王 倩

?

社會生態(tài)模型下父母與兒童的身體活動相關性研究*

王 倩

（南京體育學院研究生部，江蘇 南京 210014）

兒童的高超重率，高肥胖率，高近視率已經(jīng)成為了中國嚴重的公共衛(wèi)生問題，這些問題影響著我國青少年兒童體質(zhì)健康，而造成這個現(xiàn)象的主要原因是身體活動不足。通過文獻資料法整理國內(nèi)外研究成果,研究兒童身體活動的影響因素，探析父母與兒童MVPA相關性研究現(xiàn)狀。大多數(shù)我國研究者認為父母與兒童身體活動呈正相關。雖然樣本大，但是都是采用問卷調(diào)查法。以被調(diào)查者的主觀判斷為主，缺少量化的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)結果，難以令人信服。在父母與兒童身體活動相關性測量時，應該由主觀測量轉化為加速度傳感器測量數(shù)據(jù)或者主客觀測量。

父母；兒童；MVPA

身體活動是指由骨骼肌肉產(chǎn)生的，需要消耗能量的任何身體動作，出現(xiàn)在工作期間，家務勞動，出行和休閑娛樂當中。適量的身體活動對人們身心健康產(chǎn)生積極的影響[1]，不僅增強身體健康，防治心血管疾病[2]，肥胖癥[3]，代謝綜合征[4]，二型糖尿病，癌癥等慢性疾病[5]，還能提高心理健康水平，預防抑郁癥，自閉癥等等。但是目前全球身體活動呈現(xiàn)下降趨勢，不容樂觀。健康與身體活動是緊密相連，隨著身體活動量的減少，慢性非傳染性疾病上升?？萍歼M步導致身體活動下降，洗衣機代替了人洗衣，洗碗機代替了人洗碗，掃地機代替了人掃地等等。技術的革命使得洗衣和洗碗，掃地等基本家務勞動慢慢從身體活動剝離出來。不光家務勞動，工作，出行領域也同樣如此。

1 我國兒童青少年身體活動的現(xiàn)狀

根據(jù)2016年PAFCTYS數(shù)據(jù)，中國兒童青少年的中高強度身體活動的時間低，僅1/3的兒童青少年達到世界衛(wèi)生組織推薦的身體活動量，尤其在初高中和農(nóng)村地區(qū)更為明顯[6]。兒童青少年體質(zhì)健康標準優(yōu)秀率僅5.95%，和《健康中國2030規(guī)劃綱要》25%的目標還有很大差距[7]。根據(jù)2017年的《中國兒童報告》數(shù)據(jù)顯示，青少年兒童的超重與肥胖和屏幕時間流行率持續(xù)上升，其中兒童超重和肥胖的流行率分別為14.4%和11.9%[8]。2016年全國學生體質(zhì)與健康的調(diào)研結果表明：小學生近視比例高達45.71%。

青少年是我國體育強國的重要主體，擔負著偉大中國夢的重大使命。身體活動對少年兒童生長和健康發(fā)育至關重要。兒童體育活動積極性是形成并維持活躍生活方式必要的基礎[9]，兒童時期是青少年時期的前一階段，兒童的身體活動的狀態(tài)一直會影響到以后青少年時期的身體活動狀態(tài)。如果在兒童時期保持差的身體活動狀態(tài)，到青少年時期會出現(xiàn)更加嚴峻的后果。更不用說到青年，中年，老年。

2 影響身體活動的因素—社會生態(tài)學模型

英國身體活動泰斗級專家Biddle將身體活動的研究大致分為五個階段：第一，研究準確測量身體活動的方法；第二，探究身體活動與健康效益的關系；第三，確定影響身體活動的各種因素；第四，設計、實施并評估促進身體活動的干預措施；第五，將研究發(fā)現(xiàn)應用于實踐[10]。當前身體活動研究者每個階段都有所涉及，研究我國兒童身體活動嚴重不足影響因素是第三部分。

2.1 個體因素[]

