孟 杰，吳雪萍

據(jù)世界衛(wèi)生組織（World Health Organization，WHO）統(tǒng)計(jì)，2010 年全球約有4 300 萬(wàn)兒童青少年面臨超重肥胖問(wèn)題，預(yù)計(jì)到2020年這一數(shù)字將達(dá)到6 000萬(wàn)。超重肥胖成為當(dāng)今世界面臨的最為嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題之一[1]。國(guó)內(nèi)外研究表明，與健全同齡人相比，智力障礙兒童具有更高的超重肥胖風(fēng)險(xiǎn)[2-3]。超重肥胖的智力障礙兒童，在生活中會(huì)有更多的不良習(xí)慣和行動(dòng)障礙，易產(chǎn)生抑郁等心理疾病，且這些身心健康問(wèn)題將會(huì)延續(xù)到成年期，并與高血壓、冠心病等慢性疾病的高發(fā)生率密切相關(guān)[4]。體育運(yùn)動(dòng)參與不足，是造成智力障礙兒童超重肥胖的關(guān)鍵因素之一[5-6]。體育運(yùn)動(dòng)參與對(duì)兒童的健康發(fā)展極為有益，能有效預(yù)防其身體活動(dòng)不足而產(chǎn)生的健康風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)個(gè)體健康生活方式的形成有積極影響[7]。已有研究表明，靜態(tài)的生活方式和體育運(yùn)動(dòng)參與不足是智力障礙人群的顯著特征，阻礙智力障礙兒童參與體育運(yùn)動(dòng)的重要原因之一則是該群體在運(yùn)動(dòng)能力和身體健康方面的缺陷[8]。

基本運(yùn)動(dòng)技能（Fundamental Movement Skill，F(xiàn)MS）發(fā)展滯后，在一定程度上造成了智力障礙兒童運(yùn)動(dòng)能力缺陷。FMS被認(rèn)為是構(gòu)成復(fù)雜和特定運(yùn)動(dòng)技能的基本條件[9]，其發(fā)展能夠促進(jìn)兒童身體活動(dòng)的參與并有效減少久坐時(shí)間[10]?！皠?dòng)作技能發(fā)展高峰理論”總結(jié)出人類(lèi)運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)展有一定的序列和積累特征，認(rèn)為1～12 歲是兒童運(yùn)動(dòng)技能形成和運(yùn)用的敏感時(shí)期[11]，這一時(shí)期兒童動(dòng)作技能發(fā)展通常是指FMS[12]。大量研究表明，智力障礙兒童的FMS水平顯著低于健全兒童[13]，而這也直接造成了智力障礙兒童運(yùn)動(dòng)能力上的缺陷[14]，嚴(yán)重阻礙了他們的體育運(yùn)動(dòng)參與，從而增加了超重肥胖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于FMS與超重肥胖之間的關(guān)系，國(guó)內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行了一系列研究。部分研究表明，F(xiàn)MS 是影響兒童超重肥胖的重要因素，二者呈負(fù)相關(guān)關(guān)系[15]。也有研究發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)MS水平同超重肥胖沒(méi)有顯著關(guān)系[16]。研究結(jié)果的不一致，促進(jìn)了更多相關(guān)研究的開(kāi)展，不同的研究對(duì)象和影響因素不斷被納入到新的研究中。智力障礙兒童這一特殊群體逐漸受到廣泛的關(guān)注，學(xué)者們針對(duì)其FMS發(fā)展水平[13]、FMS與諸多健康指標(biāo)的關(guān)系[14，17-18]等方面展開(kāi)研究。但我國(guó)相關(guān)研究開(kāi)展卻相對(duì)滯后，特別是對(duì)輕度智力障礙群體鮮有研究。我國(guó)有大量輕度智力障礙兒童進(jìn)入到普通學(xué)校隨班就讀，受環(huán)境條件、學(xué)生特殊性等原因的影響，輕度智力障礙學(xué)生在普通學(xué)校中的體育教育多處于邊緣化[19]，這會(huì)阻礙其體育興趣養(yǎng)成和運(yùn)動(dòng)技能的提升，不利于體育運(yùn)動(dòng)參與，從而造成肥胖風(fēng)險(xiǎn)加劇等健康問(wèn)題。所以，了解輕度智力障礙兒童FMS 發(fā)展水平與體質(zhì)健康狀況，探究?jī)烧咧g的關(guān)系，探索技能發(fā)展促進(jìn)運(yùn)動(dòng)參與、改善身體健康的良性機(jī)制，對(duì)于該群體身心健康發(fā)展具有重要意義。因此，本研究基于對(duì)智力障礙兒童體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index，BMI）和FMS水平的測(cè)試與調(diào)查，分析兩者之間的關(guān)系，探究該群體FMS 對(duì)BMI 的影響作用，為輕度智力障礙兒童運(yùn)動(dòng)干預(yù)、體育教學(xué)改革、運(yùn)動(dòng)參與的促進(jìn)和超重肥胖問(wèn)題的解決提供思路。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

