胡麗霞 陳天壯
【摘要】目的:分析補腎調(diào)經(jīng)湯治療月經(jīng)后期、量少的臨床效果。方法:選取2017年6月-2019年6月期間于我院治療月經(jīng)不調(diào)的患者74例,按隨機數(shù)表法分為對照組(n=37例,給予雌激素和黃體酮治療)和研究組(n=37例,給予補腎調(diào)經(jīng)湯治療),分析兩組臨床療效和不良反應發(fā)生率。結(jié)果:研究組治療有效率明顯高于對照組,且不良反應發(fā)生率更低,兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:給予月經(jīng)后期、量少患者補腎調(diào)經(jīng)湯治療,可以顯著提高臨床療效,保障治療安全性,具有推廣與傳播價值。
【關鍵詞】補腎調(diào)經(jīng)湯;月經(jīng)后期;量少;臨床效果
【中圖分類號】R322.6+1
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2019)12-043-02
月經(jīng)后期是婦科常見疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長7天以上,甚至3-5個月一行,經(jīng)期正常,連續(xù)2個月月經(jīng)周期以上,6個月以內(nèi)。此病會對女性身體健康造成極大危害,可出現(xiàn)面部痤瘡、煩躁易怒等癥狀,治療不及時或者失治,時間久了可發(fā)展為閉經(jīng),可導致患者出現(xiàn)不孕癥等疾病的發(fā)生,因此,女性一旦出現(xiàn)月經(jīng)后期、量少癥狀,應當及時采用合理手段治療,調(diào)整周期[1]。筆者隨師陳天壯老師,使用補腎調(diào)經(jīng)湯治療,選取在我院治療月經(jīng)后期、量少的患者,探討該藥方的臨床效果,現(xiàn)有匯報如下。
1 資料和方法
1.1 對象資料
選取2017年6月-2019年6月期間于我院治療月經(jīng)不調(diào)的患者74例,均有月經(jīng)周期延長7天以上,連續(xù)2個月月經(jīng)周期以上,6個月以內(nèi),不同程度的月經(jīng)量少,色淡,腰酸,乏力等現(xiàn)象。按隨機數(shù)表法分為對照組和研究組。其中對照組37例,年齡20~39歲,平均(30.48±1.28)歲;研究組37例,年齡21~42歲,平均(31.05±1.39)歲,患者基線資料經(jīng)單因素方差分析無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法
對照組患者給予戊酸雌二醇(補佳樂)和黃體酮膠囊治療,從月經(jīng)第5天開始服用戊酸雌二醇(補佳樂),一天一次,一次1mg,月經(jīng)第11天開始服用黃體酮膠囊,一天二次,一次100mg,21天為一周期,重復以上步驟。
研究組患者給予補腎調(diào)經(jīng)湯治療,主要藥物組成:熟地黃20g,制何首烏30g,當歸20g,枸杞子20g,桑寄生20g,續(xù)斷20g,菟絲子15g,山茱萸12g,川穹10g,黨參20g,黃芪30g,白術20g,水煎制劑,1劑/1天,分早晚兩次服用。兩組均治療3個月,在服藥治療期間,囑患者飲食避免寒涼冰冷食物,避風寒,調(diào)情志。
1.3 評價標準
臨床療效評價標準:①顯效:患者月經(jīng)周期、月經(jīng)量恢復正常,停藥后病情未復發(fā);②好轉(zhuǎn):患者月經(jīng)周期正常,月經(jīng)量增加1/3以上;③無效:患者治療期間月經(jīng)未來或月經(jīng)來但月經(jīng)量少;④治療有效率=(顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)×100%。同時記錄兩組患者發(fā)生頭痛、乏力、胃腸不適等不良反應的發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計學方法
通過IBM SPSS Statistics 24.0軟件分析數(shù)據(jù),計數(shù)、計量單位以“%”、“x±s”表示,卡方、t檢驗,P<0.05表示數(shù)據(jù)有顯著性差異。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者臨床療效分析
研究組治療有效率明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異(P<0.05),詳見表1:
2.2 兩組患者不良反應發(fā)生率分析
研究組不良反應發(fā)生率顯著低于對照組,兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異(P>0.05),詳見表2:
3 討論
月經(jīng)后期是婦科常見疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長7天以上,甚至3-5個月一行,經(jīng)期正常,連續(xù)2個月月經(jīng)周期以上,6個月以內(nèi)。該病會引發(fā)出現(xiàn)閉經(jīng),嚴重者還會影響生育能力,導致出現(xiàn)不孕癥,對女性身心健康造成嚴重影響,因此月經(jīng)后期、量少患者應當及時進行治療。近年來,中醫(yī)治療的普及,讓越來越多的患者開始選用中醫(yī)治療方法。
中醫(yī)學上認為“女子以血為本,經(jīng)水出于諸腎”[1],故月經(jīng)后期、量少病機是腎虛而致精血不足,血海不能按時滿溢而致。《素問·上古天真論》載:“女子腎氣盛, 任脈通, 太沖脈盛,月事以時下”,可見腎氣充足,氣血盛,月經(jīng)正常;腎氣匱乏,化生氣血不足,可表現(xiàn)為周期延后、月經(jīng)量減少,并出現(xiàn)其他伴隨癥狀,故應補益腎氣、調(diào)經(jīng)養(yǎng)血 [2]。本研究提出使用補腎調(diào)經(jīng)湯,其中熟地黃、當歸有滋陰養(yǎng)血之效,制何首烏、桑寄生、菟絲子、續(xù)斷具有補肝腎、益精血之效,枸杞、山茱萸可補腎填精而生血,川芎為血中之氣藥,可活血調(diào)經(jīng)止痛,黨參、黃芪、白術均可補中益氣,藥物合用可以有效起到補腎益氣、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的效果。本研究結(jié)果顯示給予補腎調(diào)經(jīng)湯治療的患者相比給予戊酸雌二醇(補佳樂)和黃體酮膠囊治療的患者治療有效率更高,且皮疹、乏力、胃腸不適等不良反應發(fā)生率更低,數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,給予月經(jīng)后期、量少的患者補腎調(diào)經(jīng)湯治療,可以顯著提高臨床療效,減少不良反應的發(fā)生,是更具有安全性的治療方法,在臨床上具有推廣與傳播意義。
參考文獻:
[1] 張玉珍,中醫(yī)婦科學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2007,77-82.
[2] 楊建平,補腎調(diào)經(jīng)湯治療月經(jīng)失調(diào)40例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2014,,30 (9):63-64.