朱麗明

摘 要：隨著我國經濟的發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)也得到了全面的變革與改善，但在這一發(fā)展過程中，大部分醫(yī)院都出現(xiàn)了財務內控缺陷的問題，傳統(tǒng)的財務管理體系已經無法滿足現(xiàn)代醫(yī)院財政發(fā)展的需求，因此，針對這一問題，亟需得到相關的改進與完善，本文針對這一問題，以某醫(yī)院為例首先探討其發(fā)展的現(xiàn)狀，提出了其財務管理中存在的問題，進而探討了在醫(yī)院財務內控中運用全面預算管理方式的應用分析，希望為該領域的研究提供一定的借鑒作用。

關鍵詞：全面預算管理 ?醫(yī)院 ?財務內控 ?應用分析

一、某醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀

某醫(yī)院為T市建設的占地約2.8萬方米的二級綜合型甲等醫(yī)院，主要包括醫(yī)療科研研究、醫(yī)療教學、醫(yī)療保健、急救項目、社區(qū)服務、康復保健等，是省市醫(yī)保定點合作單位。某醫(yī)院的在職員工超過600人次，共有34個臨床、醫(yī)療科室，某醫(yī)院的重點?？浦饕獮樯窠泝瓤婆c骨科，設施先進完備，獲得了多項國家升級榮譽，是先進的文明示范單位，有著優(yōu)質的服務治療，被評為市級先進集體。此外，其還發(fā)展成為國家衛(wèi)生城市師范單位，是區(qū)域的“兩學一做”的領航示范。

二、財務管理中存在的問題

（一）缺乏對全面預算管理的認識

目前，某醫(yī)院的財務管理仍舊采用傳統(tǒng)的管理模式與思想體系，主要體現(xiàn)在管理人員全面預算管理意識的缺乏，認識不到內控建設對財務管理的重要性。根據實際調查情況可知，我國大部分的醫(yī)院都缺乏對全面預算管理的認知，即不了解概念體系，又沒有較為深刻的思想認識，因此，也認識不到建設內控體系的及時性與重要性，這在一定程度上大大阻礙了醫(yī)院的長期穩(wěn)定發(fā)展。

（二）全面預算管理建設不完善

只有完善的醫(yī)院管理體系才能奠定良好的全面預選管理思想理念，這就需要高醫(yī)院領導對全面預算管理建設的重要認識，積極的推動落實實時的醫(yī)院經日?；顒庸芾?，但是，目前醫(yī)院發(fā)展的狀態(tài)中，并沒有對預算管理進行財務的管控與嚴格的監(jiān)督，整個財務內控環(huán)節(jié)沒有全面的滲透全面預算管理思想體系。因此，長期不完善的建設缺乏會導致醫(yī)院在作出重大決策是缺乏準確、全面的信息支撐，造成結果上的偏差，嚴重影響到了醫(yī)院的良好發(fā)展。

三、全面預算管理在醫(yī)院財務內控中的應用分析

（一）工作管理理念的轉變

想要實現(xiàn)貫徹落實全面預算的內控管理，提高醫(yī)院整體的發(fā)展水平，就需要轉變醫(yī)院內部領導與職工的工作管理理念，讓醫(yī)院整體從上至下，由內到外的滲透滲透進全面預算管理的思想體系，并深化與財務的內控管理之中。只有把控好改進改善內控工作的關鍵因素，才能使其發(fā)揮最大的功能效益，服務于醫(yī)院的管理體系當中。因此，推行實施的過程需要醫(yī)院管理人員的高度重視與密切支持，全面的提高整體員工的管理知識素養(yǎng)，促進全面預算管理的有效實施。

（二）完善編制機制

首先，要根據醫(yī)院實際的需求與發(fā)展策略制定科學合理的年度發(fā)展計劃，并分層詳細制定具體的管理系統(tǒng)、編制機制、財務預算體系，此外，還要對其規(guī)定相應的職責范圍與明文條例，嚴格把控執(zhí)行的過程，促進上下部門的有機配合，落實責任制，將工作細化到個人職責與機構職責，讓員工清楚的了解與掌握相關的管理職責;其次，根據醫(yī)院長期發(fā)展的目標制定相應的預算規(guī)劃管理工作，從科學發(fā)展的角度分析探討最佳的管理決策，以實現(xiàn)對內部財務風險的控制。最后，結合社會發(fā)展環(huán)境與自身發(fā)展現(xiàn)狀，構建符合自身發(fā)展需求的全面預算管理制度。

（三）建立信息化的管理系統(tǒng)

在落實全面預算內控管理的過程中，需要對其進行不斷的改進與完善，在財務工作中滲透全面預算管理思想，此外，管理人員還需實時的對工作進行管理與監(jiān)督，對出現(xiàn)的問題及時的進行處理。在集合預算目標的基礎上，調節(jié)執(zhí)行情況，不斷健全管理體制，建立信息化的管理系統(tǒng)，以更好的規(guī)范醫(yī)院員工的內控管理行為。

四、結束語

綜上所述，貫徹落實全面預算財務管理內控工作，能夠從根本上提升醫(yī)院整體的工作效率，有效的減少財務方面的預期風險。因此，醫(yī)院管理人員應當在考慮自身發(fā)展續(xù)期肚餓基礎上，有效的結合市場發(fā)展特性，對財務管理內控進行全面預算的改革與創(chuàng)新，提升員工的思想認知，建立完善的編制機制，建立信息化的管理系統(tǒng)并引進相關的專業(yè)性人才，促進醫(yī)院的良好發(fā)展。

參考文獻：

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[2]陳銀龍.全面預算管理在醫(yī)院財務內控中的應用初探[J].科技經濟導刊，2019，27（19）：207-208.