顧婷婷，平娟娟*

（無錫市第二人民醫(yī)院（東院），江蘇 無錫 214000）

急診觀察室患者的病情相對發(fā)病急驟，會在短時(shí)間之內(nèi)導(dǎo)致患者面臨著較多的生理和心理變化，而不良心理會對患者的搶救產(chǎn)生一定的影響。所以對急診觀察室應(yīng)注意對患者的心理關(guān)注，并配合有效的干預(yù)手段加以干預(yù)[1]。本文主要基于此分析心理護(hù)理對急診觀察室患者護(hù)理所取得的效果，并將主要研究情況進(jìn)行如下的論述.

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文調(diào)查時(shí)間為2018年1月～2019年7月，設(shè)置觀察組：調(diào)查對象為在此期間到我院急診觀察室進(jìn)行治療的55例急診患者；設(shè)置對照組：調(diào)查對象為同期到我院急診觀察室進(jìn)行治療的另外55例急診患者。觀察組患者當(dāng)中男38例，女17例，對照組患者當(dāng)中男40例，女15例，x2=0.1763，Z=0.4179，P=0.6761；觀察組患者年齡21～42歲，平均（31.58±6.82）歲，對照組患者年齡22～41歲，平均（32.48±6.44）歲，t=0.7116，P=0.4783。所有患者均為來我院急診觀察室進(jìn)行治療的急診患者，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)一般資料，兩組患者在性別和年齡方面無差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組通過常規(guī)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，觀察組配合心理護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：

①環(huán)境影響：通過外界環(huán)境對患者的心理進(jìn)行相關(guān)的影響，應(yīng)幫助患者進(jìn)行人文環(huán)境和空間環(huán)境的構(gòu)造。護(hù)士對患者進(jìn)行干預(yù)的過程中通過和藹、親切的口吻和態(tài)度為患者介紹急診觀察室的空間環(huán)境，同時(shí)也要保證急癥觀察室的室內(nèi)衛(wèi)生和環(huán)境的整潔，確保沒有噪聲對患者產(chǎn)生影響，盡量降低噪聲對環(huán)境產(chǎn)生的干擾，提升患者的整體舒適感和安全感[2]。

②心理指引：要重視和醫(yī)生的溝通與合作，需要告知患者在急診觀察室進(jìn)行治療時(shí)，相關(guān)治療能夠和醫(yī)院進(jìn)行同步，確?；颊吡私鈱颊哌M(jìn)行相關(guān)治療都是按照專科會診意見而進(jìn)行的，也要對患者提供相關(guān)的安慰和指導(dǎo)，撫慰患者的不良情緒，促進(jìn)患者的情緒得到合理的宣泄。

③心理疏導(dǎo)：針對不同類型的心理問題的患者，在護(hù)理的過程中要有針對性的加以落實(shí)。比如說對孤獨(dú)、抑郁的患者，大多是因?yàn)榧彝ゲ缓突虼嬖诮?jīng)濟(jì)等相關(guān)的困難，護(hù)士要主動的與患者進(jìn)行溝通，獲得患者家屬的認(rèn)識和理解，使患者家屬多多關(guān)心患者，并且使患者能多獲得來自于醫(yī)院和家庭的心理支持，以便減輕患者心理的負(fù)擔(dān)。對于疑心較重的患者，護(hù)士要多和患者進(jìn)行溝通交流，講解主治醫(yī)生的相關(guān)資料疾病的相關(guān)知識，提高患者對于治療和自身病癥的認(rèn)識，這樣能夠提升患者治療的信心。

④情志干預(yù)：急診留觀室的患者因?yàn)樽陨聿“Y的影響，再加之來自于家庭、社會等各個方面的壓力，導(dǎo)致患者存在著沉重的心情。急診留觀室患者的病癥一般都比較嚴(yán)重，會導(dǎo)致患者的焦躁、擔(dān)憂等情緒加重，患者的情志變化會導(dǎo)致臟腑出現(xiàn)失衡的表現(xiàn)，會在很大程度上加重患者的病癥。所以護(hù)理的過程中要主動的對患者提供關(guān)心和愛護(hù)，耐心的對患者解釋各種治療方法所取得的效果和治療過程中的注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對所有患者經(jīng)過不同護(hù)理干預(yù)以后的情緒進(jìn)行評價(jià)，評分滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高說明患者不良情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文的所有理論數(shù)據(jù)均需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的驗(yàn)證，并擬用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算，版本號為：IBM SPSS 25.0。非參數(shù)檢驗(yàn)中，兩個以及兩個以上樣本率/構(gòu)成比、兩個分變量的關(guān)鍵性分析通過卡方值（x2）進(jìn)行驗(yàn)證，所有計(jì)數(shù)資料通過自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）表達(dá)；對文中所涉及的雙總體或單總體數(shù)據(jù)檢驗(yàn)通過Student's test（t檢驗(yàn)）進(jìn)行驗(yàn)證，樣本計(jì)量、評論計(jì)量、單檢驗(yàn)量偏差與隨機(jī)誤差態(tài)布曲線的離散程度通過平均數(shù)加減±標(biāo)準(zhǔn)差（x

±s）表達(dá)；配對資料、成組資料、多樣資料和等級資料等以秩和檢驗(yàn)，按等級分組的資料檢驗(yàn)擇通過Ridit分析，對服從標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布統(tǒng)計(jì)量的檢驗(yàn)值通過Z檢驗(yàn)；根據(jù)顯著性檢驗(yàn)方法所得P值，以P＜0.05表示數(shù)據(jù)之間具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

選擇采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對所有患者干預(yù)后的心理狀態(tài)進(jìn)行評分，觀察組明顯比對照組更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1所示。

表1 兩組患者經(jīng)普通護(hù)理以后的SAS和SDS評分比較（±s）

表1 兩組患者經(jīng)普通護(hù)理以后的SAS和SDS評分比較（±s）

項(xiàng)目 n SAS SDS觀察組 55 32.15±5.14 31.37±6.08對照組 55 42.39±6.84 42.37±6.49 t/8.8759 9.1732 P/ 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05

3 結(jié) 論

急診觀察室的患者病情表現(xiàn)比較嚴(yán)重，很多患者都存在不良心理，不良心理對患者的機(jī)體又會產(chǎn)生反作用，所以會加重患者的病情。在急診觀察室對患者落實(shí)心理護(hù)理，能夠幫助患者穩(wěn)定情緒，改善患者的負(fù)面情緒影響，促進(jìn)患者能積極的接受相關(guān)治療，對于提高患者的恢復(fù)質(zhì)量發(fā)揮著重要的作用。本文的結(jié)果能夠證明為急診觀察室患者通過心理護(hù)理可以改善患者的不良情緒。綜上所述，臨床對急診觀察室患者選擇心理護(hù)理手段進(jìn)行干預(yù)對改善患者的不良心態(tài)發(fā)揮重要作用，值得推廣。