劉清華　林琪　蘭曉婷　魏華

[摘要]目的 探討奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病的臨床效果。方法 選取2016年1月～2018年12月我院收治的130例牙體牙髓病患者作研究對(duì)象。根據(jù)電腦端隨機(jī)分組方式將所有患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各65例。其中對(duì)照組患者予以干髓劑填充，實(shí)驗(yàn)組患者采用奧硝唑合劑輔助填充治療。兩組經(jīng)系統(tǒng)治療后，比較其綜合療效情況，并建立為期3個(gè)月的疾病預(yù)后隨訪(fǎng)，觀(guān)察患者不良反應(yīng)總發(fā)生率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床有效率達(dá)96.92%，高于對(duì)照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率達(dá)3.07%，低于對(duì)照組的27.69%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的咀嚼效率及咬合力均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者治療后的各項(xiàng)日常生活質(zhì)量評(píng)分因子均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且兩組患者各項(xiàng)日常生活質(zhì)量評(píng)分因子得分均高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 牙體牙髓病患者臨床采用奧硝唑合劑輔助填充治療，可獲較之常規(guī)治療更佳的療效收益，且疾病預(yù)后不良反應(yīng)發(fā)生率較低，促患者咀嚼功能恢復(fù)佳，日常生活質(zhì)量改善顯著，綜合療效令人滿(mǎn)意，臨床可行性佳，值得推廣。

[關(guān)鍵詞]牙體牙髓病;奧硝唑合劑;干髓劑;輔助填充治療;預(yù)后;不良反應(yīng)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R781.3 ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? [文章編號(hào)] 1674-4721（2020）3（b）-0117-04

Clinical effect of auxiliary filling with Ornidazole Mixture in the treatment of endodontic disease

LIU Qing-hua1? ?LIN Qi1? ?LAN Xiao-ting2? ?WEI Hua3

1. The Second Department of Endodontics， School and Hospital of Stomatology， Fujian Medical University， Fujian Province， Fuzhou? ?350001， China; 2. School of Stomatology， Fujian Medical University， Fujian Province， Fuzhou? ?350001， China; 3. Department of Pediatric Dentistry， School and Hospital of Stomatology， Fujian Medical University， Fujian Province， Fuzhou? ?350001， China

[Abstract] Objective To discuss the clinical effect of auxiliary filling with Ornidazole Mixture in the treatment of endodontic disease. Methods A total of 130 endodontic disease patients treated from January 2016 to December 2018 in our hospital were selected as research subjects. Patients were randomly assigned to control group （n=65） and test group （n=65） according to the random grouping mode of the computer terminal. The control group was filled with dry pulp agent; the test group was filled with Ornidazole Mixture. After systematic therapy， the comprehensive effects， 3-month treatment prognosis and overall adverse reactions rate were compared. Results The clinical effective rate in the test group （96.92%） was higher than that in the control group （80.00%）， the difference was statistically significant （P<0.05）; the overall adverse reactions rate in the test group （3.07%） was lower than that in the control group （27.69%）， the difference was statistically significant （P<0.05）; the chewing efficiency and occlusal force in the test group was higher than that in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）; the activity of daily living scores in the test group were higher than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion Theauxiliary filling with Ornidazole Mixture has better effect on endodontic disease， which can reduce the adverse reactions， promote the chewing function recovery and improve the activity of daily living. It can be feasibly applied in clinical practice.

[Key words] Endodontic disease; Ornidazole Mixture; Dry pulp agent; Auxiliary filling; Prognosis; Adverse reactions

