成少娟

（新疆伊犁州昭蘇縣中醫(yī)醫(yī)院，新疆 伊犁 835600）

0 引言

盆腔炎是臨床中出現(xiàn)頻率較高的一種婦科疾病，多發(fā)于已婚女性，患者在患病后常表現(xiàn)為下腹疼痛、發(fā)燒等癥狀，對患者的生命健康有著極大的威脅，會影響患者的正常生活和工作[1]。盆腔炎如果不能得到及時可靠的治療會導致不孕不育、炎癥反復發(fā)作等情況的出現(xiàn)，因此，對盆腔炎治療手段的研究是十分必要的[2]。本次實驗選取本院80 例盆腔炎患者，并將患者隨機分為甲乙兩組，對兩組患者分別采取常規(guī)治療及鹽酸左氧氟沙星注射液結合甲硝唑注射液，并對鹽酸左氧氟沙星注射液結合甲硝唑注射液治療盆腔炎的臨床價值進行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次實驗選取本院2018 年2 月至2019 年5月80 例盆腔炎患者，將患者隨機分為甲組和乙組，每組患者40 人。甲組患者年齡25-64 歲，平均（33±3.53）歲，乙組患者年齡22-50 歲，平均（32±6.51）歲，兩組患者之間不存在明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。經(jīng)過科學的檢查，所選患者均符合本次實驗的要求，且患者及其親屬對本次實驗的內(nèi)容及可能出現(xiàn)的后果有著充分的了解，并自愿參與到本次實驗中來。

1.2 方法。甲組患者進行常規(guī)治療，綜合評估患者疾病發(fā)展情況，制定針對性的藥物干預方案。取含有甲硝唑的葡萄糖液（生產(chǎn)單位：華潤雙鶴藥業(yè)股份的有限公司；批準文號：國藥準字H11020616），通過靜脈注射方式給藥。藥物使用劑量需要按照患者體重指標確定。通常情況下，藥物初始劑量控制在單次15 mg/kg，在以后的用藥過程中，需要將藥物劑量調(diào)整為初始劑量的一半，頻率為2 次/d。乙組患者乙組患者治療中，醫(yī)護人員應在常規(guī)治療的基礎上進行鹽酸左氧氟沙星注射液結合甲硝唑注射液治療。鹽酸左氧氟沙星注射液（生產(chǎn)單位：江蘇蘇中藥業(yè)集團股份的有限公司；批準文號：國藥準字H22012603）。將0.2 g 鹽酸左氧氟沙星注射液，溶入100 mL 生理鹽水之中，通過靜脈注射方式給藥。單次劑量控制在0.4 g/次，頻率為2 次/d。兩組患者均持續(xù)一星期的治療。

1.3 判斷標準。在治療過程中定期對患者生理指標及臨床表現(xiàn)進行檢測和觀察，統(tǒng)計和記錄兩組治療效果及不良反應出現(xiàn)情況。將患者的治療效果分為較好、一般及較差三種，其中治療效果較好及一般的人數(shù)占總人數(shù)的比重為治療總有效率。而且醫(yī)護人員應記錄兩組患者不良反應出現(xiàn)情況，統(tǒng)計兩組患者不良反應出現(xiàn)的幾率。以此作為判斷標準開展本次實驗[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理。在SPSS 20.0 統(tǒng)計學軟件下，用來表示計量資料，檢驗使用t 進行，（%）為計數(shù)資料，檢驗使用進行，當P＜0.05 時具有統(tǒng)計學意義[4]。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果。研究結果顯示，相比甲組，乙組患者治療效果較好，甲組治療總有效率為67.50%，乙組治療總有效率為92.50%，兩組之間差異較大，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），具體內(nèi)容見表1。

表1 兩組患者治療效果（n，%）

2.2 兩組患者不良反應出現(xiàn)情況。研究結果顯示，相比甲組，乙組患者不良反應出現(xiàn)較少，兩組之間存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者不良反應出現(xiàn)情況對比[n（%）]