采用方便抽樣法，選取上海市徐匯區(qū)12所隨班就讀學(xué)校的92名輕度智力障礙兒童（50≤IQ＜69）為調(diào)查對(duì)象。排除在測(cè)試過(guò)程中無(wú)法按要求完成動(dòng)作的學(xué)生及中途退出者，最終調(diào)查的有效樣本為86人（男生51人，女生35人，年齡9～12歲）。所有參與調(diào)查的學(xué)生均為自愿參與，并由其家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人填寫(xiě)知情同意書(shū)。

1.2 研究方法

1.2.1 測(cè)量法 （1）體質(zhì)量指數(shù)測(cè)量與評(píng)定。按照《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的測(cè)量方法、儀器設(shè)備等，對(duì)本研究中的輕度智力障礙兒童進(jìn)行統(tǒng)一身高和體重的測(cè)量。用體重（kg）除以身高（m）的平方計(jì)算被試的BMI（kg/m2）。BMI 水平（正常、超重、肥胖）依據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組提供的參照標(biāo)準(zhǔn)[20]進(jìn)行評(píng)定。

（2）基本運(yùn)動(dòng)技能測(cè)評(píng)。采用大肌肉動(dòng)作發(fā)展測(cè)評(píng)工具第二版（Test of Gross Motor Development-2，TGMD-2），對(duì)本研究中的86 名輕度智力障礙兒童的基本運(yùn)動(dòng)技能進(jìn)行評(píng)估。TGMD-2被證實(shí)在智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能評(píng)估中有良好的信效度[21]，并在該群體中得到了廣泛的運(yùn)用。TGMD-2 由位移技能和物體控制技能2個(gè)測(cè)評(píng)子集組成。位移測(cè)評(píng)包含跑（Run）、立定跳遠(yuǎn)（Horizontal Jump）、前滑步（Gallop）、側(cè)滑步（Slide）、單腳跳（Hop）和前跨跳（Leap）6項(xiàng)技能，物體控制測(cè)評(píng)包含擊打固定球（Striking a Stationary Ball）、原地拍球（Stationary Dribble）、踢球（Kick）、上手投球（Overhand Throw）、地滾球（Underhand Roll）和接球（Catch）6 項(xiàng)技能[22]。其中，每個(gè)項(xiàng)目均有3～5 個(gè)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，每滿足一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)得1 分，反之得0 分。每個(gè)項(xiàng)目測(cè)試2次，2次得分之和為該項(xiàng)目的最終得分。

整個(gè)測(cè)試過(guò)程由科研人員、普通體育教師和適應(yīng)體育教育方向研究生共10 人完成，所有測(cè)試工作人員均經(jīng)過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)。測(cè)試時(shí)，由測(cè)試人員對(duì)每項(xiàng)技能進(jìn)行示范，之后由被試者完成2次，同時(shí)由專(zhuān)人用攝像機(jī)對(duì)被試完成動(dòng)作的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行記錄。測(cè)試后，統(tǒng)一對(duì)被試基本運(yùn)動(dòng)技能進(jìn)行評(píng)估。本研究統(tǒng)一采用TGMD-2測(cè)試的原始得分進(jìn)行分析。

1.2.2 統(tǒng)計(jì)分析 將數(shù)據(jù)錄入SPSS 25.0，對(duì)身高、體重和TGMD-2測(cè)試各項(xiàng)得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)；運(yùn)用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)，對(duì)TGMD-2 的位移技能與物體控制技能得分差異和TGMD-2 得分、BMI等數(shù)據(jù)的性別差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；采用單因素方差分析，對(duì)不同BMI 水平輕度智力障礙兒童的TGMD-2 得分差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；采用皮爾遜相關(guān)分析和多重線性回歸分析，探討TGMD-2得分與BMI 之間的關(guān)系。各項(xiàng)數(shù)據(jù)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，顯著性水平設(shè)置為α=0.05。

