王新玲，代 蕊，溫成露，王睿雅，張雪雁

（濱州醫(yī)學(xué)院，山東 濱州 256603）

本科護(hù)生的元認(rèn)知能力及學(xué)習(xí)動機(jī)日益成為護(hù)理專業(yè)學(xué)生素養(yǎng)的重要組成部分。元認(rèn)知是對認(rèn)知的認(rèn)知，是認(rèn)知主體對自身的能力、心理狀態(tài)、認(rèn)知策略、任務(wù)目標(biāo)等多方面的認(rèn)知[1]。元認(rèn)知能力是終身學(xué)習(xí)必備的能力，關(guān)系到護(hù)理專業(yè)學(xué)生未來自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力的提高。在護(hù)生的學(xué)習(xí)過程中，學(xué)習(xí)目標(biāo)的制訂對于其自身學(xué)業(yè)的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用。目標(biāo)的制訂是基于一定動機(jī)的，而這種動機(jī)放在護(hù)生身上就稱之為學(xué)習(xí)動機(jī)。因此可以說學(xué)習(xí)動機(jī)直接推動著護(hù)生的學(xué)習(xí)行為，甚至在一定程度上決定著護(hù)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量[2]。鑒于此，本研究擬探討本科護(hù)生元認(rèn)知能力現(xiàn)狀及其與學(xué)習(xí)動機(jī)之間的關(guān)系，為培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

抽取山東省某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理學(xué)院2016級、2017級和2018級統(tǒng)招本科護(hù)生共249人為調(diào)查對象，護(hù)生年齡18～21歲，平均年齡（19.43±1.23）歲；其中男生37人，女生212人；農(nóng)村護(hù)生175人，城鎮(zhèn)護(hù)生74人；獨生子女81人，非獨生子女168人；2016級護(hù)生88人，2017級護(hù)生69人，2018級護(hù)生92人；曾擔(dān)任過班委的107人，未擔(dān)任過班委的142人；被調(diào)劑的護(hù)理本科生158人，自愿報名的護(hù)理本科生91人；喜歡護(hù)理專業(yè)的本科生139人，不喜歡護(hù)理專業(yè)的本科生110人；畢業(yè)后從事護(hù)理專業(yè)的本科生183人，畢業(yè)后不從事護(hù)理專業(yè)的本科生66人。

1.2 方法

1.2.1 測量工具（1）大學(xué)生元認(rèn)知能力量表[3]：該量表由康中和研制，采用1～5級評分，該量表從元認(rèn)知能力的時間過程把元認(rèn)知能力分成4個維度：元認(rèn)知能力計劃、元認(rèn)知能力控制、元認(rèn)知能力調(diào)節(jié)和元認(rèn)知能力評價，內(nèi)部一致性Cronbach’s α系數(shù)0.93。該量表共有24道題目，計分方法為：從不為1分，很少為2分，有時為3分，經(jīng)常為4分，總是為5分。（2）學(xué)習(xí)動機(jī)問卷[2]：該問卷由黃希庭等人編制，采取1～6級評分，共6個維度，分別為求知進(jìn)取、社會取向、物質(zhì)追求、害怕失敗、個人成就、小群體取向。大量研究資料表明此問卷信度和效度較高，各維度的內(nèi)部一致性信度Cronbach’s α系數(shù)為0.514～0.853。該量表共26道題目，計分方法為：完全不同意為1分，大部分不同意為2分，部分不同意為3分，部分同意為4分，大部分同意為5分，完全同意為6分。

1.2.2 調(diào)查方法 研究者采用統(tǒng)一指導(dǎo)語進(jìn)行問卷填寫說明，并強(qiáng)調(diào)測評結(jié)果的意義及其保密性。參加調(diào)查的護(hù)生采用匿名的方式獨立完成調(diào)查問卷。問卷完成后當(dāng)場收回，時間在30分鐘以內(nèi)，對于缺項及時補充，確保問卷的有效性。共發(fā)放問卷249份，收回有效問卷249份，有效性100%。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)處理 使用EpiData3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS17.0軟件對資料進(jìn)行統(tǒng)計分析，應(yīng)用t檢驗、方差分析、Pearson相關(guān)分析，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 研究結(jié)果

2.1 本科護(hù)生元認(rèn)知能力人口統(tǒng)計學(xué)差異分析

一年級元認(rèn)知能力得分（85.27±11.91）分，二年級元認(rèn)知能力得分（81.17±11.48）分，三年級元認(rèn)知能力得分（84.13±11.32）分；男生元認(rèn)知能力得分（81.97±13.23）分，女生元認(rèn)知能力得分（84.04±11.37）分；城市護(hù)生元認(rèn)知能力得分（83.61±11.15）分，農(nóng)村護(hù)生元認(rèn)知能力得分（83.78±11.90）分；喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生元認(rèn)知能力得分（83.81±11.82）分，不喜歡護(hù)理專業(yè)的護(hù)生元認(rèn)知能力得分（83.63±11.50）分；畢業(yè)后從事護(hù)理專業(yè)的護(hù)生元認(rèn)知能力得分（82.96±11.70）分，畢業(yè)后不從事護(hù)理專業(yè)的護(hù)生元認(rèn)知能力得分（85.88±11.36）分；專業(yè)服從調(diào)劑的護(hù)生元認(rèn)知能力得分（83.21±11.80）分，專業(yè)不服從調(diào)劑的護(hù)生元認(rèn)知能力得分（84.63±11.43）分。

