路娜娜

【摘 要】目的：研究新生兒護(hù)理中鳥巢式護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法：均分2018年11月-2019年10月本院接診的新生兒80名。試驗(yàn)組采取鳥巢式護(hù)理，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。對(duì)比體溫波動(dòng)幅度和出暖箱時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：試驗(yàn)組出暖箱時(shí)間、血氧飽和度、體溫波動(dòng)幅度和睡眠時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：選擇鳥巢式護(hù)理法對(duì)新生兒進(jìn)行干預(yù)，可提高其內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性，縮短出箱時(shí)間，延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】新生兒;體溫波動(dòng);鳥巢式護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-00-01

【Abstract】Objective： to study the application value of bird's nest nursing in neonatal nursing. Methods： a total of 80 newborns were assigned to our hospital from November 2018 to October 2019. The experimental group adopts bird's nest nursing， the control group adopts routine nursing. The temperature fluctuation range and warm - out time were compared. Results： the experiment group was better than the control group in terms of the heating time， blood oxygen saturation， temperature fluctuation and sleep time （P < 0.05）. Conclusion： the method of bird's nest nursing can improve the stability of internal environment， shorten the time of taking out the box and prolong the sleep time.

【Key words】newborn;Fluctuation of body temperature;Bird's nest care;Application value

對(duì)新生兒來說，其機(jī)體免疫力和抵抗力都比較低，稍不注意便會(huì)引起不良事件，危及生命健康[1]。為此，護(hù)士有必要強(qiáng)化新生兒的護(hù)理工作。此研究，筆者旨在分析鳥巢式護(hù)理用于新生兒中的價(jià)值，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年11月-2019年10月本院接診的新生兒80名，利用數(shù)字抽簽法均分2組。試驗(yàn)組女18名，男22名;胎齡為35-42w，均值（38.91±1.65）w;出生時(shí)體質(zhì)量為2611-4032g，均值（3219.75±340.16）g。對(duì)照組女17名，男23名;胎齡為36-42w，均值（39.04±1.58）w;出生時(shí)體質(zhì)量為2608-4029g，均值（3216.47±342.15）g。新生兒臨床資料完整，家長(zhǎng)簽署知情同意書。2組胎齡等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都進(jìn)行常規(guī)護(hù)理：合理調(diào)整暖箱溫度和光線亮度，利用爽身粉對(duì)皮膚褶皺部位進(jìn)行涂抹，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)各體征等。試驗(yàn)組加用鳥巢式護(hù)理法：根據(jù)新生兒具體狀況，裁剪棉布成大小均適宜的橢圓形，然后再將棉布放在暖箱中進(jìn)行預(yù)熱，需控制溫度在33℃左右的范圍之內(nèi)。此后，采取鳥巢式折疊法，卷棉布對(duì)角成鳥巢狀，并利用綁帶進(jìn)行固定。指導(dǎo)新生兒取側(cè)臥位，確保四肢處于稍微彎曲的狀態(tài)之中，將棉布緊貼于新生兒臀部和背部，同時(shí)沿新生兒身體周圍進(jìn)行環(huán)繞。適當(dāng)調(diào)整棉布的松緊度，確保新生兒感覺到舒適。期間，要將鳥巢式護(hù)理法的相關(guān)知識(shí)詳細(xì)告知新生兒家屬，以取得其積極配合。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄2組的出暖箱時(shí)間、血氧飽和度、睡眠時(shí)間與體溫波動(dòng)幅度，便于后期分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析選用SPSS 20.0軟件，t檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s）、x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]。P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組出暖箱時(shí)間、血氧飽和度、體溫波動(dòng)幅度和睡眠時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。如表1。

3 討論

新生兒脫離母體后，因其自身的體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善，且對(duì)外面環(huán)境的適應(yīng)能力也比較弱，需要護(hù)士的精心護(hù)理，以有效維持外環(huán)境的穩(wěn)定性，如此，方可確保新生兒內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性[2]。鳥巢式護(hù)理為新興的護(hù)理手段，能夠?yàn)樾律鷥禾峁┮粋€(gè)較為安全且舒適的外界環(huán)境，既縮小了新生兒體表的散熱面積，又能有效減輕外界溫度變化對(duì)新生兒皮膚所造成的刺激[3]。此研究中，試驗(yàn)組出暖箱時(shí)間、血氧飽和度、體溫波動(dòng)幅度和睡眠時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。通過鳥巢式護(hù)理能夠顯著縮短新生兒出暖箱的時(shí)間，并能有效改善其睡眠情況，提高血氧飽和度。

綜上，于新生兒護(hù)理中運(yùn)用鳥巢式護(hù)理法，效果好，且利于新生兒睡眠時(shí)間的延長(zhǎng)，及體溫波動(dòng)幅度的減小，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉楊.鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（29）：192-193.

[2] 才讓卓瑪.鳥巢式護(hù)理在新生兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（29）：194-195.

[3] 范英，周利.鳥巢式護(hù)理應(yīng)用于新生兒護(hù)理中的效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（40）：25，39.