2 結(jié)果與分析

2.1 輕度智力障礙兒童BMI指數(shù)測(cè)量結(jié)果與評(píng)定

本研究中的86 名輕度智力障礙兒童的平均年齡為（11±0.8）歲，平均身高為（1.55±0.14）m，平均體重為（47.8±13.5）kg，平均BMI 為（19.6±3.0）kg/m2。年齡、身高、體重和BMI 均無(wú)顯著性別差異（P＞0.05）（見(jiàn)表1）。

表1 輕度智力障礙兒童基本信息特征統(tǒng)計(jì)表Table 1 Descriptive Characteristics of the Children with Mild Intellectual Disability

依據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組提供的BMI水平劃分標(biāo)準(zhǔn)[20]，在86個(gè)樣本中，超重的有28人，檢出率為32.56%；肥胖的有18人，檢出率為20.93%。對(duì)比不同性別學(xué)生的超重肥胖比例（見(jiàn)表2）發(fā)現(xiàn)，女生的超重和肥胖檢出率均略高于男生。

表2 輕度智力障礙兒童正常、超重和肥胖人數(shù)及檢出率統(tǒng)計(jì)表Table 2 Statistical Table of Normal Overweight and Obese Population and Detection rate

2.2 輕度智力障礙兒童TGMD-2測(cè)評(píng)結(jié)果與評(píng)價(jià)

2.2.1 輕度智力障礙兒童位移技能與物體控制技能得分的比較 總體和性別區(qū)分下的位移技能得分均高于物體控制技能，差異具有顯著性（P＜0.01）（見(jiàn)圖1）。在位移技能中，立定跳遠(yuǎn)得分最低，單腳跳總體得分最高，男生與總體趨勢(shì)一致，女生的側(cè)滑步得分最高；物體控制技能中，踢球得分最高，上手投球得分最低，男、女生和總體趨勢(shì)一致（見(jiàn)表3）。

圖1 輕度智力障礙兒童總體和性別區(qū)分下位移技能與物體控制技能得分差異示意圖Figure 1 The Difference Between Locomotor and Object Control Skills of Children with Mild Intellectual Disabilit

表3 輕度智力障礙兒童TGMD-2各項(xiàng)技能測(cè)試原始得分統(tǒng)計(jì)表（M±SD）Table3 The Original TGMD-2 Score of Children with Mild Intellectual Disability（M±SD）

2.2.2 輕度智力障礙兒童TGMD-2測(cè)試得分的性別差異性分析 基本運(yùn)動(dòng)技能評(píng)分中，位移技能表現(xiàn)出了顯著的性別差異（P＜0.05），其中跑和立定跳遠(yuǎn)得分男生均顯著高于女生（P＜0.05），其他項(xiàng)目均未發(fā)現(xiàn)顯著的性別差異（P＞0.05）；控制技能中，上手投球和地滾球男生得分顯著高于女生（P＜0.05），其他項(xiàng)目均未顯示出顯著的性別差異（P＞0.05），控制技能總分的性別差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）（見(jiàn)圖2）。

2.3 輕度智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能與BMI的關(guān)系

2.3.1 不同BMI水平3的輕度智力障礙兒童TGMD-2得分差異的比較 依據(jù)樣本BMI在相應(yīng)參照標(biāo)準(zhǔn)中的分布，將樣本劃分為正常、超重和肥胖3組，分別統(tǒng)計(jì)TGMD-2各項(xiàng)測(cè)試的原始得分，各組位移技能得分均高于控制技能。位移技能中，正常和超重組單腳跳得分最高，立定跳遠(yuǎn)得分最低；肥胖組得分最高的為側(cè)滑步，最低的為前滑步?？刂萍寄芊矫?，3組得分最高的項(xiàng)目均為踢球，上手投球和地滾球得分較其他項(xiàng)目偏低，肥胖組上手投球平均得分為0（見(jiàn)表4）。

圖2 輕度智力障礙兒童TGMD-2各項(xiàng)技能測(cè)試得分性別差異示意圖Figure2 The Gender Differences in TGMD-2 Scores of Children with Mild Intellectual Disability

