杜雅娟

【摘?要】 目的：研究中醫(yī)辨證對(duì)陰道炎進(jìn)行治療的可行性。方法：選擇2017年4月至2018年11月本院收治的陰道炎患者90例作為研究對(duì)象，將所有患者按隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組，平均每組45例。評(píng)價(jià)兩組患者經(jīng)不同治療之后的臨床效果。結(jié)果：經(jīng)治療以后，觀察組治療總有效率為93.33%（42/45），對(duì)照組為73.33%（33/45），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.11%（5/45），對(duì)照組為26.67%（12/45），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過中醫(yī)辨證方案對(duì)陰道炎患者進(jìn)行治療，能夠在一定程度上提升患者臨床治療的總有效率，對(duì)改善患者的治療效果具有較好的價(jià)值，而且具有較好的安全性。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)辨證治療;陰道炎;臨床治療效果

文章編號(hào)：WHR2019042603

從婦科角度而言，陰道炎是十分常見的一種病癥，這種病情的發(fā)病機(jī)制相對(duì)較為復(fù)雜，且發(fā)病率相對(duì)較高，比其他的婦科疾病更加常見[1]。如果女性出現(xiàn)這種病情就會(huì)導(dǎo)致其在很長(zhǎng)一段時(shí)間當(dāng)中去接受藥物治療，即便患者痊愈之后也容易存在再次發(fā)作的情況，所以對(duì)相關(guān)女性產(chǎn)生了一定的困擾。從中醫(yī)角度而言，為患者應(yīng)用辯證治療的方案進(jìn)行陰道炎的治療能夠發(fā)揮必要的治療效果[2]，而本文作者也基于此進(jìn)行調(diào)查研究，同時(shí)將主要的研究情況匯報(bào)如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選擇2017年4月至2018年11月本院收治的陰道炎患者90例作為研究對(duì)象，將所有患者按照隨機(jī)方法分為觀察組和對(duì)照組，每組患者平均45例。本研究對(duì)照組患者當(dāng)中存在已婚患者38例，未婚患者7例，平均年齡（32.5±8.4）歲;觀察組當(dāng)中存在已婚患者36例，未婚患者9例，平均年齡為（33.7±7.4）歲。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組研究對(duì)象的資料進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組之間沒有差異性，具有可比性。

1.2?方法

對(duì)患者進(jìn)行治療的過程中，本研究所有的對(duì)照組患者選擇常規(guī)治療方案進(jìn)行治療，主要為患者應(yīng)用達(dá)克寧按照常規(guī)用藥原則對(duì)患者進(jìn)行治療。在患者每天夜間入睡之前選擇濃度為2%～4%的NaHCO3藥液對(duì)患者的陰道進(jìn)行清潔處理之后，選擇1粒達(dá)克寧栓放置在患者陰道當(dāng)中，連續(xù)為患者進(jìn)行2周的治療。

本研究的所有觀察組患者選擇中醫(yī)辨證治療方案進(jìn)行治療，對(duì)患者首先進(jìn)行辨證分型。1）如患者陰道奇癢無比，仿佛存在昆蟲爬行并有明顯的灼痛感，患者陰道產(chǎn)生大量的白帶，而且舌苔表現(xiàn)為赤紅，則屬于濕蟲滋生，在治療的過程中需為患者選擇萆薢滲濕熱方對(duì)患者進(jìn)行治療。該藥的主要方劑為：土茯苓30g，薏苡仁30g，萆薢15g，滑石3g，防風(fēng)10g，苦參10g，通草10g，丹皮12g，白頭翁15g。每副藥在頭煎和次煎的時(shí)候通口服用，第2劑使用的過程中，除了方中藥材以后還要格外加上川椒15g和少許食鹽以便進(jìn)行陰道清理;2）如患者存在陰道奇癢無比，而且厚度增加，患者腰部和雙腿酸軟，舌苔表現(xiàn)為赤紅，脈搏細(xì)數(shù)，則說明患者存在肝腎陰虛的情況，患者可通過知柏地黃方進(jìn)行治療。治療的過程中選擇的藥方主要為：山藥25g，制首烏15g，知母12g，甘草6g，丹皮10g，澤瀉12g，山茱萸12g，女貞子10g，茯苓10g，生地15g，黃柏12g，白鮮皮10g。將藥物煎制成為湯劑，每日為患者1次給藥;3）如患者陰道存在痛癢感或灼燒感，舌苔表現(xiàn)為黃膩狀，并且存在白帶黃色的情況，患者排便困難，脈象滑數(shù)，則斷定患者屬于肝經(jīng)濕熱情況。治療的過程中為患者選擇的藥方為：紫湖10g，車前子15g，生地15g，萆薢12g，澤瀉12g，當(dāng)歸12g，龍膽草10g，椿根皮20g，甘草6g。將藥物煎制成為湯劑，每日為患者進(jìn)行1次給藥。

1.3?觀察指標(biāo)

經(jīng)治療之后對(duì)本研究所有患者治療的總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)比較。

如患者治療之后，陰道炎癥等相關(guān)癥狀徹底消除，臨床體征恢復(fù)正常，相關(guān)癥狀消失，患者體征恢復(fù)正常狀態(tài)，鏡下檢驗(yàn)患者白帶正常，則判定患者臨床治療有效;如果患者沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，則說明臨床治療無效。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究采用IBM SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)的計(jì)數(shù)資料選擇采用卡方（χ2）檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

經(jīng)治療以后，觀察組治療總有效率為93.33%（42/45），對(duì)照組為73.33%（33/45），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為11.11%（5/45），對(duì)照組為26.67%（12/45），P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體治療情況詳見表1所示。

3?討論

陰道炎在臨床上是女性比較常見的一種婦科病癥，這種病情因?yàn)楦腥驹床煌瑢?dǎo)致患者出現(xiàn)的炎癥情況也存在一定差異[3]。從西醫(yī)角度而言，對(duì)患者治療時(shí)通常為患者進(jìn)行抗感染治療，甲硝唑是一種常見的抗厭氧菌抗生素，在西醫(yī)進(jìn)行治療的過程中，將其放置在陰道炎的治療中，能夠發(fā)揮較好的治療效果，可以清除引起感染的菌群，但在進(jìn)行治療時(shí)無法徹底將陰道微環(huán)境進(jìn)行改善，所以容易導(dǎo)致患者存在較高的復(fù)發(fā)率[4]。從中醫(yī)角度來說，為患者進(jìn)行

辨證治療能夠發(fā)揮理想的治療效果。辨證治療的過程中需要注意觀察患者陰部瘙癢的程度和相關(guān)的代謝狀況，并根據(jù)氣味進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)，同時(shí)也要結(jié)合患者的舌部狀況和脈象情況，輔助為患者應(yīng)用清瀉肝膽和健脾助運(yùn)的藥物。治療的過程中為患者應(yīng)用熟地黃和山茱萸都能夠發(fā)揮出有效的清除濕熱作用，澤瀉和茯苓可以利濕，多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用可以對(duì)癥為患者進(jìn)行干預(yù)，取得良好的效果[5]。綜上所述，通過中醫(yī)辨證方案對(duì)陰道炎患者進(jìn)行治療，能夠在一定程度上提升患者臨床治療的總有效率，對(duì)改善患者的治療效果具有較好的價(jià)值，而且具有較好的安全性。

參考文獻(xiàn)

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