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將牙齒硬組織疾病統(tǒng)稱(chēng)作牙體病。從廣義而論，牙髓病亦屬于牙體病范圍。牙體牙髓病系臨床較常見(jiàn)的一類(lèi)口腔性疾病，疾病的發(fā)生與發(fā)展，多圍繞牙髓組織病變而生[1]。當(dāng)今，世界衛(wèi)生組織已將牙體牙髓病與心血管疾病和癌腫并列入人類(lèi)三大重點(diǎn)防治疾病名單。該癥主要包含下述病理類(lèi)型：一即齲齒，二為牙髓病，三系牙體硬組織非齲性疾病[2]。臨床現(xiàn)已證實(shí)，牙體牙髓病的致病誘因多為微生物感染，主要感染菌包含專(zhuān)性厭氧桿菌與兼性厭氧菌[3]。故臨床針對(duì)牙體牙髓病的治療，主要圍繞細(xì)菌抑制展開(kāi)。疾病治療注重時(shí)效性，病發(fā)下若不得及時(shí)糾治，將一定程度催化后續(xù)治療難度，影響患者口腔健康及口齒外觀(guān)，造成咀嚼功能障礙。對(duì)此，開(kāi)展積極有效的早期治療干預(yù)尤為重要。筆者結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)參閱臨床相關(guān)指導(dǎo)文獻(xiàn)[4-5]，提出針對(duì)牙體牙髓病的治療采用奧硝唑合劑輔助填充治療，并特此納入我院130例牙體牙髓病患者作療效對(duì)比論證，現(xiàn)已取得滿(mǎn)意成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月～2018年12月我院收治的130例牙體牙髓病患者作研究對(duì)象。根據(jù)電腦端隨機(jī)分組方式將所有患者分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各65例。對(duì)照組中，男35例，女30例;年齡28～65歲，平均（44.58±6.48）歲;病程1～5 d，平均（3.13±0.64）d。實(shí)驗(yàn)組中，男34例，女31例;年齡29～65歲，平均（44.82±6.57）歲;病程1～6 d，平均（3.48±0.72）d。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為成年患者;②無(wú)合并其他口腔類(lèi)疾病;③病發(fā)至就診時(shí)間不≤1周;④經(jīng)系統(tǒng)檢查，確診為牙體牙髓病者;⑤伴有一定程度的牙齒破損、牙齦腫痛或牙齒疼痛等臨床癥狀者;⑥自愿加入本次研究者;⑦可全程（包含后續(xù)隨訪(fǎng)階段）參與研究者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重感染性疾病者;②合并嚴(yán)重肝、心、腎等原發(fā)性疾病或臟器功能障礙者;③妊娠、哺乳期女性;④?chē)?yán)重傳染性疾病攜帶者;⑤患有嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病者;⑥1個(gè)月內(nèi)有過(guò)其他抗炎藥物服用史者;⑦患有精神類(lèi)疾病或認(rèn)知功能障礙者;⑧無(wú)法全程參與本次研究者。疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①伴有齒放射性疼痛，疾病早期階段多呈陣發(fā)性，每次發(fā)作疼痛維持?jǐn)?shù)分鐘不等，間歇期約數(shù)小時(shí)，隨疾病發(fā)展至晚期，疼痛可由陣發(fā)性朝持續(xù)性過(guò)渡;口腔經(jīng)熱源、冷源性?xún)?nèi)容物刺激，可引發(fā)疼痛加劇，夜間可加重，平臥位更甚;②患者牙齒結(jié)構(gòu)呈不同程度缺損;③患者牙齦出現(xiàn)紅腫癥狀，嚴(yán)重者甚至伴隨有下眼瞼紅腫癥狀，視力受不同程度影響;④有牙穿髓現(xiàn)象，伴明顯探痛;⑤影像學(xué)檢查牙周間隙伴有異常，牙根尖發(fā)生病變，牙槽骨吸收較重[6]。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組? 對(duì)照組治療方案選用干髓劑填充，具體內(nèi)容見(jiàn)下：采用甲醛甲酚（武漢沃爾藥業(yè)有限公司;生產(chǎn)批號(hào)：151217）開(kāi)展為期5 d的暫時(shí)性封存治療，治療1～5次后，當(dāng)患者臨床疼痛、牙齦紅腫等癥狀徹底消失后，予甲醛甲酚行永久性填充治療。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組? 實(shí)驗(yàn)組治療方案選用奧硝唑合劑輔助填充治療，具體內(nèi)容見(jiàn)下：予以患者奧硝唑氯化鈉注射液（西安萬(wàn)隆制藥有限責(zé)任公司;生產(chǎn)批號(hào)：151203）輔助填充治療，規(guī)格100 ml/支，奧硝唑∶氯化鈉=0.25∶0.86。將奧硝唑氯化鈉注射液注入樟腦酚棉球內(nèi)部，予以患者為期5 d的暫時(shí)性封存治療，同樣治療1～5次后，當(dāng)患者臨床疼痛、牙齦紅腫等癥狀徹底消失后，取適量丁香油粘固粉，與奧硝唑合劑充分混合至糊狀，行永久性填充治療，并以磷酸鋅水門(mén)汀墊底。兩組患者暫時(shí)性封存治療階段，換藥時(shí)間間隔均為5 d[7]。治療結(jié)束后進(jìn)行為期3個(gè)月的疾病隨訪(fǎng)，收集患者院外病情動(dòng)態(tài)變化。