表4 輕度智力障礙兒童正常、超重、肥胖組TGMD-2各項(xiàng)技能測(cè)試得分統(tǒng)計(jì)表（M±SD）Table4 TGMD-2 Scores of Normal，Overweight and Obese Children with Mild Intellectual Disability（M±SD）

對(duì)樣本的位移技能、物體控制技能得分和BMI 指數(shù)進(jìn)行K-S 檢驗(yàn)，結(jié)果表明，3組數(shù)據(jù)均呈正態(tài)分布。單因素方差分析比較正常、超重和肥胖組的TGMD-2 得分結(jié)果顯示，不同BMI水平的位移技能（F（2，43）=15.250，P=0.000）和物體控制技能（F（2，43）=22.747，P=0.000）得分均存在顯著性差異。事后比較結(jié)果顯示（見(jiàn)圖3），正常組的位移技能得分顯著高于超重和肥胖組（P＜0.05）；控制技能得分，正常組顯著高于肥胖組（P＜0.05），與超重組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；超重組位移技能和物體控制技能得分均顯著高于肥胖組（P＜0.01）（見(jiàn)圖3）。

進(jìn)一步對(duì)位移技能和物體控制技能測(cè)試中的具體項(xiàng)目進(jìn)行分析顯示，在位移技能中，BMI 水平對(duì)跑（F（2，43）=5.195，P=0.010）、立定跳遠(yuǎn)（F（2，43）=4.846，P=0.013）成績(jī)均有顯著影響。事后比較表明，正常組和超重組的跑得分顯著高于肥胖組（P＜0.01），超重組和肥胖組的立定跳遠(yuǎn)得分顯著低于正常組（P＜0.05）。物體控制技能中，擊打固定球（F（2，43）=5.176，P=0.010）、原地拍球（F（2，43）=3.947，P=0.027）、上手投球（F（2，43）=9.544，P=0.000）和雙手接球（F（2，43）=3.592，P=0.036）顯示出顯著的組間差異。事后比較結(jié)果表明（圖3），正常組的擊打固定球得分顯著高于肥胖組（P＜0.01），正常組和超重組的原地拍球（P＜0.05）、上手投球（P＜0.01）和接球（P＜0.05）技能得分顯著高于肥胖組，正常組和超重組的各項(xiàng)得分之間未表現(xiàn)出顯著差異（P＞0.05）（見(jiàn)圖3）。

圖3 輕度智力障礙兒童正常、超重、肥胖組TGMD-2各項(xiàng)技能測(cè)試得分差異示意圖Figure3 The Different of TGMD-2 Score in Normal，Overweight and Obese Children with Mild Intellectual Disability

2.3.2 輕度智力障礙兒童BMI指數(shù)與TGMD-2得分的相關(guān)性分析 運(yùn)用皮爾遜相關(guān)分析，檢驗(yàn)TGMD-2得分與BMI的相關(guān)性顯示，位移技能得分與BMI呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，但相關(guān)性較弱（r=-0.362，P＜0.05）；控制技能與BMI 之間并未表現(xiàn)出顯著的相關(guān)關(guān)系（r=-0.256，P＞0.05）（見(jiàn)表5）。

表5 輕度智力障礙兒童TGMD-2分項(xiàng)得分與BMI的相關(guān)分析結(jié)果統(tǒng)計(jì)表Table5 Correlation Coefficients Between the Level ofFundamental Motor Skills and BMI of Children with Mild Intellectual Disability

多重線性回歸分析進(jìn)一步探究樣本的TGMD-2 得分與BMI的關(guān)聯(lián)。以TGMD-2測(cè)試原始得分為自變量，以BMI為因變量的回歸模型表明，BMI 變化的13.1%能夠由TGMD-2 測(cè)試得分來(lái)解釋?zhuān)≧2=0.131，P=0.013）。標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)顯示，位移技能得分對(duì)BMI 的解釋有顯著性的貢獻(xiàn)意義（Beta=-0.232，P=0.013），這在物體控制技能中并未得到體現(xiàn)（Beta=-0.109，P=0.501）（見(jiàn)表6）。

表6 輕度智力障礙兒童TGMD-2得分與BMI的線性回歸分析結(jié)果統(tǒng)計(jì)表Table6 Linear Regression Analysis Results of TGMD-2 Score and BMI of Children with Mild Intellectual Disability

