邱璐

摘要：眼科學(xué)是一門(mén)專業(yè)性強(qiáng)及直觀性差的學(xué)科，雨課堂是緊密聯(lián)系教師教學(xué)與學(xué)生自主學(xué)習(xí)的智能教學(xué)工具，文章介紹了將雨課堂應(yīng)用于眼科見(jiàn)習(xí)教學(xué)的意義及實(shí)施過(guò)程，探討了其所面臨的挑戰(zhàn)，總結(jié)了雨課堂應(yīng)用于眼科見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的體會(huì)及經(jīng)驗(yàn)，旨在為該領(lǐng)域同行的相關(guān)實(shí)踐提供新的視角和參考。

關(guān)鍵詞：雨課堂;眼科;臨床見(jiàn)習(xí)

中圖分類號(hào)：R77;G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2020）21-0099-02

引言：

臨床見(jiàn)習(xí)對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床技能具有重要影響，是醫(yī)學(xué)生跨入工作崗位前的一個(gè)重要階段[1]。眼科?？菩詮?qiáng)，眼球具有復(fù)雜的屈光系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生難以運(yùn)用以往的知識(shí)觸類旁通[2]，其作為臨床醫(yī)學(xué)的一部分，與其他臨床學(xué)科最大的區(qū)別是課程周期短，但內(nèi)容繁復(fù)[3]，特別是眼科見(jiàn)習(xí)課，需在極其有限的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生將理論課的知識(shí)融會(huì)貫通并實(shí)踐化，從而導(dǎo)致學(xué)生難以接受及理解。且傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)模式乏味枯燥，常常無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，所以依靠傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)模式不易讓學(xué)生掌握。因此，有必要在眼科臨床見(jiàn)習(xí)中探索新的教學(xué)模式。

雨課堂是一款主要面向高等教育領(lǐng)域的新興教學(xué)工具，由清華大學(xué)與學(xué)堂在線在2016年聯(lián)合開(kāi)發(fā)推出 [4]。其目的是增加師生間的互動(dòng)，提高課堂教學(xué)效率，優(yōu)化教學(xué)體驗(yàn)。通過(guò)微信和PPT建立課前、課中與課后學(xué)習(xí)互動(dòng)新模式，實(shí)現(xiàn)了讓教學(xué)互動(dòng)永不下線的功能。同時(shí)雨課堂通過(guò)三大軟件系統(tǒng)—電腦端、遠(yuǎn)程服務(wù)器和手機(jī)端，實(shí)現(xiàn)了師生之間的互動(dòng)鏈接及大數(shù)據(jù)時(shí)代下快捷免費(fèi)的智慧教學(xué)[5，6]。手機(jī)既作為教師授課的輔助工具，又作為學(xué)生學(xué)習(xí)的輔助工具，用目前較流行的互聯(lián)網(wǎng)互動(dòng)模式（如“彈幕”等）進(jìn)行教學(xué)互動(dòng)，并通過(guò)手機(jī)完成練習(xí)題或試卷的布置、批改和數(shù)據(jù)整理等工作，同時(shí)還能在大數(shù)據(jù)的支持下實(shí)現(xiàn)各種教學(xué)活動(dòng)數(shù)據(jù)的即時(shí)收集、整理及分析，輔助教師量化分析學(xué)生的學(xué)習(xí)現(xiàn)況，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的創(chuàng)造性、主動(dòng)性及積極性，讓學(xué)生有學(xué)習(xí)的新鮮感，同時(shí)又能充分發(fā)揮教師在教學(xué)過(guò)程中的引導(dǎo)、監(jiān)督及啟發(fā)的主導(dǎo)作用 [7]。

一、雨課堂在眼科見(jiàn)習(xí)中的設(shè)計(jì)與實(shí)施

（一）課前階段

雨課堂給教師提供了一個(gè)平臺(tái)，讓教師可以在課前通過(guò)雨課堂提前發(fā)送課前預(yù)習(xí)資料，如視頻講解、圖片、動(dòng)畫(huà)短片、PPT等，以簡(jiǎn)短而精練的視頻講解或動(dòng)畫(huà)短片為佳，同時(shí)可增加適量的課前預(yù)習(xí)習(xí)題，讓學(xué)生可以在課前相對(duì)自由的時(shí)間及空間內(nèi)完成課前相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的預(yù)習(xí)，同時(shí)學(xué)生可以在教師所發(fā)布的課件中點(diǎn)“不懂”進(jìn)行標(biāo)記、匿名或?qū)嵜叫沤處熖岢鰡?wèn)題或意見(jiàn)，教師可即時(shí)答復(fù)，同時(shí)可通過(guò)雨課堂的自動(dòng)分析反饋數(shù)據(jù)初步了解學(xué)生的知識(shí)框架，以便更好地根據(jù)學(xué)生的實(shí)踐情況有針對(duì)性地備課及調(diào)整教學(xué)方式。