1.3觀(guān)察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

主要觀(guān)察兩組患者圍治療期的療效收益情況、3個(gè)月內(nèi)不良反應(yīng)總發(fā)生率、咀嚼功能與治療前后的生活質(zhì)量評(píng)分差異，具體內(nèi)容如下。

（1）療效：①經(jīng)治療，患者牙齒外觀(guān)獲得滿(mǎn)意修復(fù)，且臨床牙齒放射性疼痛、牙齦腫痛與咀嚼疼痛等癥狀均徹底消失，咀嚼功能復(fù)舊，口腔X線(xiàn)檢查未見(jiàn)牙槽骨與牙根尖異常，評(píng)定為“優(yōu)”;②經(jīng)治療，患者牙齒外觀(guān)獲較滿(mǎn)意修復(fù)，臨床牙齒放射性疼痛、牙齦腫痛與咀嚼疼痛等癥狀大部改善，咀嚼功能基本復(fù)舊，口腔X線(xiàn)檢查存在Ⅱ度及以上牙齒松動(dòng)，評(píng)定為“可”;③經(jīng)治療，患者牙齒外觀(guān)修復(fù)不滿(mǎn)意，臨床牙齒放射性疼痛、牙齦腫痛與咀嚼疼痛等癥狀并無(wú)改善，咀嚼功能仍舊伴有障礙，口腔X線(xiàn)檢查存在加重的牙槽骨吸收，且牙根管病變范圍擴(kuò)張，評(píng)定為“差”。臨床有效率=（優(yōu)+可）例數(shù)/總例數(shù)×100%[8]。（2）不良反應(yīng)發(fā)生情況：收集兩組患者治療后3個(gè)月內(nèi)的咬合不良、牙齒疼痛及牙齦腫痛事件發(fā)生情況。（3）咀嚼功能：包含患者的咀嚼效率與咬合力。其中咀嚼效率采用稱(chēng)質(zhì)量法評(píng)估，咬合力通過(guò)咬合力測(cè)定儀檢測(cè)。（4）生活質(zhì)量：采用生活質(zhì)量問(wèn)卷（GQOL-74）評(píng)估患者治療前后的生活質(zhì)量差異，主要觀(guān)察指標(biāo)包含心理功能、軀體功能與社會(huì)功能，分值越高代表生活質(zhì)量越優(yōu)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者臨床有效率的比較

實(shí)驗(yàn)組患者的臨床有效率達(dá)96.92%，高于對(duì)照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

2.2兩組患者3個(gè)月內(nèi)不良反應(yīng)總發(fā)生率的比較

實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率達(dá)3.07%，低于對(duì)照組的27.69%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

2.3兩組患者咀嚼功能的比較

實(shí)驗(yàn)組咀嚼效率及咬合力均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表3）。

2.4兩組患者治療前后日常生活質(zhì)量評(píng)分的比較

兩組治療前日常生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組心理功能、軀體功能及社會(huì)功能評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;且兩組患者上述3項(xiàng)評(píng)分因子得分均高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表4）。

3討論

牙體牙髓病屬臨床一類(lèi)較常見(jiàn)的口腔疾病。該癥患者長(zhǎng)期伴隨牙齦紅腫，并患有程度不一的牙齒放射性疼痛。患者受疾病侵及，口腔咀嚼功能逐漸喪失，不僅威脅患者身心健康，更極大程度影響其食欲，不利患者優(yōu)質(zhì)生活質(zhì)量的維系。