3 討 論

3.1 輕度智力障礙兒童的BMI指數(shù)水平的分析與比較

依據(jù)中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組的參照標(biāo)準(zhǔn)，本研究結(jié)果表明，輕度智力障礙兒童的超重比率遠(yuǎn)高于肥胖比率，與國(guó)外部分研究結(jié)果一致。M.LLOYD 等[23]對(duì)亞洲8～18 歲智力障礙兒童的BMI 指數(shù)研究結(jié)果表明，男孩的超重肥胖比率分別為16.7%和7.1%，女孩為10.8%和5.4%。C.MAIANO[24]對(duì)法國(guó)11～21 歲智力障礙兒童青少年研究結(jié)果顯示，超重比率為20.7%，肥胖比率為9.5%。但國(guó)內(nèi)外也有部分研究表明，智力障礙兒童的超重比率低于肥胖比率。劉洋等[3]對(duì)北京市15所特殊教育學(xué)校的343名智力障礙學(xué)生進(jìn)行研究顯示，其超重和肥胖比率分別為21.57%和22.74%。H.Y.SARI 等[25]對(duì)土耳其14～18 歲智力障礙青少年的調(diào)查結(jié)果顯示，其超重比率為9.2%，肥胖比率為26.3%。

導(dǎo)致上述研究結(jié)果不一致的原因可能是多方面的。（1）BMI 指數(shù)的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)不同。M.LLOYD 等和C.MAIANO 的研究均使用了歐洲IOTF 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，歐美國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)一般采用男女性18 歲時(shí)分別以25 和30 為超重、肥胖界值點(diǎn)[26]，這與本研究所使用的BMI 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)有所差別。BMI 劃分標(biāo)準(zhǔn)的差異對(duì)評(píng)定結(jié)果有很大影響，對(duì)使用不同劃分標(biāo)準(zhǔn)的研究結(jié)果進(jìn)行比較，有一定的局限性。未來(lái)研究中，基于更多研究實(shí)證，建立通用的相對(duì)平衡的劃分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)推動(dòng)青少年肥胖問(wèn)題研究進(jìn)展具有重要意義。我國(guó)普遍使用中國(guó)肥胖問(wèn)題工作組提供的BMI 劃分標(biāo)準(zhǔn)，它在我國(guó)244 200 名7～18 歲中小學(xué)生調(diào)查的基礎(chǔ)上制定，符合我國(guó)中小學(xué)生的身體發(fā)育特點(diǎn)。（2）基于相同標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)內(nèi)研究結(jié)果的差異性，可能與障礙類(lèi)型和教育安置形式有關(guān)。J.H.RIMMER[27]的研究結(jié)果表明，唐氏綜合癥兒童的肥胖發(fā)生率是非唐氏智障兒童的3 倍。劉洋等[3]的研究樣本中包含唐氏綜合癥患者，可能會(huì)增加肥胖檢出率，對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響。此外，教育安置形式也可能會(huì)對(duì)智力障礙兒童的BMI 產(chǎn)生影響[18]。本研究中，智力障礙兒童均來(lái)自隨班就讀學(xué)校，在普通環(huán)境中接受教育，能夠參加如體育課、課外活動(dòng)等班級(jí)活動(dòng)，規(guī)律的、有組織的體育課程學(xué)習(xí)和活動(dòng)參與，可能對(duì)其肥胖率的控制有一定作用，但是較高的超重比率，仍然值得人們關(guān)注。