個體因素涉及動機，信念，性別，年齡等等。調(diào)查顯示，小學生隨著年齡的增加,靜坐時間呈現(xiàn)逐年增加趨勢，其中周末日增加幅度更大。學習日中兒童的身體活動中高強度時間保持穩(wěn)定,但是周末日的身體活動中高強度時間出現(xiàn)下降。超重和肥胖兒童群體的靜坐時間更多、身體活動中高強度時間更少,在周末日這種趨勢更加明顯[11]。男童日常步行數(shù)高于女童[12]。男童參與身體活動較女童更為積極[13]。

2.2 建成環(huán)境因素

建成環(huán)境因素有土地利用模式、交通、城市設計、綠色空間。交通運輸規(guī)劃與管理、城市規(guī)劃與設計學科及行為科學為國際體力活動促進建成環(huán)境研究的發(fā)展奠定基礎[14]。歐美國家通過政府和全體市民的共同努力，在家庭，學校，工作地點，社區(qū)，休閑場所開展積極有效的運動，促進健康，讓人民與城市和諧持續(xù)共處。

斯洛文尼亞Ljubljana政府發(fā)布特殊群體身體活動項目，城市向非政府組織提供基金，給成員組織身體活動，比如心臟病組織。城市體育組織向幼兒園，小學，初中提供體育活動，在假期里面進行運動競賽，長跑，城市馬拉松。游泳在小學被強調(diào)，超過百分之九十的孩子學會游泳。

法國Grand Nancy Urban Community政府實施0-6歲兒童家庭計劃，“爸爸，媽媽，讓我們一起運動”計劃2008年發(fā)布，旨在提高25%的0-6歲兒童家庭鍛煉的數(shù)量，活動包括考核評估，專業(yè)訓練，裝備供應，教育夏令營。

捷克Kvasice政府在2006年實施學齡兒童和家長的行走計劃，家長和孩子在星期六行走半天，參觀當?shù)孛麆俟袍E，和與教育和健康相關主題的場所。尋寶，競賽，挑戰(zhàn)主題的行走能保持趣味性。好的選擇是走路去學校，但是只有40%的人選擇這種方式，大部分人做坐車上學。

2.3 社會因素

社會因素包括學校，家庭，朋友，政策等。兒童的在學校體育課的活動時間并不少，重點是孩子的運動強度不夠，即運動負荷沒有達到課程大綱的要求，體育課程改革者致力于這方面的研究[15]。雖然體育課教學模式需要改進，但是社會生態(tài)模式更要不斷完善，優(yōu)秀體育老師開發(fā)最優(yōu)質(zhì)的課程，也很難解決課外兒童身體活動時間的嚴重短缺，這個需要家庭，學校，個人需要共同努力。然而在是我國核心家庭的增長和二胎政策的大背景下，家長的影響會不會更加明顯呢？

3 父母與兒童的身體活動的相關性

中高強度（英文簡稱MVPA）是身體活動的一項指標，WHO推薦兒童青少年每天進行60分鐘的中高強度的身體活動?！?008美國身體活動指南》指出兒童青少年每天至少進行60分鐘的中強度的有氧活動，每周至少三天的高強度有氧活動。2018年我國發(fā)布6歲至17歲兒童青少年身體活動的推薦量。兒童青少年每日應進行至少累計60分鐘的中高強度身體活動，包括每周至少3天的高強度身體活動和增強肌肉力量、骨骼健康的抗阻活動。研究兒童的身體活動量，應該從有研究價值的有益于兒童身體健康的中高強度的入手。