臨床現(xiàn)已證實(shí)，牙體牙髓病的致病誘因多為微生物感染，主要感染菌包含專(zhuān)性厭氧桿菌與兼性厭氧菌。細(xì)菌可經(jīng)牙體缺損處感染牙髓，或經(jīng)由牙周感染;血源感染雖發(fā)生率較小，但臨床亦不排除此種可能。除上述細(xì)菌感染可致疾病發(fā)生外，化學(xué)刺激與物理刺激，甚至糖尿病、腫瘤等原發(fā)疾病，均可致患者牙體牙髓病發(fā)[9]。隨著疾病惡性進(jìn)展，患牙顏色將率先發(fā)生變化，后繼引發(fā)相應(yīng)臨床表現(xiàn)。疾病常見(jiàn)癥狀伴隨有咀嚼疼痛、牙齦腫痛或牙齒放射性疼痛等[10]，不僅侵害患者機(jī)體健康，破壞口腔衛(wèi)生環(huán)境，患者長(zhǎng)期受疾病侵及，還易滋生負(fù)面心理情緒，口腔功能障礙更影響患者優(yōu)質(zhì)生活質(zhì)量的維系。故臨床針對(duì)牙體牙髓病的治療主要集中于細(xì)菌抑制。疾病治療注重時(shí)效性，病發(fā)下若未獲及時(shí)有效糾治，病情將進(jìn)一步惡性進(jìn)展，為后續(xù)治療增添難度，甚至提高牙體牙髓永久性損傷概率。對(duì)此，臨床主張疾病應(yīng)及早治療，以積極推動(dòng)患者優(yōu)質(zhì)康復(fù)進(jìn)程。

思考疾病致病誘因多系厭氧菌感染，尤其以專(zhuān)性厭氧菌感染臨床較常見(jiàn)，故針對(duì)牙體牙髓病的治療，臨床多采用抗厭氧菌類(lèi)藥物行對(duì)癥干預(yù)[11]。流行病學(xué)顯示，牙體牙髓病好發(fā)人群呈高齡化趨勢(shì)。結(jié)合當(dāng)下全球人口老齡化現(xiàn)狀，我國(guó)作為世界第一人口大國(guó)，人口老齡化問(wèn)題同樣突出，一定程度催化了疾病發(fā)生率。既往我國(guó)牙科發(fā)展較之西方國(guó)家起步慢，但隨之近年來(lái)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，國(guó)人生活水平不斷提高，使國(guó)人對(duì)健康領(lǐng)域的重視程度日益上升，并開(kāi)始重視口腔衛(wèi)生問(wèn)題。

牙體牙髓病的發(fā)生，不僅影響患者口腔健康，令咀嚼功能受限，更違背現(xiàn)代社會(huì)人類(lèi)對(duì)美學(xué)的追求。既往臨床針對(duì)牙體牙髓病的治療，采用方式多為填充治療。但結(jié)合臨床療效觀(guān)察，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)填充治療最終療效有所缺陷，臨床難令人滿(mǎn)意[12]。為促進(jìn)牙體牙髓病患者獲得更佳的療效收益，使我國(guó)口腔衛(wèi)生健康水平提升，臨床需不斷探索特效對(duì)癥治療手段，以更好地服務(wù)疾病患者，改善國(guó)人健康水平。

筆者參閱臨床相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)[13-14]，在牙體牙髓病患者的對(duì)癥治療中，采用奧硝唑合劑輔助填充治療，可促使患者獲得較之常規(guī)填充治療更佳的療效收益。同時(shí)，可有效提升患者疾病預(yù)后，降低諸如咬合不良、牙齒疼痛、牙齦紅腫等不良反應(yīng)發(fā)生率。為求證上述觀(guān)點(diǎn)，筆者特此納入我院130例因牙體牙髓病入院接受診療的患者作樣本研究。治療結(jié)束后開(kāi)展為期3個(gè)月的院外隨訪(fǎng)調(diào)查，結(jié)果顯示，經(jīng)治療，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床有效率達(dá)96.92%，高于對(duì)照組的80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率達(dá)3.07%，低于對(duì)照組的27.69%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者的咀嚼效率及咬合力均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者治療后的各項(xiàng)日常生活質(zhì)量評(píng)分因子均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且兩組患者各項(xiàng)日常生活質(zhì)量評(píng)分因子得分均高于治療前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