3.2 輕度智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展水平的分析與比較

TGMD-2 測(cè)試得分表明，輕度智力障礙兒童的基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展出現(xiàn)滯后。與國(guó)內(nèi)學(xué)者李靜[28]的研究中1 046 名3～10歲健全兒童TGMD-2 測(cè)試結(jié)果及美國(guó)相關(guān)研究樣本比較，本研究中輕度智力障礙男生的位移技能得分相當(dāng)于健全兒童5歲左右的水平（36±7），落后自身年齡發(fā)展近6 歲；物體控制技能得分相當(dāng)于6 歲左右的水平（26±7），落后自身年齡發(fā)展5 歲左右；女生在2 項(xiàng)技能測(cè)試中的表現(xiàn)分別相當(dāng)于健全兒童的4歲和7 歲水平，分別落后自身年齡6 歲和3 歲。1959 年，R.J.FRANCIS 等[29]的研究表明，智力障礙者的運(yùn)動(dòng)能力發(fā)展滯后健全兒童2～4 歲。R.E.PAULI 等[13]運(yùn)用TGMD-2 的測(cè)試結(jié)果顯示，輕度智力障礙兒童的基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展水平落后實(shí)際年齡5～6.5 歲；A.KLAVINA 等[14]運(yùn)用相同評(píng)價(jià)工具的研究顯示，這個(gè)年齡差距為3.2 歲左右?？梢?jiàn)，智力障礙兒童的基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展普遍滯后。此外，國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究均表明，智力障礙兒童物體控制技能得分要普遍低于位移技能。M.WESTENDORP 等[17]的研究顯示，智力障礙兒童在物體控制技能方面存在更多的問(wèn)題，而這對(duì)兒童參加有組織的體育活動(dòng)產(chǎn)生了消極影響。

基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展的滯后，尤其是控制技能表現(xiàn)不佳，除了與兒童自身發(fā)育遲緩的影響有關(guān)，可能與技能測(cè)試項(xiàng)目的難度和環(huán)境因素有關(guān)。如本研究中，物體控制技能中的上手投球平均得分最低，這與國(guó)內(nèi)外諸多相關(guān)研究結(jié)果相似[13，30]。刁玉翠[31]認(rèn)為，上手投球動(dòng)作本身對(duì)于該年齡段的兒童來(lái)說(shuō)就有一定的難度。測(cè)試過(guò)程中，“手臂開(kāi)始揮動(dòng)時(shí)，向下后弧線運(yùn)動(dòng)”這一標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)較難，大多數(shù)兒童直接將手臂上舉。本研究在測(cè)試過(guò)程中體現(xiàn)出相同的問(wèn)題，同時(shí)在身體轉(zhuǎn)動(dòng)和重心轉(zhuǎn)移方面，輕度智力障礙兒童都表現(xiàn)出了明顯的缺陷。除了測(cè)試動(dòng)作本身難度外，國(guó)內(nèi)外很多學(xué)者都強(qiáng)調(diào)了環(huán)境對(duì)于測(cè)試結(jié)果的影響?？刂萍寄軠y(cè)試中的某些項(xiàng)目，對(duì)于被試者所處的環(huán)境來(lái)說(shuō)較為陌生，在一定程度上加大了項(xiàng)目難度，影響了測(cè)試得分，如擊打固定球、上手投球等動(dòng)作在我國(guó)的兒童青少年中相對(duì)陌生，而在棒球運(yùn)動(dòng)十分普及的美國(guó)，兒童青少年對(duì)這2個(gè)動(dòng)作則相對(duì)熟悉。

本研究中，輕度智力障礙兒童位移技能總分顯示出，顯著的性別差異，而物體控制技能得分性別差異不顯著，這與部分相關(guān)研究結(jié)果不同。H.X.GUO 等[32]對(duì)健全兒童基本運(yùn)動(dòng)技能的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，物體控制技能存在顯著的性別差異，位移技能并沒(méi)有顯著性別差別。J.YU 等[30]對(duì)發(fā)展性協(xié)調(diào)障礙（Developmental Coordination Disorder）兒童的研究顯示，男生的物體控制技能顯著優(yōu)于女生。而A.KLAVINA等[14]的研究表明，智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能不存在性別差異。此外，本研究結(jié)果顯示，輕度智力障礙兒童跑、立定跳遠(yuǎn)、上手投球和地滾球得分，男生顯著優(yōu)于女生。有研究表明，男生在跑、跳躍和投擲技能方面均顯著優(yōu)于女生[30]，與本研究結(jié)果一致。女生較低的活動(dòng)積極性，影響了技能熟練程度，在一定程度上造成了基本運(yùn)動(dòng)技能的性別差異[33]。而身體能力的差別，也是造成性別差異的重要原因[34]。然而對(duì)于智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展的性別差異，還需要更多的研究做進(jìn)一步探索。

3.3 輕度智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展與BMI 之間的關(guān)聯(lián)性分析

