王永智 樊超

【摘 要】目的：探討采用西醫(yī)藥劑臨床路徑方法對(duì)慢性腎衰竭患者進(jìn)行治療后獲得的臨床效果。方法：將我院2016年04月～2019年07月收治的84例慢性腎衰竭患者數(shù)字奇偶法分組;治療組（42例）：采用西醫(yī)藥劑臨床路徑方法完成腎衰竭治療;對(duì)照組（42例）：采用常規(guī)西醫(yī)藥劑方法完成腎衰竭治療;就組間腎衰竭療效數(shù)據(jù)展開(kāi)對(duì)比。結(jié)果：治療組慢性腎衰竭患者療效數(shù)據(jù)（92.86%）高于對(duì)照組（66.67%）明顯（P<0.05）。結(jié)論：西醫(yī)藥劑臨床路徑的有效應(yīng)用，使得慢性腎衰竭患者臨床癥狀獲得確切改善，療效獲得明顯提升，最終實(shí)現(xiàn)慢性腎衰竭患者有效預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】慢性腎衰竭;西醫(yī)藥劑;臨床路徑;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R692.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-0-01

腎衰竭屬于極為嚴(yán)重的一種腎臟疾病，在實(shí)施中西醫(yī)治療期間需要避免對(duì)患者肝腎等器官造成損傷。針對(duì)腎衰竭患者在實(shí)施西醫(yī)治療期間，于對(duì)癥治療方面過(guò)于關(guān)注，未充分考慮藥物副作用情況，從而往往呈現(xiàn)出腎衰竭反復(fù)或者癥狀嚴(yán)重的現(xiàn)象，對(duì)此針對(duì)西醫(yī)藥劑研究有效方法進(jìn)行對(duì)應(yīng)干預(yù)，意義顯著[1-2]。本次研究將針對(duì)慢性腎衰竭患者探析西醫(yī)藥劑臨床路徑方式應(yīng)用可行性，以實(shí)現(xiàn)慢性腎衰竭患者有效預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年04月～2019年07月收治的84例慢性腎衰竭患者數(shù)字奇偶法分組;治療組（42例）：女20例，男22例;年齡區(qū)間為32歲～66歲，平均為（50.13±2.13）歲;對(duì)照組（42例）：女21例，男21例;年齡區(qū)間為33歲～69歲，平均為（50.15±2.15）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：①慢性腎衰竭經(jīng)臨床檢驗(yàn)獲得證實(shí);②對(duì)于藥物治療相關(guān)要求均知曉并同意;排除標(biāo)準(zhǔn)：①存在慢性腎衰竭藥物使用禁忌癥;②心肝功能受損程度顯著;就兩組慢性腎衰竭患者性別、年齡比較，均衡性顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)西醫(yī)藥劑方法完成腎衰竭治療：對(duì)于腎衰竭患者在用藥期間，醫(yī)護(hù)人員需要就醫(yī)囑謹(jǐn)慎認(rèn)真遵循，合理完成藥物注射操作。主要集中于酸堿度糾正、抗感染與貧血糾正藥物治療幾方面。治療組：采用西醫(yī)藥劑臨床路徑方法完成腎衰竭治療：①通過(guò)對(duì)腎衰竭患者實(shí)際情況加以了解，對(duì)應(yīng)進(jìn)行腎衰竭治療方式的選擇，如果患者貧血癥狀較為嚴(yán)重，對(duì)應(yīng)選擇鐵劑以及葉酸展開(kāi)疾病治療，如果患者呈現(xiàn)出神經(jīng)肌肉萎縮以及血紅蛋白缺少的現(xiàn)象，需要合理對(duì)其展開(kāi)維生素治療以及輸血治療。并且就患者皮膚問(wèn)題采用乳化油劑給予充分預(yù)防;②對(duì)于腎衰竭患者合理飲食予以指導(dǎo)，對(duì)其科學(xué)合理運(yùn)動(dòng)習(xí)慣養(yǎng)成加以協(xié)助。在其蛋白質(zhì)攝入量方面需要做到嚴(yán)格控制，以將腎衰竭患者腎負(fù)擔(dān)減輕，并通過(guò)對(duì)患者腎小球?yàn)V過(guò)情況加以了解，對(duì)于蛋白質(zhì)攝入的合理性做出保證;③通過(guò)對(duì)腎衰竭患者原發(fā)性疾病類型加以了解，需要于水電解質(zhì)以及酸堿平衡維持方面充分注重。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組慢性腎衰竭患者的療效數(shù)據(jù)。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者腎衰竭癥狀緩解程度顯著，其內(nèi)生肌酐水平獲得下降，程度>20%;好轉(zhuǎn)：患者腎衰竭癥狀緩解程度較好，其內(nèi)生肌酐水平獲得下降，10%≤程度≤19%;無(wú)效：患者腎衰竭癥狀無(wú)緩解，其內(nèi)生肌酐水平無(wú)下降[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于兩組慢性腎衰竭患者治療結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0展開(kāi)處理，計(jì)數(shù)資料（腎衰竭療效數(shù)據(jù)）行x2檢驗(yàn)，以n（%）表示，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組慢性腎衰竭患者療效數(shù)據(jù)（92.86%）高于對(duì)照組（66.67%）明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