究其原因，奧硝唑合劑是由奧硝唑、碘仿與地塞米松三類(lèi)藥物組合構(gòu)成。其中，奧硝唑?yàn)閵W硝唑合劑主要成分。作為臨床一類(lèi)新型抗菌藥物，奧硝唑合劑可以有效殺滅厭氧菌，系臨床厭氧菌感染疾病治療領(lǐng)域常用抗生素藥物。奧硝唑主要抗菌成分為硝基，無(wú)氧環(huán)境下可有效還原為自由基，通過(guò)與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)的受體結(jié)合，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)有效的細(xì)菌滅殺功效。同時(shí)，奧硝唑合劑中，地塞米松可催化藥物抗菌療效，其自身所具備的免疫抑制功效，可一定程度抑制患者治療后的不良反應(yīng)發(fā)生率，催化療效進(jìn)一步提升。碘仿屬一類(lèi)防腐劑，遇殘留細(xì)菌或殘留組織時(shí)，可釋放碘離子游離滅殺細(xì)菌。同時(shí)，碘仿亦可實(shí)現(xiàn)氧化細(xì)菌原漿蛋白之效，令細(xì)菌變性，致細(xì)菌失活，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)細(xì)菌滅殺目的[15]。從根源出發(fā)，幫助患者實(shí)現(xiàn)更佳的臨床療效獲益，使患者咀嚼功能提升，進(jìn)而日常生活質(zhì)量得以改善，健康軀體幫助患者重拾積極心態(tài)，可更快而優(yōu)地以健康面貌重返社會(huì)與家庭。

綜上所述，牙體牙髓病患者臨床采用奧硝唑合劑輔助填充治療，可獲較之常規(guī)治療更佳的療效收益，且疾病預(yù)后不良反應(yīng)發(fā)生率較低，促患者咀嚼功能恢復(fù)佳，日常生活質(zhì)量改善顯著，綜合療效令人滿(mǎn)意，臨床可行性佳，值得推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]蔣連權(quán)，章燕珍.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病臨床療效及預(yù)后[J].中國(guó)生化藥物雜志，2016，41（2）：65-67.

[2]趙曉梅，王多誠(chéng)，蔡潔鳳，等.奧硝唑合劑治療牙體牙髓病的臨床療效及安全性評(píng)估[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（24）：117-118.

[3]王瑜.奧硝唑合劑永久性填充對(duì)112例牙體牙髓病患者的臨床治療效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（15）：69.

[4]張耀祖.奧硝唑合劑聯(lián)合一次性根管填充治療兒童牙體牙髓病的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（11）：76-77.

[5]王金星.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病臨床療效及預(yù)后分析[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2017，4（6）：26-27.

[6]王賓.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病臨床療效及預(yù)后[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（4）：127-129.

[7]董意琛.奧硝唑合劑根管填充治療牙體牙髓病的療效及不良反應(yīng)觀(guān)察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2016，3（11）：84-85.

[8]盧君.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病臨床療效及效果觀(guān)察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（13）：39-40.

[9]杜家海.奧硝唑合劑與常規(guī)根管治療牙體牙髓病的療效對(duì)比研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（8）：1444-1445.

[10]郭方興.奧硝唑合劑輔助填充方法在牙體牙髓病中的療效分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（6）：144-145，148.

[11]屈曉兵.奧硝唑合劑與常規(guī)填充劑在牙體牙髓病中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（30）：102-103.

[12]白潔.奧硝唑合劑在牙體牙髓病患者治療中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備，2018，31（22）：20-21.

[13]孫曉云.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病的臨床研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（13）：142-143.

[14]郭穎.奧硝唑合劑輔助填充治療在牙體牙髓病中的應(yīng)用效果探討[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2017，27（20）：383-384.

[15]袁歡，程琴，王文超，等.奧硝唑合劑輔助填充治療牙體牙髓病的臨床效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（29）：91-93.

（收稿日期：2019-09-04? 本文編輯：陳文文）