3.3.1 不同BMI 水平的輕度智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能差異分析 基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展會(huì)因?yàn)轶w重超標(biāo)而受到限制，進(jìn)而造成體育運(yùn)動(dòng)的減少促使肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加[35]。本研究結(jié)果顯示，超重、肥胖輕度智力障礙兒童的基本運(yùn)動(dòng)技能水平較體重正常兒童偏低。M.MORANO 等[36]的研究結(jié)果顯示，超重和肥胖對(duì)兒童青少年的基本運(yùn)動(dòng)技能具有顯著影響，相較于超重兒童，肥胖兒童的基本運(yùn)動(dòng)技能水平更低，這與本研究結(jié)果相一致。分析原因認(rèn)為，肥胖對(duì)身體協(xié)調(diào)性的影響可能是造成基本運(yùn)動(dòng)技能水平低下的原因之一。Y.C.ZHU 等[37]對(duì)2 029 名9～10 歲兒童進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，肥胖可能會(huì)對(duì)智力障礙兒童協(xié)調(diào)能力造成消極影響。而協(xié)調(diào)能力的低下，會(huì)影響基本的運(yùn)動(dòng)。已有研究認(rèn)為，智力障礙兒童身體兩側(cè)或者上下肢均存在不協(xié)調(diào)的問(wèn)題，如在跳躍時(shí)手臂難以伸展，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中難以旋轉(zhuǎn)身體等[17]。本研究在測(cè)試過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了相似的問(wèn)題，如立定跳遠(yuǎn)時(shí)，手臂不能在跳起時(shí)充分伸展是他們面臨的最大問(wèn)題，這導(dǎo)致他們的騰空和落地動(dòng)作受到很大影響。另外，在擊打固定球和上手投球時(shí)，他們大部分不能在完成動(dòng)作時(shí)旋轉(zhuǎn)身體和移動(dòng)重心，這些問(wèn)題在本研究樣本的肥胖和超重兒童中更為明顯，嚴(yán)重影響了他們的基本運(yùn)動(dòng)技能表現(xiàn)。本研究結(jié)果顯示，超重兒童的各項(xiàng)技能表現(xiàn)雖然低于正常組，但物體控制技能表現(xiàn)并沒(méi)有顯著性差異，這與一些針對(duì)健全兒童的研究結(jié)果并不一致[36]。分析原因認(rèn)為，本研究中的輕度智力障礙兒童物體控制技能總體水平表現(xiàn)較差，即使BMI 正常組的得分也顯著滯后于健全兒童，所以其超重組和正常組沒(méi)有表現(xiàn)出顯著的差異。

3.3.2 輕度智力障礙兒童基本運(yùn)動(dòng)技能與BMI 的相關(guān)性分析 本研究結(jié)果顯示，輕度智力障礙兒童的BMI同位移技能間呈顯著負(fù)相關(guān)，控制技能未表現(xiàn)出顯著相關(guān)性。這與S.SLOTTE[38]的研究結(jié)果相似，SARI 對(duì)750 名8～9 歲健全兒童的BMI、基本運(yùn)動(dòng)技能（TGMD-2）進(jìn)行分析，并對(duì)二者的關(guān)系進(jìn)行研究，結(jié)果表明，基本運(yùn)動(dòng)技能表現(xiàn)越好的兒童BMI 水平相對(duì)越低，BMI 同基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展之間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。C.M.CAPIO等[9]的研究結(jié)果也相似，他對(duì)30名6～14歲腦癱兒童的測(cè)試結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，腦癱兒童的基本動(dòng)作技能與BMI之間有很強(qiáng)的相關(guān)性，同時(shí)腦癱兒童的踢、跑等技能水平的發(fā)展，對(duì)運(yùn)動(dòng)能力有很大影響。

但也有研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兒童的基本動(dòng)作技能與BMI之間并不存在相關(guān)關(guān)系。C.I.KIM[16]運(yùn)用TGMD-2 對(duì)來(lái)自韓國(guó)的216名兒童的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兒童的基本動(dòng)作技能與BMI之間不存在相關(guān)關(guān)系。G.C.FREY[18]對(duì)444 名6～18 歲的輕度智力障礙兒童的研究也表明，BMI 同基本運(yùn)動(dòng)技能之間不相關(guān)。雖然如此，但G.C.FREY認(rèn)為，出現(xiàn)上述結(jié)果的原因可能是輕度智力障礙兒童的基本動(dòng)作技能整體表現(xiàn)非常差，在統(tǒng)計(jì)分析時(shí)未能表現(xiàn)出與BMI 的相關(guān)性，但這不能明確表示兩者之間沒(méi)有關(guān)系，需要更多的研究來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步驗(yàn)證。

