薛麗霞

[摘要] 目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在口腔科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2018年3月—2019年2月在該院口腔科工作的護(hù)理人員共11名作為優(yōu)質(zhì)管理組，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理工作管理，另選取2017年3月—2018年2月在該院口腔科工作的護(hù)理人員共11名作為常規(guī)管理組，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理工作管理，比較兩種護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)管理組護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)掌握評(píng)分、護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)分、護(hù)理環(huán)境改善評(píng)分、管理工作滿意評(píng)分均顯著高于常規(guī)管理組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式在口腔科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果肯定。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理;口腔科;護(hù)理管理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）08（c）-0103-02

口腔科的護(hù)理工作具有接診患者人數(shù)多、工作量大的特點(diǎn)。同時(shí)，由于口腔科未設(shè)有專用的消毒場(chǎng)所，因而發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大[1]。通過(guò)相關(guān)調(diào)查研究[2]可得知，口腔科已經(jīng)成為院內(nèi)感染的高發(fā)科室，大約有1/5的院內(nèi)感染事件發(fā)生在醫(yī)院口腔科，因而加強(qiáng)護(hù)理工作管理，提升護(hù)理人員安全意識(shí)是十分必要的。為進(jìn)一步提升口腔科的護(hù)理工作質(zhì)量，降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，該院自2018年3月起將優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式應(yīng)用于口腔科的護(hù)理管理工作中，通過(guò)提升護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平、落實(shí)崗位職責(zé)、加強(qiáng)安全管理等措施有效地提升了口腔科的整體護(hù)理服務(wù)水平，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取2018年3月—2019年2月在該院口腔科工作的護(hù)理人員共11名作為優(yōu)質(zhì)管理組，年齡21～35歲，平均年齡（27.16±2.31）歲。另選取2017年3月—2018年2月在該院口腔科工作的護(hù)理人員共11名作為常規(guī)管理組，年齡20～36歲，平均年齡（27.35±2.47）歲，所有護(hù)理人員均為女性。兩組護(hù)理人員的基礎(chǔ)資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。同時(shí)兩組護(hù)理人員均同意參與該次研究。

1.2 ?方法

常規(guī)管理組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理工作管理，優(yōu)質(zhì)管理組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理工作管理，具體內(nèi)容如下。

①加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)：醫(yī)院應(yīng)積極組織相關(guān)培訓(xùn)活動(dòng)，加強(qiáng)護(hù)理人員的口腔科護(hù)理知識(shí)儲(chǔ)備，并通過(guò)模擬教學(xué)等方式不斷提高護(hù)理人員的實(shí)踐操作能力，進(jìn)而提升其整體業(yè)務(wù)水平[2-3]。由于口腔科的部分治療工作會(huì)給患者帶來(lái)較為強(qiáng)烈的疼痛感，進(jìn)而引發(fā)血壓下降甚至是心臟驟停等危急事件。因此，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理人員急救能力的培訓(xùn)，提升其應(yīng)對(duì)意外事件的能力。另一方面，也應(yīng)注重培養(yǎng)護(hù)理人員的溝通能力，從而提升患者對(duì)于護(hù)理人員的信賴感，進(jìn)一步改善護(hù)患關(guān)系。

②明確崗位職責(zé)，落實(shí)分層管理制度：采用責(zé)任護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)以及責(zé)任護(hù)士三級(jí)管理模式。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室內(nèi)所有護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平進(jìn)行評(píng)估，明確各位責(zé)任護(hù)士的工作職責(zé)。責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)應(yīng)對(duì)責(zé)任護(hù)士的護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督、管理，并針對(duì)工作中存在的問(wèn)題給予相應(yīng)指導(dǎo)。責(zé)任護(hù)士應(yīng)認(rèn)真完成職責(zé)內(nèi)的護(hù)理工作，同時(shí)不斷學(xué)習(xí)，促進(jìn)自身工作能力地提升。

③不斷完善護(hù)理工作流程：對(duì)于臨床工作中存在的問(wèn)題，責(zé)任護(hù)士組長(zhǎng)應(yīng)定期整理，并上報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)商討改進(jìn)措施。同時(shí)也應(yīng)根據(jù)口腔科的護(hù)理工作特點(diǎn)，不斷完善護(hù)理工作管理制度[4]。另一方面，也應(yīng)加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)以及護(hù)理政策知識(shí)的學(xué)習(xí)，提升護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，使其能在日常工作中嚴(yán)格按照相關(guān)制度進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。