（二）課中應(yīng)用

目前大學(xué)生均能滿足實(shí)施雨課堂所需要的智能手機(jī)、微信及網(wǎng)絡(luò)等基本條件，可通過(guò)微信掃描二維碼進(jìn)入雨課堂學(xué)習(xí)端，進(jìn)行考勤、課堂答題，同時(shí)教師可隨時(shí)針對(duì)課程中知識(shí)的重難點(diǎn)與學(xué)生互動(dòng)溝通，如教師可隨時(shí)發(fā)布限時(shí)小測(cè)驗(yàn)，其可以是一些簡(jiǎn)單的臨床案例或選擇題等，以了解學(xué)生對(duì)課程的掌握程度，學(xué)生可在手機(jī)上對(duì)教師PPT上不理解的內(nèi)容點(diǎn)“不懂”標(biāo)記或發(fā)彈幕，以反饋?zhàn)约簩?duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握程度。傳統(tǒng)的互動(dòng)通過(guò)點(diǎn)名提問(wèn)實(shí)現(xiàn)，效率低，并存在學(xué)生怕答錯(cuò)不愿開(kāi)口、積極性不高等問(wèn)題，而雨課堂極大地提高了師生互動(dòng)效率，實(shí)現(xiàn)了師生間的有效互動(dòng)，做到了真正以學(xué)生為中心、學(xué)生為主體的教學(xué)[8]。

（三）課后階段

教師可在課后通過(guò)雨課堂給學(xué)生發(fā)送課后練習(xí)題、問(wèn)卷調(diào)查及拓展資料，加深學(xué)生對(duì)重難點(diǎn)知識(shí)的理解，了解學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度、學(xué)習(xí)效果及對(duì)該教學(xué)模式的看法或建議，從而做好教學(xué)反思，以更好地調(diào)整教學(xué)模式及內(nèi)容，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性及課堂效率。同時(shí)，教師還可以通過(guò)雨課堂引導(dǎo)學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)以擴(kuò)展知識(shí)。

二、雨課堂在眼科見(jiàn)習(xí)中的意義

眼科見(jiàn)習(xí)是在眼科理論課的基礎(chǔ)上進(jìn)一步深化知識(shí)，讓學(xué)生將理論課上的知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐，培養(yǎng)其臨床能力，是一個(gè)知識(shí)融會(huì)貫通的過(guò)程。眼科專科性強(qiáng)，且現(xiàn)在的見(jiàn)習(xí)生大多把心思放在內(nèi)外婦兒這些大科目上，對(duì)眼科的重視程度不夠，相對(duì)來(lái)說(shuō)，其眼科理論基礎(chǔ)較差。而在以臨床分析及實(shí)踐為主的見(jiàn)習(xí)課上，用于回顧相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的時(shí)間往往是不夠的，從而造成學(xué)生在接受及理解眼科相關(guān)的臨床疾病時(shí)相對(duì)困難。用傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)方法來(lái)上眼科見(jiàn)習(xí)課，往往會(huì)導(dǎo)致學(xué)生積極性不高和課堂效率低等問(wèn)題，同時(shí)不利于培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，這樣培養(yǎng)的學(xué)生對(duì)于老師過(guò)于依賴，缺乏自主探索和擴(kuò)展知識(shí)的能力。而雨課堂提供給老師一個(gè)平臺(tái)，令其可以在課前通過(guò)發(fā)布預(yù)習(xí)資料來(lái)引導(dǎo)學(xué)生去預(yù)習(xí)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、與同學(xué)和老師交流問(wèn)題，讓其既是問(wèn)題發(fā)起者又是參與者，從而培養(yǎng)其主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，同時(shí)也讓老師可以在課前了解學(xué)生的學(xué)習(xí)能力及知識(shí)面，以更好地調(diào)整教學(xué)方案使學(xué)生可以在課堂上將知識(shí)內(nèi)化，課后老師還可以通過(guò)雨課堂引導(dǎo)學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的同學(xué)進(jìn)行擴(kuò)展學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)教學(xué)。其次，傳統(tǒng)教學(xué)難以照顧到每個(gè)學(xué)生，對(duì)于接受能力差、基礎(chǔ)薄弱的學(xué)生，雨課堂教學(xué)可以讓他們通過(guò)與同學(xué)和教師進(jìn)行多次交流或于課前反復(fù)觀看教學(xué)視頻理解教學(xué)內(nèi)容，從而調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)主動(dòng)性。比如雨課堂的“彈幕式”課堂討論可使得課堂氣氛活躍輕松，提升不善于交流的學(xué)生的參與度，從而促進(jìn)學(xué)生間及師生間的交流與互動(dòng)[9]。同時(shí)雨課堂還是一個(gè)很好的數(shù)據(jù)庫(kù)，因?yàn)槠淇茖W(xué)地從課前預(yù)習(xí)、課堂互動(dòng)、課后作業(yè)等層面貫穿了課堂的每一環(huán)節(jié)，基本實(shí)現(xiàn)了對(duì)教學(xué)全周期數(shù)據(jù)的采集工作，對(duì)完整教學(xué)過(guò)程的實(shí)時(shí)評(píng)估及跟蹤監(jiān)測(cè)，幫助教師及時(shí)地調(diào)整教學(xué)模式及內(nèi)容，并進(jìn)行有效的教學(xué)反思[6]。