回歸分析表明，基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展水平能夠?qū)p度智力障礙兒童的BMI 進(jìn)行解釋?zhuān)≧2=0.131，P＜0.01）。移動(dòng)技能對(duì)BMI 的解釋有顯著貢獻(xiàn)，物體控制技能則未表現(xiàn)出明顯相關(guān)性。這一結(jié)果，一方面肯定了基本運(yùn)動(dòng)技能的發(fā)展對(duì)輕度智力障礙兒童BMI 的影響；另一方面，反映出移動(dòng)技能發(fā)展對(duì)BMI 的意義。移動(dòng)技能是運(yùn)動(dòng)技能中影響運(yùn)動(dòng)參與的第1 個(gè)層次，它包含了人體的獨(dú)立的直立運(yùn)動(dòng)，對(duì)各種活動(dòng)的參與有基礎(chǔ)性作用。物體控制技能則是第2 個(gè)層次，它對(duì)于身體姿勢(shì)維持等有重要意義，需要個(gè)體通過(guò)長(zhǎng)期的接觸和經(jīng)驗(yàn)積累才能掌握[39]。

輕度智力障礙兒童的物體控制技能發(fā)展較位移技能滯后，在一定程度上反映出他們對(duì)相對(duì)復(fù)雜的控制技能的接觸和學(xué)習(xí)還非常薄弱，這也應(yīng)該引起我們?cè)趯?shí)踐過(guò)程中的思考。在我國(guó)，輕度智力障礙兒童大多在普通學(xué)校中隨班就讀，雖然能夠在普通環(huán)境中接受體育教育、參與體育活動(dòng)，但多處于邊緣狀態(tài)。自由活動(dòng)、見(jiàn)習(xí)、自習(xí)等是隨班就讀學(xué)生體育課、課外活動(dòng)常見(jiàn)的安置方式[19]。缺乏組織性的體育活動(dòng)參與和運(yùn)動(dòng)技能的學(xué)習(xí)，會(huì)阻礙他們更為復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展，對(duì)未來(lái)的運(yùn)動(dòng)參與產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，從而間接地增加了其肥胖風(fēng)險(xiǎn)。所以，調(diào)整隨班就讀課程模式，將殘疾兒童真正融入到普通體育教育環(huán)境中，使其接受系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)技能學(xué)習(xí)，參與有組織的體育活動(dòng)，有助于幫助他們發(fā)展動(dòng)作技能，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)參與，形成健康的生活方式。

4 結(jié) 論

研究發(fā)現(xiàn)，輕度智力障礙兒童超重、肥胖發(fā)生率較高，超重比例明顯高于肥胖，且女性被試超重和肥胖比例相比男性被試更高。研究表明，規(guī)律、系統(tǒng)的體育課程學(xué)習(xí)和活動(dòng)參與，可能對(duì)輕度智力障礙兒童肥胖發(fā)生率有一定控制作用，但若超重比率升高與該群體肥胖風(fēng)險(xiǎn)上升存有相對(duì)應(yīng)的關(guān)系。研究還發(fā)現(xiàn)，輕度智力障礙兒童的基本運(yùn)動(dòng)技能發(fā)展滯后，其中研究被試的位移技能表現(xiàn)顯著優(yōu)于物體控制技能，男生的位移技能顯著優(yōu)于女生；跳躍和投擲類(lèi)技能發(fā)展滯后是該群體基本運(yùn)動(dòng)技能的顯著特點(diǎn)，協(xié)調(diào)能力低下，可能是影響該群體基本運(yùn)動(dòng)技能表現(xiàn)的重要因素?？傮w而言，基本運(yùn)動(dòng)技能水平可能是影響輕度智力障礙兒童身體成分狀態(tài)的重要因素之一，基本運(yùn)動(dòng)技能與BMI 之間呈負(fù)相關(guān)關(guān)系，超重、肥胖者的基本運(yùn)動(dòng)技能水平較體重正常兒童偏低，移動(dòng)技能發(fā)展對(duì)于BMI 具有重要影響?；具\(yùn)動(dòng)技能水平的提高，可能成為該群體健康發(fā)展的新路徑。