孫曉蕾

（朝陽市中心血站，遼寧 朝陽 122000）

目前，無償獻血不斷被大眾所知，無償獻血網(wǎng)站的志愿者人數(shù)也有所增加。這為免費采血工作提供了有利的支持，但大多數(shù)志愿者獻血后經常會有不同程度的獻血不良反應，有必要采取有效的方法減輕不良反應[1]。本研究將2016年3月至2018年2月90例無償獻血者隨機數(shù)字表法分組，分析了心理護理在無償獻血護理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2016年3月至2018年2月90例無償獻血者隨機數(shù)字表法分組，實驗組男32例，女13例；年齡21～43歲，平均（29.24±2.14）歲。傳統(tǒng)護理組男30例，女15例；年齡21～42歲，平均（29.13±2.54）歲。兩組一般資料相似。

1.2 方法：傳統(tǒng)護理組施行常規(guī)化護理干預，對志愿者們簡要介紹了獻血的一般情況，并遵循采血程序。獻血后，指導志愿者以合理的方式按壓采血部位，并用創(chuàng)可貼貼上繃帶;同時準備了糖水，獻血者喝完后休息。5～10 min后，給獻血者說明獻血后，24 h內應避免劇烈運動，同時注意飲水，飲食清淡。

實驗組應用心理護理。①獻血前：在獻血前與志愿者溝通，評估他們的情緒波動和健康狀況。在志愿者根據(jù)體檢標準進行檢查和評估后，對志愿者介紹獻血相關知識，減輕其由于對知識認識不足而引起的焦慮和恐懼的消極心理；②獻血過程：與志愿者進行交流，選擇粗直、清晰的血管進行穿刺，熟練穿刺，確保一次性穿刺成功，減少此操作對志愿者造成的疼痛，以免增加他們的心理恐懼和緊張；③獻血事后：從心理學角度，耐心向志愿者講解獻血的意義，鼓勵獻血者，使其保持愉快心境和減輕緊張情緒。在獻血后一周內，通過電話和微信等方式和獻血者溝通，了解其情況，并對其表示感謝，肯定其獻血行為。

1.3 觀察指標：比較兩組無償獻血者對護理服務滿意度；獻血之前對注意事項的認知（0～100分，得分越高則獻血之前對注意事項的認知越高）；護理前后者緊張心理、焦慮心理（0～10分，得分越高則緊張和焦慮心理越明顯）；頭暈、惡心等無償獻血并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法：SPSS20.0統(tǒng)計，計量資料施行t檢驗，計數(shù)資料開展χ2檢驗，P＜0.05顯示差異顯著。

2 結果

2.1 兩組無償獻血者對護理服務滿意度相比較：實驗組無償獻血者對護理服務滿意度高于傳統(tǒng)護理組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組無償獻血者對護理服務滿意度相比較（n）

2.2 護理前后緊張心理、焦慮心理相比較：護理前兩組緊張心理、焦慮心理相近，P＞0.05；護理后實驗組緊張心理、焦慮心理優(yōu)于傳統(tǒng)護理組，P＜0.05。如表2。

表2 護理前后緊張心理、焦慮心理相比較（±s）

表2 護理前后緊張心理、焦慮心理相比較（±s）

2.3 兩組獻血之前對注意事項的認知相比較：實驗組獻血之前對注意事項的認知（96.52±3.61）分優(yōu)于傳統(tǒng)護理組（82.56±3.21）分，P＜0.05。

2.4 兩組頭暈、惡心等無償獻血并發(fā)癥發(fā)生率相比較：實驗組頭暈、惡心等無償獻血并 發(fā)癥發(fā)生率低于傳統(tǒng)護理組，P＜0.05。其中，傳統(tǒng)護理組惡心有3例，頭暈4例，心悸3例，胸悶3例。實驗組有1例惡心和1例胸悶。

3 討 論

在一般護理中，在獻血之前，獻血者需要按照相應的標準進行檢測和評估，分析身體狀況是否適合獻血。通常，合格的志愿者可以采集血液;因此，大部分采血者身體狀況符合要求，基本上可以通過有效護理避免獻血反應的發(fā)生[2-3]。

通過不斷的研究和評估，我們認為心理因素可能成為造成獻血者不同程度獻血反應的不可控因素的一種。因此，在時間護理中，通過積極對獻血者進行相關心理護理干預?？捎行p輕其不同程度的緊張和恐懼感，從而減輕生理壓力和減少獻血不良反應的發(fā)生。另外，在心理護理中，通過采取鼓勵語言用于緩解獻血者的緊張心理狀態(tài)，可創(chuàng)造良好的獻血氛圍，也有利于減少獻血反應的發(fā)生[4]。此外，獻血的嘈雜環(huán)境，獻血前獻血者睡眠不足，獻血前過度疲勞都可能導致獻血反應的發(fā)生。因此，在血液前期健康評估過程中，必須嚴格按照有關標準進行評估，及時排除身體狀況異常的志愿者，或告訴他們在身體恢復后再次進行獻血，以減少獻血帶來的不良反應[5-7]。

本研究中，傳統(tǒng)護理組施行常規(guī)化護理干預，實驗組應用心理護理。結果顯示，實驗組無償獻血者對護理服務滿意度高于傳統(tǒng)護理組，P＜0.05；實驗組獻血之前對注意事項的認知優(yōu)于傳統(tǒng)護理組，P＜0.05；護理前兩組緊張心理、焦慮心理相近，P＞0.05；護理后實驗組緊張心理、焦慮心理優(yōu)于傳統(tǒng)護理組，P＜0.05。實驗組頭暈、惡心等無償獻血并發(fā)癥發(fā)生率低于傳統(tǒng)護理組，P＜0.05。

綜上所述，心理護理在無償獻血護理中的應用效果確切，可減輕其焦慮和緊張心理，提高其對獻血知識的認知并減少不良反應的發(fā)生，獻血者對護理服務滿意度高。