2.2 本科護(hù)生元認(rèn)知能力總分及各維度得分（見表1）

表1 本科護(hù)生元認(rèn)知能力總分及各維度得分（±s，分）

表1 本科護(hù)生元認(rèn)知能力總分及各維度得分（±s，分）

得分元認(rèn)知能力計劃23.69±4.03元認(rèn)知能力控制21.42±3.15元認(rèn)知能力調(diào)節(jié)20.28±3.64元認(rèn)知能力評價18.35±2.79總分83.73±11.66

2.3 本科護(hù)生學(xué)習(xí)動機(jī)與元認(rèn)知能力的相關(guān)性分析（見表2）

表2 本科護(hù)生學(xué)習(xí)動機(jī)與元認(rèn)知能力的相關(guān)性（n=249）

3 討論

3.1 護(hù)理專業(yè)本科生元認(rèn)知能力現(xiàn)狀

護(hù)理專業(yè)本科生元認(rèn)知能力得分為（83.73±11.66）分。本研究中元認(rèn)知能力計劃得分最高，其次為元認(rèn)知能力控制和元認(rèn)知能力調(diào)節(jié)，元認(rèn)知能力評價得分最低。元認(rèn)知能力計劃在元認(rèn)知能力的4個維度中具有引導(dǎo)作用[4]，是指在學(xué)習(xí)過程中護(hù)生能夠根據(jù)自身需要制訂計劃，完成整個學(xué)習(xí)過程。護(hù)理專業(yè)研究生元認(rèn)知能力控制和元認(rèn)知能力調(diào)節(jié)得分均處于中等水平，說明護(hù)理專業(yè)研究生在自我學(xué)習(xí)過程中有較強(qiáng)的自我監(jiān)控能力，發(fā)現(xiàn)問題會適時進(jìn)行調(diào)整，努力改善自身不足，根據(jù)自身需要正確選擇學(xué)習(xí)的知識[5]。本研究中元認(rèn)知能力評價得分低，表明護(hù)理專業(yè)本科生在學(xué)習(xí)過程中不能發(fā)現(xiàn)自己存在的缺點及不足，不能適時調(diào)整并加以改正。因此，在護(hù)理本科生教育過程中，教育者應(yīng)恰當(dāng)?shù)匾龑?dǎo)，合理地指出本科護(hù)生學(xué)習(xí)過程中的不足，指導(dǎo)其加以改正。

3.2 護(hù)理專業(yè)本科生元認(rèn)知能力特點

研究結(jié)果顯示，護(hù)理專業(yè)一年級、二年級、三年級護(hù)生的元認(rèn)知能力有差異（P＜0.05），一年級元認(rèn)知能力大于二年級，三年級元認(rèn)知能力大于二年級。低年級本科護(hù)生剛升入大學(xué)，對大學(xué)校園的生活充滿好奇，想要通過大學(xué)生活獲得豐富的專業(yè)知識，陶冶情操，改變現(xiàn)狀。而高年級的本科護(hù)生對大學(xué)生活已有所了解，可能會產(chǎn)生倦怠感，使得元認(rèn)知能力顯得不如低年級本科護(hù)生高。但在高年級見習(xí)期間，護(hù)生即將面臨實習(xí)就業(yè)、考研等問題，能夠促使他們更加努力地學(xué)習(xí)專業(yè)知識與臨床技能，見習(xí)期間，醫(yī)院的所見所聞也幫助護(hù)生樹立了責(zé)任感與使命感，所以使得元認(rèn)知能力再次回升。因此，對于護(hù)理教育者，應(yīng)該讓護(hù)生有更多的機(jī)會接觸臨床工作，認(rèn)識并學(xué)習(xí)臨床專業(yè)技能，熟悉護(hù)理工作以及自己所需要承擔(dān)的責(zé)任，培養(yǎng)護(hù)生對于職業(yè)的認(rèn)同感以及責(zé)任感，讓護(hù)生更加努力地提高自己的專業(yè)知識及臨床技能水平，提高自己的元認(rèn)知能力。

3.3 本科護(hù)生元認(rèn)知能力與學(xué)習(xí)動機(jī)的相關(guān)性

學(xué)習(xí)動機(jī)是引發(fā)學(xué)習(xí)者主動學(xué)習(xí)、不間斷學(xué)習(xí)的出發(fā)點，是維持學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)活動的內(nèi)部驅(qū)動力，是激勵與引導(dǎo)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)行為的內(nèi)在需要[6]。元認(rèn)知能力是指自己所具備的認(rèn)知的知識和能力，是對自己認(rèn)知狀態(tài)和認(rèn)知過程的一種知覺和調(diào)節(jié)的能力。護(hù)生在學(xué)習(xí)過程中，元認(rèn)知能力能幫助其推進(jìn)認(rèn)知的追求和興趣。本研究結(jié)果顯示，護(hù)理本科生的學(xué)習(xí)動機(jī)與元認(rèn)知能力呈現(xiàn)正相關(guān)的關(guān)系（P＜0.05），即元認(rèn)知能力越強(qiáng)，學(xué)習(xí)動機(jī)越強(qiáng)。通過提高本科護(hù)生的元認(rèn)知能力，能加強(qiáng)本科護(hù)生對自己的認(rèn)知，激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)，制訂符合自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和計劃，從而提高學(xué)習(xí)效率。因此，在護(hù)理本科生的教學(xué)中，應(yīng)注意護(hù)生元認(rèn)知能力的培養(yǎng)，促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)動機(jī)的形成與保持。