盧文麗

【摘要】目的：為提高GDM患者健康教育管理質(zhì)量對患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并觀察其應(yīng)用效果。方法：選取2017年8月-2019年7月，在我院治療的140例GDM患者，將其分為兩組。對照組70例，采取常規(guī)健康教育管理;觀察組70例，在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者的血糖控制合格率、健康知識掌握合格率均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在GDM患者健康教育管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高血糖控制效果，提高患者對健康知識的掌握程度。

【關(guān)鍵詞】健康教育;妊娠期糖尿病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號】R587.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-134-02

妊娠期糖尿?。℅DM）在妊娠婦女中占比約為3%～5%，是一種特殊類型的糖尿病，近年來，其發(fā)生率不斷提高，嚴(yán)重威脅母嬰健康[1]。近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理服務(wù)越來越受到重視，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在各級醫(yī)院廣泛開展，在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，轉(zhuǎn)變護(hù)理思想及醫(yī)療行為，落實護(hù)理責(zé)任制，全面提高護(hù)理服務(wù)水平[2]。為提高GDM患者健康教育管理質(zhì)量，本文將對患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并觀察其應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月-2019年7月，在我院治療的140例GDM患者。采取隨機(jī)數(shù)字表法，將其分為兩組。觀察組70例，年齡23～40歲，平均年齡（31.95±4.35）歲，平均妊娠周數(shù)（34.25±3.46）周。對照組70例，年齡24～39歲，平均年齡（30.97±4.48）歲，平均妊娠周數(shù)（33.98±3.50）周。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)健康教育管理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法：（1）組建健康教育小組：由產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)理人員、營養(yǎng)師共同組成健康教育小組，通過查閱文獻(xiàn)、總結(jié)以往工作經(jīng)驗，分析GDM患者的健康教育需求，制定具體的健康教育方案;為患者建立健康檔案;（2）全程式健康護(hù)理：從患者入院至出院，進(jìn)行全程健康宣教及指導(dǎo)，嚴(yán)格按照健康教育管理計劃執(zhí)行;（3）心理健康指導(dǎo)：患者確診后，往往會出現(xiàn)明顯的情緒波動及心理壓力，尤其擔(dān)憂疾病對胎兒發(fā)育的影響，且對分娩過度緊張，應(yīng)給予患者一對一的心理指導(dǎo)，使其能夠正確認(rèn)識自身病情，了解心理因素對病情的影響，自覺保持積極、樂觀的心態(tài)，配合治療及護(hù)理工作;（4）飲食健康指導(dǎo)：根據(jù)患者飲食偏好、血糖水平，制定健康飲食方案，在保證營養(yǎng)均衡的同時，控制血糖水平;（5）自我健康管理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者進(jìn)行血糖自我監(jiān)測，使其學(xué)會觀察自身血糖變化，學(xué)會記錄胎動情況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即就醫(yī);按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查，了解胎兒發(fā)育情況;（6）健康評估：定期對患者的健康狀況進(jìn)行評估，及時調(diào)整健康管理方案，對護(hù)理中的不足及時改進(jìn)。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)[3] 對比兩組患者的血糖控制合格率以及健康知識掌握合格率，后者使用自制調(diào)查問卷進(jìn)行評價，總分40分，≥28分為合格。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理使用SPSS21.0軟件，使用（%）描述計數(shù)資料，使用X2檢驗，P<0.05表示差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的血糖控制合格率、健康知識掌握合格率均明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

GDM屬于高危妊娠，對母嬰健康危害較大，若不能有效控制病情進(jìn)展，可引起酮癥酸中毒，并增加羊水過多、難產(chǎn)、胎兒畸形、巨大兒等并發(fā)癥風(fēng)險[4]。健康教育是現(xiàn)代整理護(hù)理的重要組成部分，在降低并發(fā)癥率、挽救患者生命、促進(jìn)病情康復(fù)等方面均具有積極意義。但在以往的應(yīng)用中，受護(hù)理人員健康教育能力、醫(yī)院管理體制、護(hù)理模式等限制，健康教育效果并不理想，因此，為提高健康教育管理質(zhì)量，應(yīng)秉承優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念，以患者為中心，開展針對性的健康教育管理，提高血糖控制效果。

以往有研究顯示，對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)健康教育管理后，患者平均住院天數(shù)明顯縮短，隨訪期間血糖異常發(fā)生率明顯降低，證實了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對GDM患者健康教育管理的積極作用。在本次研究中，觀察組患者的血糖控制合格率、健康知識掌握合格率均明顯高于對照組（P<0.05），表明應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高血糖控制效果，并能夠幫助患者正確認(rèn)識自身病情，掌握相關(guān)健康知識，從而提高其自我健康管理能力。在開展健康教育時，首先應(yīng)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，方便后續(xù)溝通[5-6]。此外，應(yīng)保持細(xì)致、專業(yè)、耐心的服務(wù)態(tài)度，充分體現(xiàn)人本服務(wù)思想，提高患者的滿意度。

綜上所述，在GDM患者健康教育管理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高血糖控制效果，提高患者對健康知識的掌握程度，應(yīng)用效果良好。

參考文獻(xiàn)：

[1] 陳利，黃美凌，李映桃，吳偉珍.妊娠期糖尿病患者基于O2O的醫(yī)護(hù)志愿者聯(lián)動健康教育的實施[J].護(hù)理學(xué)雜志，2019，34（09）：80-83.

[2] 袁志蘭.健康教育干預(yù)對妊娠期糖尿病（GDM）患者行為改變及血糖的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（04）：670-672.

[3] 楊云閃.以問題為導(dǎo)向的健康教育與早期護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病病人治療依從性及妊娠結(jié)局的影響[J].全科護(hù)理，2018，16（31）：3952-3955.

[4] 高先靜.PBL式健康教育及早期護(hù)理干預(yù)對妊娠期糖尿病患者遵醫(yī)行為及妊娠結(jié)局的影響[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，39（12）：1448-1449.

[5] 康志榮.強(qiáng)化健康教育聯(lián)合營養(yǎng)干預(yù)對妊娠期糖尿病孕婦血糖及糖化血紅蛋白水平的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（21）：4815-4817.