我國國家體育總局2014發(fā)布的《2014年全民健身活動狀況調(diào)查公報》中指出，青少年兒童校外體育鍛煉大于60min的比例只有21.2%。家庭是除了學校以外，兒童呆的最久的地方，與父母的長時間相處可能會使孩子的身體活動與父母相似。社會學代際傳遞理論，認為父母的能力，觀念、行為、社會地位等傳統(tǒng)給子女。家庭是一個至關重要的影響因子，比如媒體途徑，家長行為，兄弟姐妹，家庭習慣可能都是孩子久坐和活動行為的重要影響因素。家庭環(huán)境是一個獨特的影響點，孩子日常的行為包括看電視是從家庭環(huán)境演化而來。國外研究得出高強度身體活動父母的孩子也表現(xiàn)為高強度的身體活動，表明就高強度的身體活動家長與子女是表現(xiàn)為正相關[16]。大量研究顯示家長的身體活動的表現(xiàn)會加重孩子身體活動程度，特別是在極端條件下，比如久坐和劇烈運動。即長時間久坐的父母，他們孩子的久坐時間會更長；劇烈運動也同樣如此。但是國內(nèi)外家庭結構不同，研究結果可能會不完全相同。

放眼我國研究，父母的體育參與是對只能用體育參與的預測，子女從自然人到社會人的轉化中，雙親的體育行為，體育情感和態(tài)度，體育信念對子女體育參與動機是呈正相關[17]。父母的文化程度，職業(yè)，經(jīng)濟收入，體育態(tài)度，體育經(jīng)歷，體育行為對兒童體育參與有直接或間接影響[18]。當前只有少數(shù)幾篇文章是關于家長和兒童的身體活動相關性研究，較高的家長支持與高活動水平的年齡變化特征一致,但積極的運動認知并未發(fā)現(xiàn)直接促進活動水平提升的作用[19]。但是也有研究者認為父母角色，職業(yè)，撫養(yǎng)方式，每周鍛煉次數(shù)，《國家學生體質(zhì)健康標準》的了解，支持程度是兒童的身體活動中高強度的關鍵因素[20]。父母支持性舉動（鼓勵、榜樣和后勤支持）能正向預測青少年身體活動，能夠激發(fā)和培養(yǎng)青少年鍛煉自發(fā)性；反之，父母提供的消極性行為（屏幕氛圍，利用屏幕）不利于青少年身體活動[21]。父母支持與自身參與體力活動對子女體力活動水平有顯著性影響,且其對男童的影響大于女童。父母對子女參與體力活動具有同性影響的特征。

父母與兒童身體活動的相關研究方法都以問卷調(diào)查法為主，雖然樣本大，但是都為調(diào)查者的主觀判斷，缺少量化的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)結果，難以令人信服。國外研究父母與兒童身體活動相關性的結果不一，而我國基本認為兩者是呈現(xiàn)正相關。

4 建議

我國應該進行身體活動研究時采用客觀準確的方法測量體力活動水平與健康指標,明確兩者間的量效關系,從而提出適合國人的體力活動指南[22]。國外，在2008年左右，對于身體活動測量由主觀測量轉化為加速度傳感器測量數(shù)據(jù)或者主客觀測量。在2010年左右進行父母和兒童的身體活動客觀測量。但是研究者對于家長與兒童的身體活動是否具有相關性的研究結果不一，因此開始引用客觀的測量工具。在2016年第63屆美國運動醫(yī)學年會中五個專題板塊是有關身體活動測量，當中50篇以上是采用三軸加速度計，占到此研究的90%以上。其中有關身體活動測評研究中所應用的加速度器中，涉及20多種加速度計設備，但是大多是研究都是使用ActiGragh GT3X+進行身體活動監(jiān)測和能量消耗估算。但是放眼我國，父母與孩子的身體活動的研究以主觀性的調(diào)查問卷為主，被調(diào)查者往往高估了自己的身體活動量[23]。數(shù)據(jù)結果可靠性較低，可能與真實的情況不符。

5 總結

從代際傳遞角度研究父母與兒童身體活動的MVPA的相關性，豐富身體活動的影響因素相關研究，為身體活動不足的家庭干預和提高兒童體質(zhì)提供實踐依據(jù)。目前，對兒童的身體活動的父母影響因素研究較少，從父母角度探究兒童身體活動的研究基本以調(diào)查問卷為主，結論一致。缺少量化的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)結果，難以令人信服。

[1]Riso, E.M., et al.Objectively measured physical activity levels and sedentary time in 7-9-year-old Estonian schoolchildren: independent associations with body composition parameters[J]. BMC Public Health,2016(16):346.

