朱志軍　陳相新　李曉坤　白娟　朱慶軍　朱賀　張曉英　周云潔　李建生

摘 ? 要：本文針對(duì)中醫(yī)專碩培養(yǎng)中的課程教學(xué)、臨床輪訓(xùn)、跟師學(xué)習(xí)、考核辦法、管理模式等問題，依據(jù)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀，進(jìn)行了積極改革與探索，建立了適合高等中醫(yī)藥院校的中醫(yī)專碩培養(yǎng)模式，完善了我國(guó)中醫(yī)人才培養(yǎng)體系，推進(jìn)了專業(yè)學(xué)位研究生教育改革，建立了適應(yīng)中醫(yī)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度，促進(jìn)二者的有機(jī)銜接。尤其是與規(guī)培基地的深度融合方面進(jìn)行了嘗試，對(duì)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位創(chuàng)新培養(yǎng)模式具有示范作用。

關(guān)鍵詞：中醫(yī) ?碩士專業(yè)學(xué)位研究生 ?培養(yǎng)模式 ?規(guī)培基地

中圖分類號(hào)：G64 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2019）06（b）-0212-03

Abstract： On the basis of the traditional Chinese medicine master's professional degree graduate education and the present situation of the training mode and axle resident standardization training， this paper introduces the objectives of the reform of professional degree graduate student training mode of traditional Chinese medicine， content， ideas and measures， especially the base and gauge the depth of the fusion of trying， for professional degree in innovative training mode of traditional Chinese medicine has a demonstration effect.

Key Words： Traditional Chinese medicine; Master's degree graduate student; Training mode; Gauge training base

2014年11月教育部等六部門印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)意見》、（教研[2014]2號(hào)），同年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)下發(fā)了關(guān)于印發(fā)《中醫(yī)專業(yè)學(xué)位設(shè)置方案》的通知（學(xué)位 [2014]45號(hào)），2015年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)頒布了《關(guān)于印發(fā)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案的通知》（學(xué)位[2015]9號(hào)），三個(gè)綱領(lǐng)性文件的出臺(tái)，對(duì)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌提供了政策和制度保障[1-2]。經(jīng)過幾年實(shí)踐，培養(yǎng)單位針對(duì)培養(yǎng)中的課程教學(xué)、臨床輪訓(xùn)、跟師學(xué)習(xí)、考核辦法、管理模式等問題，進(jìn)行了積極改革與探索[3-5]，建立了適合于本地區(qū)、本單位的培養(yǎng)模式，完善了我國(guó)中醫(yī)人才培養(yǎng)體系，推進(jìn)了專業(yè)學(xué)位研究生教育改革，建立了適應(yīng)中醫(yī)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度，促進(jìn)二者的有機(jī)銜接。

1 ?改革目標(biāo)、內(nèi)容與思路

1.1 改革目標(biāo)

根據(jù)國(guó)家出臺(tái)的相關(guān)文件精神，結(jié)合我校多年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)[6]，我校中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位改革的目標(biāo)是充分發(fā)揮我校和規(guī)培基地的中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)改變中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育學(xué)術(shù)化傾向，營(yíng)造有利于中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育科學(xué)發(fā)展的良好環(huán)境。探索符合中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育規(guī)律的培養(yǎng)模式、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及保障體系和管理體制，促進(jìn)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的明顯提高，構(gòu)建和完善與中醫(yī)人才培養(yǎng)相適應(yīng)的碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育體系。

1.2 改革內(nèi)容

培養(yǎng)模式創(chuàng)新方面，重點(diǎn)在中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育的課程體系、師資隊(duì)伍、教學(xué)內(nèi)容與方式、論文要求和專業(yè)技能訓(xùn)練、實(shí)訓(xùn)室和規(guī)培基地建設(shè)、考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和方式、中醫(yī)規(guī)培標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)規(guī)培實(shí)施方案、規(guī)培手冊(cè)等方面有實(shí)質(zhì)性的創(chuàng)新;管理機(jī)制改革方面，重點(diǎn)在中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育的招生結(jié)構(gòu)調(diào)整、與行業(yè)和規(guī)培基地共建合作、教學(xué)科研考核與評(píng)價(jià)機(jī)制、獎(jiǎng)助貸體系建立、教育管理機(jī)構(gòu)完善等方面有突破性的改革。

1.3 改革思路

在培養(yǎng)模式創(chuàng)新和管理體制方面有所突破，解決當(dāng)前中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中的學(xué)術(shù)化傾向，使臨床能力和科研能力達(dá)到共同提高;解決規(guī)培標(biāo)準(zhǔn)、方案、手冊(cè)不統(tǒng)一問題;解決導(dǎo)師指導(dǎo)時(shí)間短、師承時(shí)間不足問題;解決研究生雙重身份，雙重管理中的體制問題;解決中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)習(xí)、工作、身心疲憊問題;解決指導(dǎo)教師帶教、研究生酬金問題等[7]。