慢性腎衰竭作為較為顯著的一種危害性疾病，如未獲得及時(shí)治療，腎衰竭患者會(huì)呈現(xiàn)出死亡結(jié)局現(xiàn)象[4]。當(dāng)前針對(duì)慢性腎衰竭患者在研究治療方法期間，藥物治療屬于主要手段，但是伴隨大量長(zhǎng)時(shí)間用藥的展開(kāi)，患者往往會(huì)呈現(xiàn)出酸堿失衡、內(nèi)分泌失調(diào)以及毒素潴留等系列現(xiàn)象，使得治療效果大幅度降低[5]。對(duì)此針對(duì)慢性腎衰竭患者用藥合理性采取有效措施進(jìn)行干預(yù)，以對(duì)腎衰竭患者自身安全性提升，并將腎衰竭療效提升做出保證。西醫(yī)藥劑臨床路徑的有效應(yīng)用期，主要在對(duì)特殊病癥加以了解評(píng)估前提下，合理完成專業(yè)性用藥方法以及用藥順序的制定，在用藥環(huán)節(jié)方面能夠進(jìn)行嚴(yán)格督促，以對(duì)患者治療效率的最優(yōu)化做出保證，確保最大化節(jié)約資源目的可以充分實(shí)現(xiàn)。但具體應(yīng)用期間仍需要于以下幾方面給予關(guān)注：例如針對(duì)慢性腎衰竭患者在選擇西醫(yī)藥劑臨床路徑進(jìn)行治療期間，需要就患者實(shí)際情況加以了解，對(duì)于腎衰竭藥物應(yīng)用的準(zhǔn)確性以及針對(duì)性做出保證，并且合理完成專業(yè)用藥小組制定，以對(duì)腎衰竭藥物應(yīng)用可行性與安全性做出保證。對(duì)于預(yù)期目標(biāo)需要認(rèn)真制定，如果最終同預(yù)期目標(biāo)存在距離，需對(duì)腎衰竭患者實(shí)際情況進(jìn)一步了解，對(duì)用藥方案合理調(diào)整，以達(dá)到理想慢性腎衰竭治療目標(biāo)。

綜上所述，西醫(yī)藥劑臨床路徑的有效應(yīng)用，使得慢性腎衰竭患者臨床癥狀獲得確切改善，療效獲得明顯提升，最終實(shí)現(xiàn)慢性腎衰竭患者有效預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] 扎洛.血清學(xué)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)評(píng)估慢性腎衰竭患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，20（06）：548-550.

[2] 徐湘.病人版臨床路徑融合多樣化健康教育方法在臨床路徑管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2019，33（11）：1942-1946.

[3] 榮小龍，張寧.補(bǔ)腎瀉濁方加減治療慢性腎衰竭的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代中醫(yī)臨床，2019，26（03）：29-33.

[4] 杜冬琛.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭的效果及對(duì)血清FN、PAI-1水平變化的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2018，36（08）：2005-2007.

[5] 劉玉瓊，葉欣欣，陶春彩，等.臨床路徑護(hù)理管理對(duì)ICU重癥急性腎衰竭患者的腎功能及預(yù)后的影響分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志，2018，19（05）：449-451.