三、雨課堂在眼科見(jiàn)習(xí)中面臨的挑戰(zhàn)

首先，因課堂教學(xué)時(shí)間有限，雨課堂中的問(wèn)題過(guò)難或過(guò)易都不利于學(xué)生知識(shí)的內(nèi)化及課堂互動(dòng)的開(kāi)展，且頻繁使用雨課堂，還可能會(huì)導(dǎo)致課堂講解時(shí)間不夠。所以合理的時(shí)間分配及課堂中的問(wèn)題設(shè)計(jì)及題目數(shù)量，都需要教師不斷斟酌和完善 [10]。

其次，雨課堂上的眼科教學(xué)資源相對(duì)不足，相對(duì)于傳統(tǒng)備課，使用雨課堂，教師需要花費(fèi)更多的精力及時(shí)間來(lái)進(jìn)行課前準(zhǔn)備[11]。

第三，雨課堂是一種新的教學(xué)工具，任何人去接受一種新鮮事物，都需要一定的時(shí)間及過(guò)程，因此其間學(xué)生可能會(huì)產(chǎn)生無(wú)法接受或不愿配合的情緒，而這就需要老師進(jìn)行積極疏導(dǎo)或采用一定的考評(píng)激勵(lì)措施。

四、總結(jié)

雨課堂是一種新興的教學(xué)工具，其打破了傳統(tǒng)灌輸式教學(xué)的弊端，在激發(fā)學(xué)生求知欲望、提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率及課堂效率等方面有著明顯優(yōu)勢(shì)，同時(shí)實(shí)現(xiàn)了師生間打破時(shí)空的交流，使“課前—課中—課后”的教學(xué)過(guò)程有了量化指標(biāo)，讓課堂氣氛更加輕松及充滿活力，更有利于發(fā)揮教與學(xué)的能量。

參考文獻(xiàn)：

[1]洪流，柳金強(qiáng)，周威，張磊，韓宇.做好消化外科實(shí)習(xí)教學(xué)的幾點(diǎn)思考[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2015，17（05）：414-416.

[2]張揚(yáng)，張帆.眼科本科教學(xué)中標(biāo)準(zhǔn)化病人的來(lái)源和培訓(xùn)方法探索[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2018，32（05）：565-568.

[3]鄧振德，周衛(wèi)為.關(guān)于眼科醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的幾點(diǎn)思考[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（19）：31-33.

[4]崔現(xiàn)花.雨課堂在高職思想政治理論課信息化教學(xué)設(shè)計(jì)中的運(yùn)用—以“建設(shè)社會(huì)主義生態(tài)文明”為例[J].廣西教育，2016，（10）：129-130.

[5]莫燕，盧慧玲，蔣喜秀，等.基于雨課堂的PBL教學(xué)方法研究[J].教育現(xiàn)代化，2019，6（70）：203-205.

[6]多依麗，付曉巖，海軍.“雨課堂”與傳統(tǒng)教學(xué)模式的比較研究[J].大學(xué)教育，2017，（12）：153-155.

[7]鄭見(jiàn)寶，王曙逢，國(guó)婧， 等.嵌入雨課堂智慧模式的PBL教學(xué)在普通外科臨床見(jiàn)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù)，2019，33（05）：576-578.

[8]王濤，張莉，郭媛，陳麗，謝雯，劉健.雨課堂在生理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與體會(huì)[J]. 醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2018，26（06）：1027-1030.

[9]洪流，王澤華，韓宇.雨課堂在外科實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2019，21（06）：474-476.

[10]李鑫，張曉芹，段麗芳.雨課堂在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與體會(huì)[J].科技風(fēng)，2019，（16）：52.

[11]姚潔，王偉力.微信雨課堂混合學(xué)習(xí)模式應(yīng)用于高校教學(xué)的實(shí)證研究[J].高教探索，2017，（09）：50-54.

Abstract： Ophthalmology is a highly professional and poorly intuitive discipline. Rain Classroom is an intelligent tool which closely linked the teachers' teaching with the students' autonomous learning. This article introduces the significance and implementation process of applying Rain Classroom to ophthalmology teaching. This article discusses the challenges， and summarizes the experience in using Rain Classroom in ophthalmology probation teaching， in order to provide a new perspective and reference for related practice in this field.

Key words： Rain Classroom; ophthalmology; clinical practice