左世梅　楊林杰　尤座玲　楊桂薇　張興雪　王建松　金玲芬　李麗萍

【摘要】 微課作為一種全新的教學(xué)模式越來越受到大家的關(guān)注。該文以生物化學(xué)檢驗(yàn)的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定為例，介紹微課的教學(xué)設(shè)計(jì)和微課制作，為后期微課教學(xué)資源的設(shè)計(jì)和開發(fā)提供借鑒和參考，使微課真正成為學(xué)生自學(xué)、教師成長的教學(xué)工具。

【關(guān)鍵詞】 生物化學(xué)檢驗(yàn); 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶; 微課; 教學(xué)設(shè)計(jì); 制作

Exploration of Design and Preparation of Micro-lecture for "Biochemistry Test"/ZUO Shimei，YANG Linjie，YOU Zuoling，et al.//Medical Innovation of China，2019，16（06）：-155

【Abstract】 As a new teaching model micro-lecture is getting more and more attention.By taking the determination of ALT in biochemistry test as an example，this paper introduced the instructional design and micro-lecture making of micro-lecture.The experiences were summarized to provide suggestions and reference for similar micro-lecture design and development.Micro-lecture has become a teaching tool for students to learn and teachers to grow up.

【Key words】 Biochemistry test; ALT; Micro-lecture; Instructional design; Preparation

First-authors address：Kunming Health Vocational College，Kunming 650600，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2019.06.041

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的六大核心課程包括臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)和微生物學(xué)檢驗(yàn)。生物化學(xué)檢驗(yàn)是高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)一門重要的專業(yè)核心課程[1]，又稱臨床化學(xué)。以人民衛(wèi)生出版社2015年的第四版高職高?！渡锘瘜W(xué)檢驗(yàn)》教材為例，全書共20章，分為三篇，第一篇為生物化學(xué)檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識，第二篇為臨床常用代謝物檢驗(yàn)，第三篇為器官組織疾病的檢驗(yàn)[2]。本課程的基本知識、基本理論和基本技能，是臨床醫(yī)院、疾控中心、血站生化檢驗(yàn)室檢驗(yàn)工作的核心技術(shù)，是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)崗位及相關(guān)職業(yè)所必備的基本職業(yè)工作能力，是檢驗(yàn)士、檢驗(yàn)師資格考試的主要考核內(nèi)容。在實(shí)際教學(xué)中，教師發(fā)現(xiàn)高職學(xué)生文化素質(zhì)較低，對于專業(yè)術(shù)語接受度低，對于肝功，腎功等檢驗(yàn)的原理理解較差;由于高職的學(xué)生學(xué)習(xí)習(xí)慣不是很好，教師很難保證學(xué)生的注意力集中在課堂上。教師講不清楚、學(xué)生聽不明白，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性不高，學(xué)習(xí)效果也欠佳[3]。加之生物化學(xué)檢驗(yàn)的特點(diǎn)是比較抽象難以理解和掌握，與多個(gè)學(xué)科之間有交叉，與臨床關(guān)系緊密等。因此，如何構(gòu)建高效的課堂，如何調(diào)動學(xué)生的積極性，如何讓現(xiàn)代教學(xué)中的信息技術(shù)自然迅速地融入檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課堂，如何使得課堂某個(gè)環(huán)節(jié)主題突出，層層剖析，這些都是我們需要認(rèn)真思考的問題?；诖?，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)以抓住學(xué)生注意力，滲透專業(yè)知識為目的，運(yùn)用多種技術(shù)手段，將知識點(diǎn)設(shè)計(jì)成短小精悍而不失深度的系列微課[4]。微課發(fā)展的最終目的是服務(wù)于學(xué)生的學(xué)習(xí)，要適合學(xué)生使用、促進(jìn)學(xué)生有效學(xué)習(xí)、讓學(xué)生獲得愉快的學(xué)習(xí)體驗(yàn)[5]。

E（Electronic）時(shí)代的今天，已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)名副其實(shí)的“微時(shí)代”，微博、微信、微小說、微電影等大行其道[6]。微課于2008年由美國新墨西哥州圣胡安學(xué)院David Penrose首次提出[7-8]。微課是一種全新的教學(xué)模式，以分散的知識點(diǎn)為教學(xué)目標(biāo)，以視頻為主要載體[9-10]。微課是傳統(tǒng)課堂教學(xué)的信息化、靶向化、精簡化和高效化，其優(yōu)點(diǎn)是內(nèi)容精煉、主題突出、針對性強(qiáng)和學(xué)習(xí)便捷[11-12]。微課作為一種新型的教學(xué)資源應(yīng)運(yùn)而生，因其具有微化知識內(nèi)容、利用碎片化時(shí)間、實(shí)現(xiàn)個(gè)性化需求的特點(diǎn)而比傳統(tǒng)教育模式更具優(yōu)勢，逐漸成為近年來高校課程資源建設(shè)的熱點(diǎn)[13]。微課（Micro-lecture）是指基于教學(xué)設(shè)計(jì)思想，以視頻為主要載體的在

