楊鳳蓮

【摘 要】目的：研究心理護(hù)理對(duì)于老年骨折患者消除焦慮情緒，緩解術(shù)后并發(fā)癥的治療效果。方法：本文隨機(jī)選擇64例老年骨折患者，分成兩組，對(duì)照組按照常規(guī)內(nèi)容護(hù)理，觀察組增加心理護(hù)理，觀察心理護(hù)理的治療效果。結(jié)果：經(jīng)本文研究，觀察組患者完全依從25（78.1%），不完全依從4（12.5%），完全不依從3（9.4%）。觀察組患者護(hù)理前SAS評(píng)分（63.82±4.33）分，護(hù)理后評(píng)分（41.37±2.87）分。觀察組患者褥瘡1（3.1%），感染0（0%），靜脈栓0（0%），與對(duì)照組相比，有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年骨折患者采取心理護(hù)理，可顯著提高患者心理狀態(tài)，改善焦慮等負(fù)面情緒，顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】老年骨折患者;心理護(hù)理;焦慮情緒;術(shù)后并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0196-02

前言：老年人骨密度低，不慎跌倒后極容易造成骨折，老年骨折多受到突發(fā)性創(chuàng)傷，常通過(guò)手術(shù)手段治療，由于老年人新陳代謝降低，骨折術(shù)后恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間臥床休息會(huì)造成老年人產(chǎn)生焦慮情緒，嚴(yán)重時(shí)影響手術(shù)傷口愈合，引發(fā)傷口感染等。為研究心理護(hù)理對(duì)于患者的影響，本文隨機(jī)選擇2017年10月～2018年10月64例老年骨折患者，對(duì)比觀察心理護(hù)理的治療效果：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院64例老年骨折患者作為樣本，對(duì)照組32例，性別：男/女=18/14，年齡（63.82±8.74）歲，。觀察組32例，性別：男/女=19/13，年齡（65.05±7.93）歲。兩組患者具有可比性（P>0.05）。

1.3 方法

常規(guī)組根據(jù)常規(guī)護(hù)理內(nèi)容護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)、體位指導(dǎo)、功能訓(xùn)練指導(dǎo)、牽引護(hù)理等。

觀察組增加心理護(hù)理，具體內(nèi)容如下：（1）認(rèn)知干預(yù)：患者住院后，護(hù)理人員根據(jù)患者日常生活習(xí)慣，進(jìn)行健康教育，糾正患者的錯(cuò)誤行為習(xí)慣，通過(guò)傳達(dá)病理知識(shí)以及注意事項(xiàng)，讓患者建立正確的認(rèn)知[1]。（2）心理干預(yù)：護(hù)理人員需要使用SAS量表評(píng)價(jià)患者焦慮情緒，對(duì)于心理狀態(tài)較差的患者采取心理干預(yù)方法，通過(guò)聊天方式鼓勵(lì)患者建立積極的心態(tài)，緩解患者心理壓力，讓患者建立康復(fù)的自信心。（3）環(huán)境干預(yù)：病房整潔衛(wèi)生，可幫助患者轉(zhuǎn)換心情，提高患者情緒狀態(tài)。護(hù)理人員注意每天通風(fēng)換氣，根據(jù)患者個(gè)人偏好播放電視劇、電影、音樂(lè)等，分散患者注意力，讓患者焦慮情緒得到緩解。（4）個(gè)案干預(yù)：經(jīng)過(guò)SAS量表，可對(duì)焦慮情緒嚴(yán)重的患者重點(diǎn)干預(yù)，根據(jù)醫(yī)師醫(yī)囑適量給抗焦慮藥物，有效緩解患者心理情緒

問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo)

使用SAS量表評(píng)價(jià)老年患者焦慮情況，分?jǐn)?shù)越高代表患者焦慮情況越嚴(yán)重。同時(shí)注意觀察患者并發(fā)癥表現(xiàn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者依從性對(duì)比

觀察組患者完全依從25（78.1%），不完全依從4（12.5%），完全不依從3（9.4%），與對(duì)照組相比，有顯著差異（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

2.2 兩組護(hù)理前后焦慮評(píng)分對(duì)比

觀察組患者護(hù)理前SAS評(píng)分（63.82±4.33）分，護(hù)理后評(píng)分（41.37±2.87）分，與對(duì)照組相比，有顯著差異（P<0.05），詳見(jiàn)表2：

2.3 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

觀察組患者褥瘡1（3.1%），感染0（0%），靜脈栓0（0%），與對(duì)照組相比，有顯著差異（P<0.05），詳見(jiàn)表3：

3 討論

骨折屬于突發(fā)性疾病，病程長(zhǎng)、護(hù)理難度大。老年骨折患者多由于病情出現(xiàn)明顯的心理變化，患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療要經(jīng)歷漫長(zhǎng)的恢復(fù)周期，長(zhǎng)時(shí)間臥床休息引發(fā)焦慮等不良情緒。使用心理護(hù)理方法對(duì)老年患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，準(zhǔn)確掌握老年骨折患者出現(xiàn)的焦慮程度[2]。根據(jù)老年患者不同情緒狀態(tài)，有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助老年患者建立治愈自信心，顯著提高患者依從性，讓患者主動(dòng)配合治療，進(jìn)而有效提高患者康復(fù)水平，降低患者發(fā)生并發(fā)癥的概率，避免對(duì)患者以后生活造成危害，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度。經(jīng)本文研究，觀察組患者完全依從25（78.1%），不完全依從4（12.5%），完全不依從3（9.4%）。觀察組患者護(hù)理前SAS評(píng)分（63.82±4.33）分，護(hù)理后評(píng)分（41.37±2.87）分。觀察組患者褥瘡1（3.1%），感染0（0%），靜脈栓0（0%），與對(duì)照組相比，有顯著差異（P<0.05）。采取心理護(hù)理可顯著改善老年骨折患者焦慮心理，抵抗并發(fā)癥出現(xiàn)，具有臨床推廣價(jià)值。

綜上所述，對(duì)老年骨折患者采取心理護(hù)理，可顯著提高患者心理狀態(tài)，改善焦慮等負(fù)面情緒，顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 苗瓊，李琴，馬靜，等.綜合護(hù)理對(duì)老年股骨骨折患者焦慮、抑郁情緒的影響[J].國(guó)際精神病學(xué)雜志，2019，46（01）：186-188.

[2] 邢蕊.老年骨折患者行心理護(hù)理對(duì)其焦慮情緒與術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（23）：195+198.