2 ?中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生創(chuàng)新培養(yǎng)模式改革措施

2.1 嚴(yán)格中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位報(bào)考條件

隨著國(guó)家政策的導(dǎo)向，中醫(yī)專業(yè)學(xué)位規(guī)模得到快速發(fā)展，我校中醫(yī)專業(yè)學(xué)位在招生中占比穩(wěn)步在60%以上，并有上升趨勢(shì)。為保證中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量，在招生過程中，嚴(yán)把入口關(guān)，嚴(yán)格報(bào)考條件，只招收具有中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)全日制5年制本科學(xué)歷的學(xué)生，在復(fù)試過程中，加強(qiáng)對(duì)臨床技能、中醫(yī)臨床思維能力、心理素質(zhì)、職業(yè)奉獻(xiàn)精神等內(nèi)容的考核，確保學(xué)生能按照新的培養(yǎng)模式、培養(yǎng)方案達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)。

2.4.2 建立健全規(guī)章制度 保證培養(yǎng)質(zhì)量

建立《河南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生教育科研考核與評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》，加強(qiáng)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生在教學(xué)科研方面的考核，使研究生不僅在臨床能力方面達(dá)到提升，同時(shí)在教學(xué)科研方面達(dá)到培訓(xùn)和鍛煉。建立健全研究生獎(jiǎng)學(xué)金體系，制訂了《河南中醫(yī)藥大學(xué)研究生國(guó)家獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)選辦法》、《河南中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)選辦法》，并逐年修訂完善。按照國(guó)家及河南省相關(guān)文件要求，建立了研究生助學(xué)金制度，積極推進(jìn)研究生“三助一輔”工作。構(gòu)建科學(xué)合理的中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生管理構(gòu)架，厘清各自職責(zé)，加強(qiáng)合作，保證專業(yè)學(xué)位研究生管理工作科學(xué)合理有序進(jìn)行。學(xué)校層面建立河南中醫(yī)藥大學(xué)專業(yè)學(xué)位指導(dǎo)委員會(huì)，相關(guān)院部及基地建立專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)小組，院部及基地成立專業(yè)學(xué)位專家領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力指導(dǎo)與考核，建立河南中醫(yī)藥大學(xué)研究生專家督導(dǎo)組負(fù)責(zé)臨床能力培訓(xùn)考核的過程監(jiān)督。為專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)提供組織機(jī)構(gòu)保障。

2.4.3 建立保障機(jī)制 提高培養(yǎng)水平

在學(xué)位論文管理制度方面，在原有《河南中醫(yī)藥大學(xué)關(guān)于申請(qǐng)碩士、博士學(xué)位者科研條件的規(guī)定》的基礎(chǔ)上，針對(duì)中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育特點(diǎn)進(jìn)一步修訂完善，強(qiáng)化研究生的科研創(chuàng)新能力。在前期穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上提高雙盲審抽檢比例，全面推進(jìn)和提升研究生的培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力。加強(qiáng)學(xué)術(shù)制度建設(shè)，防止學(xué)術(shù)不端行為，在研究生入學(xué)教育、日常教育、課程教學(xué)等過程中，加強(qiáng)學(xué)術(shù)道德規(guī)范的“養(yǎng)成教育”，努力引導(dǎo)學(xué)生形成良好的學(xué)術(shù)道德風(fēng)氣。改進(jìn)和完善《河南中醫(yī)藥大學(xué)博士、碩士學(xué)位論文檢測(cè)辦法》，實(shí)現(xiàn)對(duì)抄襲與剽竊、偽造、篡改等學(xué)術(shù)不端行為的快速檢測(cè)，已達(dá)到防微杜漸的效果。在保障措施方面，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，針對(duì)中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)，遴選高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍，加強(qiáng)雙師型導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)，完善導(dǎo)師培訓(xùn)、考核及淘汰機(jī)制，強(qiáng)化導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)中第一責(zé)任人的意識(shí)。整合校內(nèi)外人力資源，努力打造高水平的教學(xué)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。加強(qiáng)創(chuàng)新人才培養(yǎng)，創(chuàng)新培養(yǎng)模式，以提高臨床實(shí)踐能力為培養(yǎng)核心;彈性課程學(xué)習(xí)，協(xié)調(diào)課程學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐的進(jìn)度;改革考評(píng)體系，與專業(yè)學(xué)位規(guī)范化培訓(xùn)接軌;嚴(yán)格過程管理，加強(qiáng)協(xié)調(diào)監(jiān)督。注重研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)，為研究生創(chuàng)新提供平臺(tái)和經(jīng)費(fèi)支持。

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