陸筱祎

（蘇州市立醫(yī)院（東區(qū)）消化內(nèi)科，江蘇 蘇州 215008）

慢性萎縮性胃炎是一種慢性消化疾病，由于慢性萎縮性胃炎的臨床發(fā)病率極高，所以嚴(yán)重的威脅患者的生命安全。引起慢性萎縮性胃炎的原因有很多，自身因素，可能和自身的遺傳、多動(dòng)脈硬化、膽汁反流等因素有關(guān)。從外界因素來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥等藥物、過(guò)量的吸煙喝酒、胃血量不足、等等的影響使患萎縮性胃炎的概率大大增加。因此不能片面的看待這一問(wèn)題。慢性萎縮性胃炎患者的表現(xiàn)常常是惡心、嘔吐，時(shí)常伴有一定的腹部脹痛，極大的影響著患者的日常生活[1]。因此慢性萎縮性胃炎不僅對(duì)人們的身體造成嚴(yán)重影響，對(duì)人們的心理也會(huì)造成一定的影響，患者需要及時(shí)接受治療。目前治療慢性萎縮性胃炎患者的主要方式是藥物治療，并沒(méi)有有效的手術(shù)治療，但是藥物治療的效果明顯不高，面對(duì)這種情況，必須要加強(qiáng)藥物的相關(guān)研究，選取合適的藥物對(duì)患者進(jìn)行治療[2]。本文就萎縮性胃炎患者所面臨的情況進(jìn)行藥物治療探討，已在選取合適的方案對(duì)患者進(jìn)行治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取2018年6月～2019年6月醫(yī)院接收的86名慢性萎縮性胃炎患者作為實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，按照隨機(jī)性的原則將患者平均分為兩組，對(duì)照組（43例）和實(shí)驗(yàn)組（43例），實(shí)驗(yàn)組接受弱酸聯(lián)合胃蛋白酶合劑治療，對(duì)照組接受五肽胃泌素治療。實(shí)驗(yàn)組中共有男21名，女22名，年齡42～75歲，平均（46.31±3.2）歲；對(duì)照組中共有男24名，女19名，年齡40～78歲，平均（47.16±3.2）歲。兩組患者的年齡、性別、病情等方無(wú)顯著性的差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組接受五肽胃泌素治療

首先，患者需要接受五肽胃泌素的測(cè)定，測(cè)定的結(jié)果需要顯示患者是無(wú)酸或是低酸的狀態(tài)，這種情況下患者才能進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員需要在早餐之前向胃炎患者注射五肽胃泌素，五肽胃泌素注射頻率不需要很多，只需要保持每日一次的注射頻率就好，在這期間，醫(yī)護(hù)人員需要及時(shí)記錄患者的身體狀況。治療3周之后，注射頻率改為2天一次，醫(yī)護(hù)人員需要再次觀察患者的治療效果；直至治療第五周之后，注射的頻率需要保持在一周一次，持續(xù)治療三個(gè)月之后，觀察患者的治療效果。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組接受弱酸聯(lián)合胃蛋白酶合劑治療

治療之前，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行全身的檢查，了解清楚患者的身體狀況，為治療奠定基礎(chǔ)。首先醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行弱酸治療，這是極為重要的一步，但是接受弱酸治療時(shí)需要保證患者的機(jī)體是無(wú)酸或是低酸的狀態(tài)，因此護(hù)理人員需要給予患者五肽胃泌素的測(cè)定，弱酸治療需要持續(xù)1～3天，每日1匙的劑量為患者提供米醋?；颊咴诮邮苋跛嶂委煏r(shí)需要結(jié)合胃蛋白酶合劑，胃蛋白酶合劑的治療仍需要保持1～3天，每日服用一次便可，每次的劑量為10 mL?；颊叩姆帟r(shí)間需要嚴(yán)格的控制，否則服藥的時(shí)間不對(duì)就會(huì)嚴(yán)重的影響治療的效果，最有效的服藥時(shí)間是飯后的半小時(shí)，接受一段時(shí)間的治療后，醫(yī)護(hù)人員需要根據(jù)每一位患者的實(shí)際情況適當(dāng)?shù)脑黾铀巹┝?，持續(xù)3月的治療后，觀察患者的實(shí)際情況，了解治療的實(shí)際治療效果。

1.3 療效預(yù)估

有效：對(duì)于慢性萎縮性胃炎患者經(jīng)過(guò)短期治療之后上腹部疼痛消失或者減輕，胃粘膜的幽門(mén)腺和泌脂腺數(shù)量上升，膜內(nèi)紅白相間，胃炎情況明顯降低，顆粒感減少甚至消失，年末的生化程度和異性增生減弱甚至消失。病患身體素質(zhì)得到顯著提高，病情發(fā)展逐漸轉(zhuǎn)好，病人身體特征逐漸趨于正常。

無(wú)效：病患參與治療之后，自己身體機(jī)能并未產(chǎn)生變化，甚至出現(xiàn)病情惡化情況，通過(guò)胃鏡等醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行檢查無(wú)變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 患者對(duì)治療的滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組對(duì)治療的滿意度為95.6%，對(duì)照組對(duì)治療的滿意度為86.5%，因此實(shí)驗(yàn)組相比于對(duì)照組而言病患及家屬的治療的滿意度更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 患者治療時(shí)發(fā)生并發(fā)癥的比較

實(shí)驗(yàn)組的治療后產(chǎn)生并發(fā)癥的概率為0.02%，對(duì)照組的治療后產(chǎn)生并發(fā)癥的概率為0.3%，所以實(shí)驗(yàn)組患者的治療后產(chǎn)生并發(fā)癥的概率明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 患者治療后復(fù)發(fā)率的比較

實(shí)驗(yàn)組的治療復(fù)發(fā)率為0.6%，對(duì)照組的治療復(fù)發(fā)率為1.3%，所以實(shí)驗(yàn)組患者的治療復(fù)發(fā)率明顯更低，低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是目前臨床治療中較為常見(jiàn)的消化內(nèi)科疾病，胃炎患者的臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐甚至伴隨腹部疼痛，嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)胃癌。這不僅嚴(yán)重的影響患者的身體健康，也嚴(yán)重的影響著患者的心理健康，患者需要及時(shí)接受治療。目前治療慢性萎縮性胃炎的治療方式主要是藥物治療，但是藥物治療的效果并不明顯，因此需要尋找有效的方式進(jìn)行治療。

根據(jù)本實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)于慢性萎縮性胃炎患者而言，接受弱酸聯(lián)合胃蛋白酶合劑治療的效果極為明顯，不僅可以降低患者的病情復(fù)發(fā)率，更可以保障臨床治療的效果，因此弱酸聯(lián)合胃蛋白酶合劑適用慢性萎縮性胃炎患者的治療具有醫(yī)療價(jià)值，值得廣泛推廣[3]。