3 討論

盆腔炎是臨床常見的婦科疾病類型，按照發(fā)病情況可以將其分為慢性盆腔炎和急性盆腔炎兩種。其中，急性盆腔炎患者的臨床癥狀相對較重，同時考慮到急性盆腔炎患者的發(fā)病突然，因此會在一定程度上增加臨床治療難度。盆腔炎患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)在經(jīng)量增加以及經(jīng)期延長等方面。如果沒有給予及時有效的治療干預，容易在盆腔炎包裹著形成盆腔膿腫的基礎上，增加局部壓迫癥狀的發(fā)生風險，進而出現(xiàn)排尿困難、尿頻與尿痛等一系列并發(fā)癥問題，嚴重時可能會在壓迫直腸的情況下，誘發(fā)里急后重問題。相關研究結果顯示，急性盆腔炎疾病發(fā)展過程中，患者出現(xiàn)感染性休克、彌漫性的腹膜炎與敗血癥等問題的風險非常大，對于患者的生命安全產(chǎn)生直接的威脅。而慢性盆腔炎癥主要是急性期治療不徹底遷延而來，不僅病程相對較長，同時病情頑固。

從現(xiàn)階段盆腔炎患者臨床治療情況分析，多是采用抗生素進行盆腔炎的治療，在患者病情較為嚴重時會采取手術手段。但是考慮到盆腔炎疾病本身的復雜性特征，其致病細菌包括多個種類。為了緩解臨床癥狀和控制疾病進展，多選用克林霉素、青霉素與頭孢菌素等藥物。但是如果出現(xiàn)抗生素搭配不科學的情況比如對于抗生素藥物的過度使用，或者對于藥物的單一使用，均會影響最終的治療效果。在具體的藥物干預過程中，單一使用甲硝唑等抗生素類藥物，不僅疾病治療效果往往難以達到預期，嚴重時可能會造成病情的延誤。這種情況下，結合實際探尋一種科學有效的治療方案，對于提高盆腔炎患者的治療水平，具有積極的作用價值。

目前，氧氟沙星在盆腔炎治療中應用較多，其能夠影響蛋白質(zhì)的正常表達，在實際應用中取得了較好的效果。左氧氟沙星注射液相比氧氟沙星效果更好，能夠在一定程度上減少不良反應的出現(xiàn)，在臨床中得到了醫(yī)護人員的一致認可。甲硝唑注射液對導致盆腔炎的厭氧菌有著較為明顯的作用，在盆腔炎的治療中也發(fā)揮著不容忽視的作用[5]。

本次實驗選取本院2018 年2 月至2019 年5 月80 例盆腔炎患者，對兩組患者分別采取常規(guī)治療及鹽酸左氧氟沙星注射液結合甲硝唑注射液，研究結果顯示，相比甲組，乙組患者治療效果較好，甲組治療效果較好人數(shù)為6 人，治療效果一般人數(shù)為21 人，治療總有效率為67.50%，乙組治療效果較好人數(shù)為8 人，治療效果一般人數(shù)為29 人，治療總有效率為92.50%；相比甲組，乙組患者不良反應出現(xiàn)較少，甲組腹痛人數(shù)為4 人，嘔吐人數(shù)為3 人，甲組不良反應出現(xiàn)幾率為17.50%，乙組腹痛人數(shù)為1 人，嘔吐人數(shù)為1 人，乙組不良反應出現(xiàn)幾率為5.00%。除此之外，根據(jù)本次實驗還可以得出，鹽酸左氧氟沙星注射液結合甲硝唑注射液治療能夠加快患者的恢復，甲組患者康復時間在7 天至10 天之間，乙組患者康復時間在4 天至7 天之間，乙組患者康復時間明顯短于甲組患者。

本次研究表明，相比常規(guī)治療，鹽酸左氧氟沙星注射液結合甲硝唑注射液治療盆腔炎的效果較好。鹽酸左氧氟沙星注射液聯(lián)合甲硝唑注射液治療在促進治療效果的提升、加快患者恢復、減少不良反應的出現(xiàn)等方面發(fā)揮著不容忽視的作用，醫(yī)護人員應給予足夠的重視，并在實際工作中加以應用，進而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，減輕患者的痛苦，確?；颊叩纳】?。