5～10 min內(nèi)就一個(gè)知識點(diǎn)開展的針對性講解或者簡短、完整的教學(xué)活動[4]，具有時(shí)間短、內(nèi)容精、針對性強(qiáng)的特點(diǎn)[14]，是近年來涌現(xiàn)出的一種新型信息化教學(xué)模式。作為新型教育手段，微課在醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中的得到廣泛應(yīng)用，而目前在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的微課制作未見報(bào)道?！吧锘瘜W(xué)檢驗(yàn)”微課的設(shè)計(jì)開發(fā)是昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院2017年院級教研教改課題，目前正在開發(fā)微課12個(gè)，主要通過昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院檢驗(yàn)學(xué)院網(wǎng)站向?qū)W生發(fā)布。本文就生物化學(xué)檢驗(yàn)微課丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定為例，將教學(xué)設(shè)計(jì)和視頻制作總結(jié)介紹如下。

1 微課設(shè)計(jì)和制作的基本原則

生物化學(xué)檢驗(yàn)微課的設(shè)計(jì)和制作遵循以下原則：（1）突出“微課”特點(diǎn)的原則，時(shí)間短、內(nèi)容精、針對性強(qiáng)。（2）以學(xué)生為中心的原則[15-16]。

（3）自主學(xué)習(xí)的原則。微課要能調(diào)動學(xué)生的自主性，否則微課教學(xué)就只能成為一種形式。（4）資源完整的原則。微課不僅要有微視頻，還應(yīng)有微課件、微教案、微學(xué)案、微練習(xí)、微點(diǎn)評等配套資源。

（5）實(shí)踐性原則。微課在教學(xué)過程中起到輔助教學(xué)的作用，尤其是在翻轉(zhuǎn)課堂中，它是學(xué)生課前學(xué)習(xí)的重要資料。（6）選擇主題為課程的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、考點(diǎn)、技能點(diǎn)和有趣的知識點(diǎn)的原則。

2 微課的開發(fā)與教學(xué)設(shè)計(jì)

2.1 精心選題 “小”是微課的特點(diǎn)之一。目前微課的時(shí)長以不超過10 min為宜，要在有限時(shí)間內(nèi)完成一個(gè)完整的教學(xué)任務(wù)，必須精選主題。選擇課程中最重要的知識點(diǎn)，搭建微課內(nèi)容整體構(gòu)架[17]。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)大綱，血液標(biāo)本的靜脈采集、吸收光譜分析法、血清總蛋白質(zhì)的測定、血清葡萄糖的測定、OGTT、血清總膽固醇的測定、血清甘油三酯的測定、血清鈉離子的測定、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定、血清肌酐的測定、早期腎損傷檢驗(yàn)、血清脂肪酶的測定等均是生物化學(xué)檢驗(yàn)的重點(diǎn)，是生物化學(xué)檢驗(yàn)的經(jīng)典內(nèi)容，也是難點(diǎn)，因此選擇這12個(gè)知識點(diǎn)為生物化學(xué)檢驗(yàn)微課的選題內(nèi)容。總之微課不應(yīng)是課本上知識的簡單重復(fù)，不應(yīng)只羅列教材上的知識，而應(yīng)將某些知識點(diǎn)深化或者用別樣的形式表現(xiàn)出來，再融入教師對這個(gè)知識點(diǎn)的拓展、深化、比較、延伸和總結(jié)[6]。

2.2 教學(xué)設(shè)計(jì) 微課由于是課程的一種教學(xué)形式，因而教學(xué)設(shè)計(jì)是必不可少的環(huán)節(jié)[18]。微課設(shè)計(jì)是決定微課質(zhì)量最關(guān)鍵的因素[19]。教學(xué)設(shè)計(jì)是整個(gè)微課的最難、最核心、最關(guān)鍵部分。微課是否能引起學(xué)生的注意力，教學(xué)設(shè)計(jì)起到關(guān)鍵作用。生物化學(xué)檢驗(yàn)12個(gè)知識點(diǎn)每個(gè)微課的教學(xué)設(shè)計(jì)都不一樣，表現(xiàn)形式豐富多彩，甚至同一主題采用多種形式表現(xiàn)，沒有固定的模式。這里以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定為例說明，微課丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定以“片頭-開場-關(guān)聯(lián)已知-引導(dǎo)探究-建構(gòu)新知-遷移應(yīng)用-收結(jié)”為主線，是教學(xué)活動的主要流程。通過正確選題，然后對內(nèi)容進(jìn)行精心設(shè)計(jì)和取舍，最終所有微課以7～12 min不等時(shí)間線索清晰地呈現(xiàn)出來，而微課的具體時(shí)長取決于內(nèi)容表達(dá)的實(shí)際需要。微課的受眾是學(xué)生，所有的設(shè)計(jì)均要以教師和學(xué)生的交流展開。

