朱麗雯

【摘 要】 ?目的 ： 探討健康教育及行為干預(yù)在體檢人群血脂異?；颊咧械母深A(yù)效果。方法 ： 以本院2018年6月至2019年6月96例體檢人群血脂異?；颊邽檠芯繉?duì)象，所有患者均接受健康教育及行為干預(yù)，連續(xù)干預(yù)6個(gè)月后，比較患者干預(yù)前后血脂水平變化、疾病認(rèn)知度及生活方式改善情況。結(jié)果 ： 干預(yù)后患者各血脂指標(biāo)較干預(yù)前均明顯改善，前后比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;干預(yù)后患者生活方式較干預(yù)前均明顯改善，疾病認(rèn)知度較干預(yù)前明顯提高，前后比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論 ： 健康教育及行為干預(yù)有助于改善患者的血脂水平，提高疾病認(rèn)知度，幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式，在體檢人群血脂異常患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 ?健康教育;行為干預(yù);體檢人群;血脂異常;疾病認(rèn)知度

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高、社會(huì)節(jié)奏的加快、飲食結(jié)構(gòu)的改變及運(yùn)動(dòng)量的減少使得高血脂癥的發(fā)生率逐年增長(zhǎng)，嚴(yán)重威脅到人類的身體健康及日常生活。血脂異常是指血清中的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）水平異常，進(jìn)而增加腦卒中、冠心病、高血壓等心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。血脂異常發(fā)展緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，使得大多患者常對(duì)其危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足而導(dǎo)致不良預(yù)后。本研究旨在探討健康教育及行為干預(yù)在體檢人群血脂異常患者中的干預(yù)效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2018年6月至2019年6月96例體檢人群血脂異?；颊邽檠芯繉?duì)象，所有患者經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查均確診為血脂異常，自愿參與本次研究，且排除家族遺傳性肥胖癥、已伴有心腦血管疾病、精神病史、藥物因素所致的血脂異常、溝通障礙、伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥以及無(wú)法配合完成本次研究者。其中男51例、女45例，年齡35～70歲，平均（56.53±3.64）歲。

1.2 方法

1）心理干預(yù)：全面評(píng)估患者的心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者合理安排工作及生活，避免過(guò)度勞累，保持勞逸結(jié)合，并選擇適合自己的減壓方式放松心情，同時(shí)學(xué)會(huì)自我情緒調(diào)節(jié)，緩解焦慮、緊張等負(fù)面情緒，以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病。另外引導(dǎo)患者提高體檢意識(shí)，進(jìn)而提高自身健康水平。2）健康教育：通過(guò)發(fā)放健康管理手冊(cè)、社區(qū)知識(shí)宣傳、定期舉行健康講座、一對(duì)一教育等形式向患者講解血脂異常發(fā)生的原因及危害性、臨床表現(xiàn)、影響因素及與心腦血管疾病的相關(guān)性等，提高患者對(duì)血脂異常知識(shí)的認(rèn)知度，提高自我防護(hù)意識(shí)及治療依從性，養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣，進(jìn)而改善生活質(zhì)量。3）飲食干預(yù)：根據(jù)患者的血脂水平為患者制定科學(xué)合理的飲食方案，并使患者全面認(rèn)識(shí)到科學(xué)飲食對(duì)控脂、降脂的重要性，指導(dǎo)患者科學(xué)攝入熱量，合理控制各營(yíng)養(yǎng)素的比例，保持消耗平衡。血脂異常者據(jù)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)指定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，每日膽固醇攝入量應(yīng)控制在300mg以內(nèi)，食鹽攝入量應(yīng)控制在6g以內(nèi)，水果100～200g，蔬菜攝入量在400～500g，以低脂、低鹽、低膽固醇、高維生素及纖維素飲食為主，忌煙酒，禁暴飲暴食，同時(shí)要求患者合理控制體質(zhì)量，定期復(fù)查血脂指標(biāo)[2]。4）運(yùn)動(dòng)干預(yù)：指導(dǎo)患者選擇自身喜愛(ài)的有氧運(yùn)動(dòng)方式，包括太極拳、散步、慢跑、游泳、打球等日?；顒?dòng)，每日?qǐng)?jiān)持30min以上，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及時(shí)間以自身耐受為宜。肥胖者應(yīng)著重控制體質(zhì)量，并評(píng)估心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，做好防控措施。比較患者干預(yù)前后HDL-C、LDL-C、TG、TC等血脂指標(biāo)變化以及疾病認(rèn)知度及生活方式改善情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示差異顯著，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（? ±s ）表示計(jì)量資料，以百分?jǐn)?shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較分別行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后各血脂指標(biāo)變化

干預(yù)后患者各血脂指標(biāo)較干預(yù)前均明顯改善，前后比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 干預(yù)前后患者疾病認(rèn)知度及生活方式改善情況

干預(yù)后患者生活方式較干預(yù)前均明顯改善，疾病認(rèn)知度較干預(yù)前明顯提高，前后比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，隨著人們自我保健意識(shí)的提高，越來(lái)越多的人選擇健康體檢來(lái)達(dá)到防治疾病的目的。血脂異?；颊邿o(wú)明顯臨床表現(xiàn)，大多患者是在健康體檢中偶然發(fā)現(xiàn)[3]。不良飲食及行為習(xí)慣是血脂異常的主要影響因素，若未及時(shí)干預(yù)，長(zhǎng)期的血脂異常則會(huì)導(dǎo)致血管壁硬化及血流動(dòng)力學(xué)改變，進(jìn)而引發(fā)高血壓，增加冠心病、腦卒中等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[4]。因此有效控制血脂水平是預(yù)防心腦血管疾病的重要途徑。健康教育及行為干預(yù)主要是通過(guò)有組織、有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)來(lái)消除影響健康的危險(xiǎn)因素，幫助患者養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度及治療依從性，從而達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的目的，積極預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生[5]。本研究結(jié)果表明，干預(yù)后患者各血脂指標(biāo)較干預(yù)前均明顯改善，前后比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05;干預(yù)后患者生活方式較干預(yù)前均明顯改善，疾病認(rèn)知度較干預(yù)前明顯提高，前后比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P<0.05。

綜上所述，健康教育及行為干預(yù)有助于改善患者的血脂水平，提高疾病認(rèn)知度，幫助患者養(yǎng)成健康的生活方式，在體檢人群血脂異常患者中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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