王玉芳

【摘?要】 目的：探究以人文理念為基礎的優(yōu)質護理在子宮肌瘤臨床護理中的價值。方法：選取本院2017年1月至2019年1月期間治療的子宮肌瘤患者300例，其中142例接受常規(guī)護理，為對照組;另外158例接受以人文理念為基礎的優(yōu)質護理，為觀察組。比較分析兩組患者的舒適度、術后情緒狀態(tài)（HAMA/HAMD）及恢復情況。結果：觀察組術后舒適度評分高于對照組，其HAMA、HAMD評分低于對照組，術后住院時間、肛門排氣時間以及下床活動時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對子宮肌瘤患者實施以人文理念為基礎的優(yōu)質護理能夠提高患者康復期間的舒適度，改善其術后情緒狀態(tài)，促進術后恢復。

【關鍵詞】 人文理念;優(yōu)質護理;子宮肌瘤;舒適度

文章編號：WHR2019051016

子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，患者主要癥狀為腹部包塊、白帶增多及子宮出血等。如不及時治療，病情發(fā)展會影響患者的生育功能，給患者的日常生活帶來很大的不便[1]。臨床上，子宮肌瘤主要采用手術方式治療，通過切除病灶以達到根治疾病的目的，雖然具有良好的效果，但手術作為一種有創(chuàng)操作，會對患者造成一定的創(chuàng)傷，患者術后需要接受一段時間的休養(yǎng)才能康復[2-3]，在此期間，患者受多種因素影響易發(fā)生手術應激反應，導致其術后生活質量降低。為此，本文以本院2017年1月至2019年1月期間收治的300例子宮肌瘤患者為研究對象，分析以人文理念為基礎的優(yōu)質護理的臨床價值，內容如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

在本院婦科2017年1月至2019年1月期間收治的子宮肌瘤手術患者中選取300例，分為對照組（142例）和觀察組（158例）。經臨床檢查，患者均符合《婦產科學》中子宮肌瘤的診斷標準[3]。對照組年齡為22～58歲，平均年齡為（37.84±6.52）歲;其中單發(fā)腫瘤84例，多發(fā)腫瘤58例。觀察組年齡為24～57歲，平均年齡為（38.21±6.48）歲;其中單發(fā)腫瘤91例，多發(fā)腫瘤67例。本研究患者均已知情同意，排除手術禁忌證、認知功能障礙、精神疾病、合并有其他嚴重疾病、有盆腔手術史、妊娠以及哺乳期患者。兩組臨床資料存在同質性（P>0.05）。

1.2?方法

對照組：采用常規(guī)護理，主要包含健康知識宣教、注意事項說明、飲食干預、個人衛(wèi)生清潔、生命體征監(jiān)測以及病房整理等基本措施。

觀察組：采用以人文理念為基礎的優(yōu)質護理，首先建立優(yōu)質護理小組，根據職稱、工作經驗等信息，選出2個組長，以保障優(yōu)質護理方案的實施，其余均為組員，負責落實護理方案;對組員進行培訓，建立人文理念，針對患者術后康復特點和所需的護理配合，制定護理方案：1）舒適度護理：在定時清潔病房衛(wèi)生的同時，調整溫度和濕度至舒適范圍，減輕聲音，盡量減少侵入性操作，以增加患者的體感舒適度;同時對患者給予心理護理，通過播放音樂、病房放置鮮花綠植等方式，提高患者的心理舒適度。2）情緒護理：密切關注患者的情緒狀態(tài)，健康宣教過程中，講述該病發(fā)病機制、手術治療原理和可能發(fā)生的并發(fā)癥等，使患者正確對待疾病和手術，并講述一些成功病例安慰患者，避免患者術后由于擔心病情恢復等因素發(fā)生焦慮、抑郁等消極情緒。

1.3?觀察指標

統(tǒng)計兩組的舒適度、術后情緒狀態(tài)及恢復情況有關數據，并加以比較分析。

舒適度：采用本院自制的舒適度調查問卷進行評估，其評估內容主要包含病房環(huán)境、心理安全感、受尊重感、手術室環(huán)境、臨床操作等方面，滿分為10分，分數越高表示患者的舒適度越高。

情緒狀態(tài)[4]：采用漢密爾頓焦慮、抑郁評估量表（HAMA/HAMD）調查術后情緒，HAMA有14個條目，HAMD有24個條目，每個條目0～4分，分數越高表示患者的焦慮、抑郁程度越嚴重。

術后恢復情況：主要包含肛門排氣時間、下床活動時間和住院時間。

1.4?統(tǒng)計學處理

本研究68例患者的臨床數據輸入SPSS 20.0軟件進行處理，舒適度、HAMA評分、HAMD評分和術后恢復時間均以（±s）描述，t檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?舒適度

觀察組術后舒適度評分為（8.21±0.85）分，對照組為（7.14±0.81）分，數據上有顯著差異（t=11.131，P=0.000<0.05）。

2.2?術后情緒狀態(tài)

觀察組術后HAMA評分為（11.62±3.41）分，對照組為（15.63±4.18）分，通過分析，t=9.141，P=0.000<0.05。觀察組術后HAMD評分為（14.58±3.86）分，對照組為（18.99±4.76）分，通過統(tǒng)計學分析，t=8.850，P=0.000<0.05。

2.3?術后恢復情況

觀察組下床活動時間、肛門排氣時間以及住院時間均比對照組短，其差異明顯（P<0.05）。詳情見表1所示。

3?討論

手術是治療子宮肌瘤的主要方式，術后休養(yǎng)期間，患者由于擔心疾病復發(fā)、對生育功能造成不良作用等因素，導致其術后情緒狀態(tài)欠佳，臨床依從性降低，不利于術后早日康復。為此，需要針對患者的實際情況，給予相應的護理干預。在本研究中，對觀察組子宮肌瘤患者實施人文理念基礎下的優(yōu)質護理，通過加強病房清理和布置，提高患者的機體舒適度和心理舒適度，在一定程度上有利于改善患者的情緒;然后通過心理疏導方式減輕消極情緒，以保證其情緒狀態(tài)的穩(wěn)定性。因此，研究結果顯示，與對照組相比，觀察組術后舒適度評分較高，其HAMA、HAMD評分較低，數據上均具有顯著差異（P<0.05）?；颊呤孢m度的提高和情緒狀態(tài)的改善，有利于減輕患者的手術應激反應，并使患者積極配合術后康復操作，從而全面促進患者術后康復，縮短其術后康復時間，所以，在本研究結果中，觀察組術后住院時間、肛門排氣時間和下床活動時間較短，組間有顯著差異（P<0.05），說明人文理念下的優(yōu)質護理在子宮肌瘤患者中應用效果良好。

綜上所述，基于人文理念的優(yōu)質護理應用于子宮肌瘤患者護理中能夠提高患者術后舒適度，改善其情緒狀態(tài)，促進術后恢復，在臨床上具有明顯的應用價值。

參考文獻

[1] 張曉萍.優(yōu)質護理在子宮肌瘤患者護理中的臨床效果[J].基層醫(yī)學論壇，2018，531（15）：139-140.

[2] 習玲.優(yōu)質護理模式應用子宮肌瘤手術患者的效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，14（19）：81-83.

[3] 陳海紅.優(yōu)質護理干預在子宮肌瘤切除術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（10）：53-55.

[4] 羅吟.優(yōu)質護理對子宮肌瘤術后患者早期恢復腸蠕動以及心理評估的影響研究[J].中國醫(yī)藥科學，2018，08（18）：116-118.