表1主要介紹丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定微課教學(xué)設(shè)計(jì)，要素包括片頭，開場，關(guān)聯(lián)已知，引導(dǎo)探究，構(gòu)建新知，遷移應(yīng)用，收結(jié)。開場對應(yīng)的方式方法是情景導(dǎo)入，用時(shí)60 s。關(guān)聯(lián)已知對應(yīng)的方式方法是提問法，用時(shí)60 s。引導(dǎo)探究的方式方法是異常值的討論，生生互動，師生互動，教師歸納總結(jié)，用時(shí)300 s。構(gòu)建新知對應(yīng)的方式方法是關(guān)聯(lián)已知、歸納總結(jié)，用時(shí)60 s。遷移應(yīng)用對應(yīng)的方式方法是情景回顧，用時(shí)60 s。而收結(jié)用的是提問法，用時(shí)60 s。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定的教學(xué)設(shè)計(jì)總用時(shí)610 s，設(shè)計(jì)比較合理。

3 微課制作

根據(jù)主題選擇合適的微課表現(xiàn)形式。微課的表現(xiàn)形式多種多樣，各有自己的特點(diǎn)，應(yīng)該根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)需要來進(jìn)行選擇。微課丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測定采用硬件式錄播和PPT的制作方法，后在昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院錄播室進(jìn)行。微課制作過程為：選題-教案編寫-制作課件-教學(xué)實(shí)施與拍攝-后期制作-教學(xué)評價(jià)反思[20]。首先進(jìn)行PPT設(shè)計(jì)，然后采用硬件式錄播對PPT進(jìn)行錄制，再用文字和錄音編輯處理，最后以視頻形式保存。

3.1 錄制前準(zhǔn)備

3.1.1 教師和場景準(zhǔn)備 教師是微課錄制的主角，教師的儀容儀表等都特別重要，所以要選好衣服和化淡妝。本次拍攝全部穿昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的工裝，正式拍攝前會不斷地培訓(xùn)老師。理論講授的場景可采用多種形式，常規(guī)錄制一般選擇是實(shí)景拍攝，如在教室實(shí)景錄制。本次的微課拍攝，選取的是教室的實(shí)景拍攝。

3.1.2 器材準(zhǔn)備 錄制前要準(zhǔn)備好攝像機(jī)和相關(guān)的器物。根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)，準(zhǔn)備好錄制過程中需要的用物，如試劑盒等。

3.1.3 制作有視覺美感的PPT 無論哪種形式的微課，PPT課件都是必備的，微課視頻的主要組成部分是錄制PPT屏幕得到的視頻。結(jié)構(gòu)上，PPT應(yīng)有顯示微課題目和講解者的首頁、目錄頁、若干正文頁、總結(jié)頁、微習(xí)題頁和尾頁。此外，還要注意動靜結(jié)合（自定義動畫、PPT切換）、行間錯(cuò)落有致、顏色搭配美觀、圖文并茂。有視覺美感的PPT不但能激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，還能給學(xué)習(xí)者帶來美的享受。

3.2 錄制過程 微課視頻內(nèi)容包括圖片、小視頻、動畫等[21]。錄制過程包括錄制PPT屏幕、拍攝講解者和其他實(shí)景。錄制過程環(huán)境要安靜，不要有噪音。講解時(shí)語音要通俗易懂，語調(diào)要抑揚(yáng)頓挫，有節(jié)奏感，還有注意調(diào)節(jié)話筒的位置，控制好語速，出現(xiàn)的口誤沒有必要重新錄制，只需要在出現(xiàn)口誤的時(shí)候稍做停頓，把口誤的內(nèi)容重新再講一遍即可。

