95.4±20.5 97.3±20.0 95.8±18.1對照組 40 78.7±19.3 81.5±19.0 82.2±20.1

表2 兩組護(hù)生滿意度比較[n(%)]

本資料結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組理論成績、技能成績、綜合素質(zhì)評分均較高，且觀察組護(hù)生滿意度更高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見，情景模擬教學(xué)法與傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)方式相比，臨床效果更為顯著，在手術(shù)室臨床護(hù)理帶教中應(yīng)用效果明顯，值得進(jìn)一步推廣。