④不斷完善口腔科保潔管理制度：為進(jìn)一步改善口腔科患者的就診環(huán)境，科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加快完善保潔管理制度，對(duì)于長(zhǎng)期暴露在診室空氣中的醫(yī)療器械，應(yīng)借助避污膜進(jìn)行保護(hù)，對(duì)于接觸過(guò)患者傷口的手術(shù)器械，應(yīng)通過(guò)流動(dòng)水進(jìn)行清洗，并應(yīng)用消毒液進(jìn)行浸泡，從而達(dá)到消毒滅菌的目的[5]。同時(shí)，也應(yīng)不斷提升護(hù)理人員的安全意識(shí)，加強(qiáng)其風(fēng)險(xiǎn)防范能力。護(hù)理人員工作中應(yīng)佩戴好口罩、手套等。在接觸患者血液、分泌物或者黏膜組織之后，應(yīng)立即進(jìn)行手部的清潔與消毒，最大程度地降低交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 ?觀察指標(biāo)

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式評(píng)價(jià)兩組護(hù)理管理模式的應(yīng)用效果，包括護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)掌握程度、護(hù)理工作服務(wù)態(tài)度、護(hù)理環(huán)境改善情況以及對(duì)護(hù)理管理工作的滿意程度4項(xiàng)內(nèi)容，每項(xiàng)的滿分均為100分，分?jǐn)?shù)越高，表明護(hù)理管理模式的效果越好。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)選用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料通過(guò)例數(shù)（n）表示，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料通過(guò)（x±s）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

優(yōu)質(zhì)管理組護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)掌握評(píng)分、護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)分、護(hù)理環(huán)境改善評(píng)分、管理工作滿意評(píng)分均顯著高于常規(guī)管理組，組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 ?討論

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，其就醫(yī)觀念也發(fā)生了變化，對(duì)于護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平以及服務(wù)態(tài)度也提出了更高的要求，患者不再僅僅關(guān)注治療效果，而是更加注重就診質(zhì)量以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[6]。在常規(guī)護(hù)理管理模式下，護(hù)理人員主要依據(jù)臨床醫(yī)囑開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作，僅注重對(duì)患者進(jìn)行生理護(hù)理干預(yù)，而忽視了患者心理層面的護(hù)理干預(yù)，患者在被動(dòng)接受各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，極易出現(xiàn)焦慮、不安等負(fù)面情緒，甚至?xí)?duì)護(hù)理人員的工作產(chǎn)生誤解，進(jìn)而引發(fā)護(hù)患矛盾[7]。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式下，更加注重護(hù)理人員溝通能力的提升，使其能在開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作的過(guò)程中以患者為中心，最大程度地滿足患者的各項(xiàng)合理需求，不僅有利于護(hù)理工作質(zhì)量的進(jìn)一步提升，在改善護(hù)患關(guān)系方面也發(fā)揮著重要的作用。

口腔科發(fā)生院內(nèi)感染事件的風(fēng)險(xiǎn)較高，因而提升口腔科管理工作質(zhì)量不僅對(duì)優(yōu)化護(hù)理流程有著積極的影響，在降低院內(nèi)感染發(fā)生率方面也有著重要的意義?？谇豢频拇蟛糠峙R床護(hù)理操作都存在侵入性，如果操作中所應(yīng)用的醫(yī)療器械未進(jìn)行全面消毒，極易導(dǎo)致各種病原菌侵入到患者體內(nèi)，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)[8]。另一方面，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步以及醫(yī)療器械種類的豐富，口腔科護(hù)理工作的難度也隨之增加，在一定程度上導(dǎo)致了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的增加。該次研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式應(yīng)用于口腔科的護(hù)理管理工作中，取得了較為理想的應(yīng)用效果。通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)、完善護(hù)理管理制度、優(yōu)化護(hù)理管理流程、實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理措施等方式有效地提升了口腔科護(hù)理人員的整體業(yè)務(wù)水平。同時(shí)通過(guò)加強(qiáng)法律政策知識(shí)宣傳、注重護(hù)理人員思想道德培養(yǎng)等方式有效提升了護(hù)理人員安全意識(shí)，促進(jìn)了院內(nèi)感染發(fā)生率的進(jìn)一步降低。

通過(guò)該次研究的結(jié)果可以得知，優(yōu)質(zhì)管理組護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)掌握評(píng)分、護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)分、護(hù)理環(huán)境改善評(píng)分、管理工作滿意評(píng)分均顯著高于常規(guī)管理組，組間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的應(yīng)用不僅有效地加強(qiáng)了口腔科護(hù)理人員的先進(jìn)性知識(shí)儲(chǔ)備，提升了其風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，同時(shí)有效地改善了口腔科的護(hù)理環(huán)境，為患者提供了安全、優(yōu)質(zhì)的就診環(huán)境，有利于護(hù)理工作滿意度的有效提升。

綜上所述，在口腔科護(hù)理管理工作中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理措施，不僅能有效提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平，優(yōu)化護(hù)理工作流程，同時(shí)能有效提升護(hù)理人員對(duì)于管理工作的滿意程度，有利于其工作積極性以及工作效率的進(jìn)一步提升。

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（收稿日期：2019-05-23）