3.2.1 視頻錄制 視頻錄制是微課制作中比較重要的環(huán)節(jié)，必須注意拍攝效果的一致性。視頻使用專業(yè)攝影機(jī)錄制，視頻分辨率設(shè)為高清，畫面比例16︰9[17]。需找好拍攝的角度、準(zhǔn)備好機(jī)器、調(diào)好光線。確保畫面清晰、光線自然、教師妝容良好、教師視線直視鏡頭，調(diào)整后正式開始拍攝。拍攝時(shí)要注意：動作要帥，增加肢體語言，避免僵硬;正對鏡頭，給學(xué)生一種正在和他們交流的感覺;盡量減少錯(cuò)誤。

3.2.2 圖片的拍攝 必須選擇中高質(zhì)量的圖片，并使用圖片處理軟件將圖片處理成合適大小，圖片背景盡可能與視頻背景一致。實(shí)在無法拍攝的圖片，可以從網(wǎng)上下載。

3.3 后期制作 后期制作需要剪輯、美化、合成視頻。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)設(shè)計(jì)路線，將錄屏文件、各種音頻、視頻文件以一定順序組合，剪除不必要的畫面和聲音（包括口誤的內(nèi)容），使畫面和講解連貫。視頻的剪接、視頻中字幕的呈現(xiàn)、背景音樂、圖片和小視頻的插入等都由昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院邀請公司來培訓(xùn)過的并且具有培訓(xùn)證書的老師完成。其他老師負(fù)責(zé)對視頻教學(xué)審核。微課片頭、片尾盡可能地簡短。視頻片頭除了顯示課程名稱、單位及其他重要信息外，還應(yīng)體現(xiàn)課程的特色。視頻片頭可應(yīng)用于同一門課程的所有微課里。片尾一般顯示制作單位（人）、版權(quán)單位、制作日期。字幕清晰美觀，停留時(shí)間與配音相匹配，根據(jù)學(xué)生對信息的接受程度控制微課的節(jié)奏，制作完成的視頻格式為mp4，便于網(wǎng)上傳播[17]。

4 微課制作的幾點(diǎn)思考

4.1 微課不是常規(guī)課堂的壓縮 微課的選題應(yīng)該是教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、考點(diǎn)、技能點(diǎn)和有趣的知識點(diǎn)，絕不是40 min常規(guī)課堂的壓縮刪減。不是所有知識點(diǎn)都應(yīng)該做成微課，因?yàn)槲⒄n費(fèi)時(shí)，費(fèi)力，費(fèi)錢，所以只能選擇其中一些來做成微課。

4.2 微課只能作為常規(guī)課堂的補(bǔ)充和輔助 因?yàn)槲⒄n的選題是教材的重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，所以比較零碎分散，所以不能作為常規(guī)教學(xué)來用，只能作為常規(guī)教學(xué)的補(bǔ)充和輔助。

4.3 微課要精 選題要精，制作要精，避免粗糙;導(dǎo)入要快，避免拖延;講解要靈，避免啰嗦。

“微課”主要是用來輔助本課程的日常教學(xué)，對其教學(xué)內(nèi)容與形式的補(bǔ)充和優(yōu)化[22]?！渡锘瘜W(xué)檢驗(yàn)》系列微課不僅可以提高課上教學(xué)質(zhì)量，還能提高課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)的效果。設(shè)計(jì)和制作好《生物化學(xué)檢驗(yàn)》系列微課很重要，怎么應(yīng)用這些系列微課也是至關(guān)重要的。

微課教學(xué)源于真實(shí)教學(xué)而高于真實(shí)教學(xué)，最終還要回歸到真實(shí)教學(xué)[11]。這部微課主要適用于專科院校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)生物化學(xué)檢驗(yàn)各章節(jié)的教授，適用于學(xué)生的課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)。把微觀的東西以視頻的方式展現(xiàn)出來，給學(xué)生以感性的認(rèn)識?；谖⒄n的生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改變了傳統(tǒng)教學(xué)理念，構(gòu)建了新的教學(xué)模式，有助于學(xué)生獲取知識、培養(yǎng)創(chuàng)新能力、提高綜合素質(zhì)，對教師知識結(jié)構(gòu)的完善和教學(xué)能力的提升也具有積極的作用[23]。其中動畫的運(yùn)用以及各種教學(xué)素材的選擇能夠幫助學(xué)生形成立體思維[24]。微課制作是集教學(xué)設(shè)計(jì)、課程講解、課件制作、音視頻錄制、視頻剪輯等多方面技術(shù)于一身的教學(xué)形式，不僅需要教師擁有過硬的教學(xué)理論水平，同時(shí)還必須具備一定的計(jì)算機(jī)操作水平，兩者完美結(jié)合才能誕生出優(yōu)秀的微課作品[25]。生物化學(xué)檢驗(yàn)教研室將制作的微課放在生物化學(xué)檢驗(yàn)精品課程里面供學(xué)生瀏覽和使用。

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