[2]關尚一，朱為模.青少年心血管代謝性健康風險與身體活動的劑量效應[J].體育學刊,2013(6):120-125.

[3]關尚一，朱為模.身體活動與青少年肥胖風險的“劑量-效應”關系[J].上海體育學院學報,2013(4):68-72.

[4]關尚一，朱為模.身體活動與青少年代謝綜合征風險的“劑量-效應”關系.西安體育學院學報,2013(2):211-216.

[5]Durstine, J.L., et al., 慢性疾病與體力活動(英文) [J].Journal of Sport and Health Science(JSHS),2013(1): 3-11.

[6]Fan, X. and Z.-B. Cao, Physical activity among Chinese school-aged children:National prevalence estimates from the 2016 Physical Activity and Fitness in China—The Youth Study[J]. Journal of Sport and Health Science, 2017(4): 388-394.

[7]Zhu, Z., et al., Prevalence of physical fitness in Chinese school-aged children: Findings from the 2016 Physical Activity and Fitness in China—The Youth Study[J].Journal of Sport and Health Science,2017，6(4): 395-403.

[8]Cai, Y., X. Zhu, and X. Wu, Overweight, obesity, and screen-time viewing among Chinese school-aged children: National prevalence estimates from the 2016 Physical Activity and Fitness in China—The Youth Study[J].Journal of Sport and Health Science,2017(4): 404-409.

[9]陳昂.兒童體力活動動機研究的10大問題[J].北京體育大學學報,2015(5): 1-7.

[10]劉陽.基于加速度計的身體活動測量研究前沿[J].北京體育大學學報,2016(8): 66-73.

[11]湯強.小學兒童體力活動特征3年跟蹤研究[J].中國運動醫(yī)學雜志,2014(5): 419-425.

[12]全明輝.上海市兒童青少年步行活動水平——基于加速度傳感器的調(diào)查研究[J].體育科學,2014(5): 51-55.

[13] 王麗娟,肖毅.父母因素對子女閑暇時間體力活動的影響——從性別差異的角度分析[J].上海體育學院學報,2018(1): 79-86.

[14]劉偉,楊劍,陳開梅.國際體力活動促進型建成環(huán)境研究的前沿與熱點分析[J].首都體育學院學報,2016(5):463-468.

[16]陳昂,丁海勇,李力.學校環(huán)境對學生體力活動的影響[J].上海體育學院學報,2016(3): 10-14.

[17]F, F.B., A.C. B, and M.L. C, Parent-child relationship of directly measured physical activity[J].The International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity,2011(8).

[18]符明秋,李彬彬.雙親對子女體育參與動機影響的綜述[J].北京體育大學學報,2004(10):1340-1342.

[19]張鳳民，許欣.父母體育態(tài)度和行為與兒童體育參與的關系[C].2011第九屆全國體育科學大會. 中國上海,2011.

[20]郭強, 汪曉贊,蔣健保.我國兒童青少年身體活動與久坐行為模式特征的研究[J].體育科學,2017(7):17-29.

[21]胡月英.父母因素對青少年中到大強度身體活動的影響研究[J].中國體育科技,2017(3): 14-21.

[22]陽家鵬.家庭體育環(huán)境、鍛煉動機與青少年身體活動的關系研究[D].上海體育學院, 2017.

[23]王超, 陳佩杰.體力活動研究的現(xiàn)狀及趨勢[J].北京體育大學學報,2012(8):43-49.

On the Correlation Between Parents and Children's Physical Activity under the Social Ecological Model

WANG Qian

(Nanjing Sports Institute, Nanjing 210014, Jiangsu, China)

*課題：江蘇省研究生教育創(chuàng)新工程 項目名稱：KYCX18-1712。

王倩（1995—），碩士生，研究方向：體育人文社會學。